Беременность после выкидыша на ранних сроках отзывы - kandidoz-lechim-kak.ru

Беременность после выкидыша на ранних сроках отзывы

Ранняя беременность после выкидыша

Всем привет. Давно здесь не была, очень давно… смотрю у многих девочек жизнь кипит. Занесло меня сюда с вопросом. 17 октября был выкидыш на сроке 6-7 акушерских недель, не чистили, все само вышло. Хочу послушать есть ли те, кто беременнел в первые циклы. Это реально с хорошим исходом? Внутри ураган у меня, очень тяжело. Пытаюсь отпустить ситуацию и пусть дальше будет как будет, буду просто жить и думать о будущем, но мысли эти все равно не отпускают. С фразами про пол года и куда торопиться, пожалуйста мимо.

Меня чистили тоже 6 недель. Забеременела через полгода. Беременность без проблем. Я бы не спешила.

После чистки знаю, что луче 3-6 месяцев, а когда само не понятно. Врач сказала «хотите сейчас, хотите потом». То есть как бы можно, но лучще не надо

очень вас понимаю что это тяжело(сама пережила выкидыш на такой же неделе. но меня чистили. я тоже хотела забеременеть быстрее, но получилось через пол года.

Главное, что все получилось и боль притупилась. Правда?

это правда, но ощущение того что ребенку год уже было бы не дает покоя.Я очень боялась что не смогу забеременеть, но все получилась, сейчас прекрасная дочь.

Вот и я думаю о том, что буду постоянно в голове держать, что вот одна дата, потом другая. Особенно, если учесть, что есть беременная подруга у которой срок на несколько недель больше. Это постоянно крутится в голове и доставляет боль.

Надо подождать, чтобы гормоны утряслись

А вы не хотите сдать анализы и узнать причину, ведь просто так выкидышей не бывает?

Всё очень даже бывает и причину не узнать зачастую

Екатерина права… причину узнать трудно, почти нереально, если нет биоматриала для анализа. Его нет… как сказала врач, причин основных всего несколько — хромосомные нарушения, то есть естественный отбор, какая-то инфекция — что вполне могло быть, так как накануне начался сильный насморк и я весь день сморкалась, возможно была температура. Не хватка или наоборот избыток гормонов, но сейчас они уже все неинформативны. Подъем тяжести, тоже может быть так как поднимала дочь иногда. В общем здесь куча вопросов и 0 ответов.

Знаю что зб может быть просто так. А выкидыш это другое, без причины он может быть, если только эмбрион какой то не такой или матка необычной формы (мне так врач мой говорил)

Не только аномалии плода. В Европе начинают обследование только после 3 подряд выкидыша.

Ну как бы может у автора тоже зб была, а не выкидыш, просто вышло все само+перелет на самолете мог спровоцировать, акклиматизация, жара. Да что угодно! Ничего уже не выяснишь

Ну мы же не в Европе . у меня у знакомой был выкидыш, потом она сдавала все анализы и нашли причину. Она вылечилась и все хорошо ттт. А если вы не хотите анализы сдавать, то о чем речь… хоть щас планируйте? но не факт что все получится ??‍♀ а так удачи ?

Ну она как бы выкидыш написала, от этого я и отталкиваюсь. У меня зб была

У меня тоже была:)

Анализы сдавали, причину нашли? Или как автор сразу беременеть стали ?

Сдавала анализы и то, что от плода осталось-на гистологию. Ничо не известно. Хз. Потом уже забеременела и родила, все гуд

Мне вообще с гистологии пришёл анализ что беременность была и все. новость как будто сказали ? вот тоже после пол года забеременела снова, ждем ?

Вопрос, а откуда я могу знать был это выкидыш или зб? По срокам от ощущений овуляции было почти 8 недель, по узи, которое делала в Турции на утро как началась мазня вечером было 4 эмбриональных недели и 6-7 акушерских. Последние месячные были 18 августа, овуляция 1 сентября по ощущениям, но потом те же ощущения ещё 11 были. 15 должны были начаться, не начались. До 25 делала тест — пусто. Решила, что сбой и больше не делала. Увидела 2 жирные полоски только 7 октября. 8 хгч был 1419 по результатам лаборатории 3-4 эмбриональные недели. В любом случае получилось расхождение в итоге по узи… сердце сказали ещё не бьётся, а может уже не билось. Я не знаю. Врач скзаала, что может он замер ещё до перелета. В любом случае все вышло само.

А какие вы анализы сдавали? Ипп и гормоны?

Да все я сдавала, все инфекции, все гормоны

И все в норме? Врач скзаала, что сейчас сдавать бессмысленно. Нужно после первого цикла на 3 и 20 день.

Не в норме, но то, что именно это была причина-так не говорили

А как началась мазня вы разве скорую не вызвали? Вам не сделали УЗИ? Там бы видно было что и как. У меня мазать стало, меня на скорой увезли в больницу и тк УЗИ не работало, сохраняли б, потом уже после УЗИ увидели что зб была, а организм просто стал отторгать пустое плодное яйцо

Наверное я не вам написала про отпуск… я увидела 7 полоски октября, на 12.10 были куплены путёвки в Турцию за пол года. 14 начался насморк сильный. 15 вечером начало мазать, не лило, просто мазало, когда ходила в туалет или напрягалась. 16 в 9 утра уже были в клинике на узи. Никто меня никуда класть не собирался, врач посмотрел и сказал, что точно не может ничего сказать, что нужны разные анализы и хгч в динамике. Насчитал нам на 240 долларов общий анализ крови, ттг, т4, прогистерон, хгч. У мужа не проводилась карта почему-то. Пока ждали перевод на другую карту, поняла, что уже не просто мажет, а они стали слизистыми. Позвонила своему врачу, она сказала, что это естественный отбор и тут мы уже вряд ли поможем. Меня удивило, что врач там по узи не увидел отслойку, тонус и угрозу. Мне кажется он уже и так видел, что там все кончено, но это развод туристов на деньги. Анализы сдавать не стала, поехали обратно, затянуло спину и живот, к вечеру прошло все. Пила магнелис. Утром 17 почувствовала как в матке что-то щипануло сильно. Сразу все поняла. Выходило много, дня 3. Мазать перестало на 8 день.

Беременность после выкидыша

Всего сообщений: 168

29.12.2006, Наташа
Привет, Лена! У меня тоде был выкидыш на сроке 6 недель в июне 2004 года, без выскабливания, причину не установили (единственная версия — неправильно перехлестнулись хромосомы и плод изначально был нежизнеспособен). Выкидыш произошел сразу после УЗИ. Анализы все были в норме, вирусов не было. Уже в ноябре этого же года я снова забеременела и сейчас моей дочке 1 год и 5 месяцев. Сразу после выкидыша я посещала мануального терапевта, он мне делал массаж внутренних органов и вооще он знакомым девушкам, страдающим бесплодием помогал. Как второй раз забеременела, сразу побежала к врачу и он мне назначил препараты, сохраняющие беременность и предохраняющие от выкидыша, т.к. он может еще быть из-зи гормональных проблем. Кстати, мой гинеколог сказал, что 80% женщин, имеющих детей имели в своей жизни хотя бы один выкидыш.Так что,все будет в порядке!

15.11.2006, Анна
Привет. У меня тоеж была беременность 2,5 недели от овуляции. но закончилось всё выкидышем. Я бы и незаметила, списала бы на задержку в 4 дня, делов то. НО мои регулярные месячные позволили мне заметить беременность. Сделала тест, задержка, я была на 7 небе. но всё это время сопровождала тянущая боль время от времени. и вот. В один прекрасный вечер у меня произошло это. а ночью пошли месячные. Страшно расстроилась. И теперь мучает вопрос, когда можно начинать планировать беременность снова. Говорят, после выкидыша — пол года надо ждать.

16.11.2006, Администратор сайта
Действительно, после выкидыша необходимо ждать полгода, а еще лучше год. За это время необходимо пройти обследование у гинеколога и найти причину выкидыша. Поэтому торопиться не следует! Желаю всем удачи!

25.01.2011, Наталья
Сколько нужно предохраняться, зависит от срока беременности, на котором произошел выкидыш. И если выкидыш случился на столь раннем сроке, 5-7 недель, то достаточно 2 месяцев и можно опять пробовать, а уж никак не год!

21.10.2006, Маша
Привет, Лена. У меня тоже желанная беременность закончилась. Выкидыша, как такового, не было. Беременность на сроке 8 недель прекратила развиваться. Эмбрион погиб, и врачи пока не смогли найти причину. Мне тоже сказали полгода ждать, проходить обследования и готовиться к новой беременности. После выскабливания (т.к. выкидыша не было, пришлось делать выскабливание — по сути дела, тот же аборт) я чувствую себя какой-то опустошенной. И не только морально, даже физически. Живот ввалился, я очень похудела. Пустота меня убивает. Боюсь еще раз беременеть. А вдруг опять. Я не вынесу этого еще раз. Хотя, все успокаивают, лучше так, чем если бы такое случилось на большем сроке. Тут в теме «Внутриутробная гибель плода» такие душераздирающие истории описаны.

Читать еще:  Возможен ли выкидыш на раннем сроке

Лена, а у тебя врачи нашли причину выкидыша? Делали ли тебе выскабливание? Как скоро после выкидыша у тебя восстановился менструальный цикл? Ответь мне. Думаю, вместе нам будет легче найти выход из этой ситуации. Удачи тебе!

31.03.2011, Татьяна
Девочки, пережила замершую на 8,5 недели. узнала об этом только на 13 недели. Делали чистку.
душевно было больно. крики, стоны, нервное истощение. бессонные ночи. чувство неполноценности. ощущение, что никто не понимает моего горя.
но как то утром .. я сказала себе СТОП. вернуть потерянное ты не можешь, а слезы только ухудшают твое здоровье. надо идти дальше. первым делом я прибрала себя в порядок и начала заниматься спортом. затем ..в больнице (после чистки) прописали мне антибиотики и гормональные (3месяца принимать)я прошла этот курс, подождала еще месяц на восстановление организма от таблеток, затем обратилась в больницу и начала проходить лечение, сдавать анализы (для себя, для своего спокойствия. ведь если сама в себя не поверю, что в следующий раз будет все хорошо, кто в это поверит.) сейчас я жду последнюю партию результатов анализов и надеюсь, что все будет хорошо! Главное самой в это верить и не опускать руки! Ведь это твое здоровье! Твое будущее! Твоя Жизнь!
Удачи девочки.

14.11.2006, Аня
Привет Маша! У меня тоже такая проблема, вторая беременность закончилась. но на раннем сроке, я даже о ней не догадывалась. У меня чудесный сынишка, ему сейчас 10,5 месяцев грудничок еще. Менструальный цикл еще не восстановился после родов и я тупо списала свое недомогание на то, что организм еще «не вошел в норму». А произошло все так быстро. Я второй день не могу придти в себя очень переживаю и сочуствую вашей проблеме, это сложно пережить когда ребенок такой желанный! Спасибо мужу успокаивает:говорит «Природа знает свое дело! Значит мы еще не были готовы!» От себя могу пожелать — думать не о том что случилось, а о том что будет. Я верю что все сложится хорошо! Пиши буду рада тебя «услышать».

15.09.2007, Марина
Здравствуйте. У меня тоже случился выкидыш. Было 2 недели беременности, врач сказала что нет смысла сохранять беременность т.к. если бы беременность была здоровая, то я бы ее не скинула. Живу в браке 2 года, но до этого не было ни одной беременности, даже на учёт встали по бесплодию и вот. забеременела и выкидыш. Не знаю даже когда снова натупит беременность, боюсь что снова 2 года ждать придётся.

16.09.2007, Администратор сайта
Марина, Вам обязательно нужно найти хорошего врача, пройти обследование и установить причину выкидыша. Иначе следующая беременность опять закончится трагически. Возможно, у Вас есть какая-нибудь инфекция (или вирус), которые поражают плодное яйцо и приводит к выкидышу. Устранив эту причину, Вы сможете спокойно под наблюдением врача выносить и родить. Удачи!

05.07.2013, Лена
Добрый день, мне 22, было 2 выкидыша,очень переживала,думаю как и все после такого,очень хочется ребеночка,оба выкидыша были на 9 неделе,причина неизвестна,чистили,первый раз без наркоза,боль ужасная,врагу не пожелаешь,прошло полгода,думаем попробовать ещё раз,очень боюсь,но надеюсь на лучшее

Беременность после выкидыша: что нужно?

Выкидышем считается прерывание беременности, которое произошло самопроизвольно, без вмешательства врачей, в результате различных причин, в разные сроки. Однако для пары, которая мечтает о ребенке, это становится тяжелым испытанием и психологическим шоком. Требуется некоторое время, чтобы успокоится и от него оправиться. Но жизнь продолжается и нужно подумать о новой беременности. Любую последующую беременность необходимо запланировать и подготовиться к ней, так как после выкидыша женщина будет бояться его повторения.

Почему прерывается беременность?
Для самопроизвольного выкидыша или прерывания беременности может быть довольно много причин, и у одной женщины может встречаться сразу несколько факторов, которые неблагоприятно влияют на вынашивание ребенка. Поэтому, после выкидыша следует детально обследовать женщину. Самыми распространенными причинами, приводящими к выкидышу, считаются гормональные нарушения в щитовидной железе, в надпочечниках, в гипофизе, в системе половых гормонов. На второе место можно поставить хронические воспалительные процессы в половой сфере, скрытые инфекции, нарушения состояния здоровья женщины. Кроме того, выкидыши могут произойти из-за стрессов, нарушенной работы в иммунной системе, генетических дефектов, нарушений в строении матки и прочих причин.

С чего начать?
Прежде всего, следует изучить гормональный фон женщины, часто выкидыши бывают из-за избытка мужских половых гормонов, так называемой гиперандргении. При этом у женщины на ногах, руках, теле, в нижней части живота или на лице отмечается рост волос. Также следует проверить на гормоны кровь из вены и исследовать суточную мочу на кетостероиды. Если повышен уровень гормонов, то следует провести курсовое лечение препаратами, которые блокируют избыток андрогенов. Необходимо детально обследовать у терапевта и эндокринолога щитовидную железу и надпочечники, так как нормальному течению беременности мешает дисфункция этих органов.

Также следует провести обследования, чтобы выявить скрытые заболевания и инфекции, такие как герпес, уреплазмы, микоплазмы, хламидии, цитомегалия. Если в анализах к данным инфекциям будут повышенные титры антител, то рекомендуется их пролечить перед наступлением беременности. Необходимо выполнить ультразвуковое исследование для изучения строения матки и придатков. Иногда нормальному вынашиванию мешают загиб матки, аномалия в ее форме, ее перегородки, миома, которая может расти, или полипы.

Если генетические аномалии стали причиной выкидыша, беременность не развивается, а замерла на раннем сроке, и ваш возраст приближается к тридцати, то нужно провести хромосомные тесты при обследовании у генетика. Если не удается установить точную причину выкидыша, то необходимо подготовиться к беременности, сосредоточится на здоровом образе жизни.

Что необходимо?
Прежде всего, при планировании новой беременности нужно отказаться от вредных привычек, не только женщине, но и мужчине. Алкоголь и никотин оказывают отрицательное влияние, как на яйцеклетки, так и на качество спермы. Если вы планируете новую беременность, то нужно снять нервное напряжение, отвлекаясь от печальных мыслей и переживаний, отдохнуть душой и телом, устроить себе снова «медовый месяц», съездив на курорт. Это сделать необходимо, потому что, если организм устал, то он может отказаться вынашивать плод, если он и будет зачат, неблагоприятно вынашивать беременность во время стресса, поэтому, выкидыш будет защитной реакцией организма.

От всех медикаментов, которые можно исключить, необходимо отказаться. Вам необходимо обсудить с терапевтом или другим специалистом применение жизненно необходимых лекарств, подобрать возможные минимальные дозировки или препараты, которые не влияют на зачатие и беременность. Если нервозность не проходит, то необходимо принимать легкие травяные успокоительные, а от транквилизаторов следует отказаться, для беременных они вредны. Лучше заменить их на сеансы психотерапии и на занятия с психологом.

Питание – главный залог здоровья
Часто с зачатием и вынашиванием ребенка проблемы испытывают очень худые или чрезмерно полные женщины, так как, у них нарушен гормональный фон из-за проблем с весом. Поэтому, необходимо отказаться от любых диет, питание должно быть полноценным и сбалансированным, с достаточным количеством жира и белка, из которого и производятся почти все половые гормоны. Не менее половины рациона питания должны составлять овощи и фрукты, большая часть которых должна быть в свежем виде, это насытит организм недостающими витаминами и минералами.

Что еще?
Дополнительно требуется принимать фолиевую кислоту и витамин Е , которые участвуют в зачатии и помогают в построении тела эмбриона. Физические нагрузки необходимо сократить, особенно если занимаетесь профессиональным спортом. Необходимо еще проверить кровь на уровень гемоглобина, количество железа в сыворотке, скрытые анемии, которые в период зачатия и в первые месяцы беременности могут перейти в истинную анемию и нарушить на ранних этапах процесс развития плода. Необходимо принимать препараты железа, если его недостаточно, или вы вегетарианец. Иногда из-за дефицита йода возникают проблемы с зачатием, если мало йода в пище и воде в вашем районе проживания, то необходимо принимать его дополнительно, проконсультировавшись с врачом.

Когда можно снова беременеть?
Считается, что после выкидыша нужно примерно год выждать, чтобы организм полностью восстановился после пережившего стресса, и все гормональные процессы пришли в норму. Иногда беременность может наступить раньше, и может абсолютно нормально протекать. Но не стоит спешить потому, что при небольшом промежутке времени между беременностями повышается вероятность, что новая беременность прервется, а это станет еще большим стрессом для организма. При наступлении новой беременности ваша физическая и моральная готовность должна стать самым главным критерием, тогда можно смело приступать к делу.

Читать еще:  Выкидыш 13 недель причины

Беременность после выкидыша

Замершая беременность — крайне печальное, и, к сожалению, не редкое явление. Причин этому может быть масса: неблагоприятные экологические факторы, слабое здоровье мамы, стрессы, вредные привычки, травмы и т. д.

Конечно же, это не повод отчаиваться. Многие пары, пережившие данную трагедию, все-таки становятся родителями. Важно лишь правильно соблюдать все рекомендации врача и бережно относится к своему здоровью.

Можно ли не делать чистку после выкидыша

Чаще всего эмбрион погибает на раннем сроке беременности. В этом случае, врачами, как правило, назначается искусственное прерывание. Это будет лучшим вариантом для несостоявшейся мамы. Медики при этом назначают чистку матки женщины.

Перед принятием такого непростого решения врач обычно выжидает определенное время, предполагая, что замерший эмбрион будет выведен организмом женщины, и дополнительного вмешательства не потребуется. Если плодное яйцо вместе с кровью выводится из маточной полости, чистку не проводят. Чтобы подтвердить выход эмбриона, проводят ультразвуковое исследование. Такой вариант будет самым «легким» для молодой мамы.

К сожалению, подобное развитие ситуации наблюдается на практике довольно редко. Часто плодное яйцо самостоятельно не покидает матку. В таком случае врач назначит ревизию маточной полости. Иногда чистку назначают с, так называемыми, профилактическими целями, дабы гарантировать очищение матки от кусочков эмбриона, либо при наличии кровотечения из-за самопроизвольного аборта.

Важно при замирании плода оперативно обратиться за профессиональной помощью к медикам. Промедление может привести к самым плачевным результатам. Отмирающие ткани зародыша, находясь в полости матки, могут привести к сильнейшей интоксикации женщины, вызывая маточное кровотечение. При этом могут начаться инфекционные воспалительные процессы, заражение крови.

Как проводят чистку

Если после зачатия прошло не более 8 недель, врачи прибегают к, так называемому, медикаментозному аборту, провоцируя выход замершего зародыша специальным медикаментозным препаратом. Конечно, после данной процедуры возможен серьезный гормональный сбой с нарушениями в менструальном цикле. Нужно понимать, что определенные нарушения гормонального фона будут иметь место в любом случае, так как количество гормонов в крови женщины при выкидыше резко снижается, что только усиливает общий стресс для организма. Но уровень гормонов обычно быстро восстанавливается.

Если же замирание беременности произошло на более поздних сроках, для проведения чистки приходится прибегать к инструментальному аборту. Разумеется, данный вариант худший для женщины, но в некоторых случаях неизбежный. Чем раньше женщина обратиться за помощью к специалисту, и чем раньше ей будет проведена чистка, тем меньше осложнений будет ждать ее в дальнейшем.

Вероятность беременности после выкидыша

Пациенток, перенесших самопроизвольный аборт, больше всего мучает вопрос о возможности повторного зачатия. Физиологически организм женщины готов к этому в первый же месяц, после выхода замершего эмбриона.

Дата самопроизвольного выведения эмбриона совпадает с началом менструального цикла. Соответственно, овуляция может наступить спустя 14-21 день. Конечно, это возможно только в тех случаях, когда выкидыш не сопровождается значительными осложнениями, потребовавшими серьезного и длительного лечения.

Известны примеры, когда женщинам удавалось зачать практически на следующий день после выкидыша и родить впоследствии здорового малыша. Впрочем, довольно высока вероятность повтора выкидышей. Существует определенная зависимость между количеством времени, прошедшего с момента прерывания беременности до момента зачатия и повторными выкидышами. Чем меньше прошло времени между чисткой и новой беременностью, тем выше риск повторного замирания эмбриона. Это нужно учитывать женщинам, которые спешат снова попытаться забеременеть.

Оптимальный срок, для нового зачатия, повышающий вероятность рождения здорового ребёнка, не менее трех месяцев. В тяжелых случаях, особенно после позднего выкидыша, специалисты рекомендуют отложить попытки забеременеть, на год или более. В течение этого срока пациентке назначают полноценное обследование и лечебные процедуры (по показаниям).

Как создать условия для благоприятного исхода беременности

Организму женщины нужно полностью восстановиться после стресса, особенно, после тяжелого аборта. Планируя новое зачатие, она должна полностью изменить свой образ жизни, выполняя такие условия как:

  • полное исключение всех вредных привычек (в первую очередь, употребление спиртных напитков и курение);
  • отказ от использования сильнодействующих медикаментов (если они не назначены врачом);
  • защита от стрессовых ситуаций, для чего рекомендуется посещение психолога;
  • исключение значительных физических нагрузок, посещения тренажерных залов;
  • профилактика простудных и других инфекционных заболеваний;
  • соблюдение всех рекомендаций лечащего врача;
  • правильно составленная диета с необходимым количеством витаминов и микроэлементов.

Главное не отчаиваться! При соблюдении всех рекомендаций медиков, устранении факторов, приведших к выкидышу, вероятность повторной беременности с благоприятным течением становится очень высокой. Медицине известно немало случаев, когда женщины даже после трех выкидышей становились мамами здоровых и крепких малышей.

Уважаемые посетители форума поделитесь своими примерами. На каком сроке произошло замирание плода? Как вы восстанавливались после выкидыша, как у вас протекала повторная беременность?

«Вторая попытка. Планирование беременности после выкидыша» (ж-л «9 месяцев», №10, автор акушер-гинеколог, Геворкова Е.В.)

Елена Геворкова Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Прерывание желанной беременности оборачивается большой трагедией для каждой женщины, это тяжелейший стресс – не столько физический, сколько моральный. Но приходит время – и женщина снова задается вопросом о рождении ребенка. Что надо иметь в виду при планировании беременности в такой ситуации?

Переживание потери нерожденного ребенка часто запускает целый каскад проблем: меняются взаимоотношения с близкими и родными, возникает чувство вины. Боль утраты и несбывшиеся мечты требуют срочно «найти и наказать» виновных – себя, супруга, врачей, окружающих. Поэтому прежде чем подготовиться к новой беременности, женщине в первую очередь необходимо восстановить душевное равновесие, выяснить причины случившегося и по возможности их устранить.

Что такое выкидыш?

Выкидыш обозначает беременность, которая прекращается без постороннего вмешательства с момента зачатия до срока, при котором плод способен существовать вне организма матери (до 22 недель, когда масса плода достигает 500 г). В зависимости от сроков беременности различают ранний выкидыш, или самопроизвольный аборт (до 12 недель беременности), ипоздний выкидыш (с 12 до 22 недель).
Если выкидыш уже не первый, т.е. две или более беременностей заканчивались самопроизвольным выкидышем, говорят о привычном невынашивании беременности. Не более 3—5% пар сталкиваются с таким диагнозом.
С каждым выкидышем увеличивается риск последующего, но даже при привычном невынашивании беременности риск потери не превышает 50%.
К сожалению, выкидыш — не такое уж редкое явление. По статистическим данным, в России 15—20% беременностей (т.е. каждая пятая беременность) заканчиваются именно так. Половина всех выкидышей происходят на ранних сроках беременности — до 12 недель.

Причины выкидыша

1. Генетические факторы. Хромосомные и генные аномалии являются основной (более 50%) причиной ранних (до 12 недель) самопроизвольных абортов. Наиболее часто выкидыш по этой причине происходит до 5—6 недель беременности.
В очень редких случаях родители являются носителями «неправильного» хромосомного набора, что делает зародыш нежизнеспособным. В основном генетические изменения — это нарушение количества или строения хромосом в клетках, возникающие при их делении. Это приводит к возникновению у эмбриона множественных пороков развития, несовместимых с жизнью, и способствует его внутриутробной гибели. Мудрая природа предотвращает появление на свет детей с тяжелыми множественными пороками, и возникает самопроизвольный аборт.

Что делать? Обычно выкидыш — выход плодного яйца из матки — в большинстве случаев происходит вне стен стационара. В таких ситуациях невозможно исследовать сам зародыш на предмет обнаружения хромосомной патологии. Если же это произошло в стационаре, то необходимо провести цитогенетическое исследования эмбриона (анализ на выявление нарушений хромосомного набора). Перед планированием следующей беременности паре рекомендуется пройти консультацию у генетика и сдатькариотипирование (исследование под микроскопом кариотипа – количества и структуры хромосом), чтобы определить «правильность» собственного генетического кода. Это один из этапов обследования, который поможет исключить генетическую причину выкидыша.

2. Гормональные нарушения. К этому фактору риска относятся проблемы, связанные как непосредственно с яичниками женщины (нарушение синтеза половых гормонов – эстрогенов, прогестерона, андрогенов), так и с различными заболеваниями, сопровождающимися гормональными нарушениями (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников и т.д.). Наиболее часто к выкидышу на ранних сроках приводят недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ (состояние, при котором желтое тело в яичнике синтезирует мало прогестерона – основного гормона, сохраняющего беременность) и гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов).
О возможных гормональных нарушениях, как правило, женщина знает еще до наступления беременности, так как они часто препятствуют ее наступлению. Синдром поликистозных яичников (патология яичников, при которой не происходит овуляций и вырабатывается повышенное количество мужских половых гормонов), высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов), пролактина (гормона, поддерживающего лактацию после родов), недостаток прогестерона и другие нарушения дают о себе знать еще на этапе планирования беременности, проявляясь, например, нарушениями менструального цикла. Именно поэтому «неожиданный» выкидыш очень редко бывает связан с гормональными нарушениями. Чаще они приводят к длительной угрозе прерывания беременности, но при ярко выраженных гормональных нарушениях может произойти выкидыш.

Читать еще:  Выделения с кровью после выкидыша

Что делать? Необходимо пройти консультацию у врача-гинеколога, а при необходимости — у эндокринолога. Проведение лабораторных анализов – определение уровня гормонов в крови — поможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, чтобы подготовить организм к следующей беременности. В крови женщины в первую или вторую фазу менструального цикла определяют уровень эстрогенов, прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), гормонов щитовидной железы и др. Гормональные нарушения хорошо поддаются коррекции, и при необходимости лечение продолжается и после наступления беременности. Правильно подобранная схема лечения позволяет сохранить последующую беременность.

3. Аномалии развития и патологии женских половых органов. К патологиям половых органов относятся:
— генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов, когда их размеры меньше, чем в норме);
— двурогая матка (она как бы расщеплена на две части, имеет две полости, которые сливаются в нижней ее части);
— седловидная матка (ее ширина увеличена, а дно вогнуто);
— перегородки в полости матки;
— узлы миомы (доброкачественная опухоль матки), выступающие в полость матки;
— полипы эндометрия (выросты слизистой оболочки матки).
Данные изменения матки мешают эмбриону полноценно прикрепиться к слизистой, а также приводят к тому, что плоду тесно расти и развиваться в условиях дефицита места. Некоторые формы патологий, к сожалению, невозможно исправить. Это относится к врожденным аномалиям строения (например, двурогая, седловидная матка). Другие препятствия вполне устранимы; для этого требуется помощь хирургов (рассечение внутриматочной перегородки, удаление миоматозных узлов, деформирующих полость матки, полипов эндометрия). После операции восстанавливается нормальная форма матки, и теперь у эмбриона есть возможность хорошо прикрепиться и развиваться до родов.

Что делать? Помощниками в такой ситуации станут УЗИ половых органов и инструментальные методы обследования: гистероскопия (осмотр полости матки с помощью камеры), при необходимости – лапароскопия (через стенку живота в брюшную полость вводится камера). После постановки диагноза препятствие, при возможности, будет устранено, и после восстановления организма можно планировать беременность. Планирование беременности после лапароскопии можно начать после окончания периода реабилитации — в среднем через 3—6 месяцев.

4. Несостоятельность шейки матки, или истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это состояние, при котором мышечное кольцо шейки матки перестает выполнять свою функцию, шейка раскрывается преждевременно, не справляясь с растущей нагрузкой за счет роста плода. При этом микробы из влагалища могут проникнуть в матку и привести к инфицированию плодных оболочек или через приоткрывшуюся шейку начнет выступать плодный пузырь, и инфицирование произойдет еще быстрее. Последствием этого будет излитие вод и выкидыш. Как правило, ИЦН проявляется на сроке 16—22 недели.
Причинами ИЦН могут быть травмы шейки матки. Это может произойти при внутриматочных вмешательствах (например, медицинский аборт, выскабливание слизистой матки). Также формирование рубца на месте мышечной ткани может происходить после глубоких разрывов шейки матки во время предыдущих родов.
Еще одной причиной шеечной недостаточности являются гормональные нарушения в организме женщины — как правило, это происходит при переизбытке мужских половых гормонов. Шейка матки размягчается, укорачивается, раскрывается, и происходит излитие вод с последующим выходом плода.
Формирование ИЦН происходит субклинически, т.е. без внешних проявлений.

Что делать? До планирования беременности врач-гинеколог при влагалищном исследовании оценивает состояние шейки матки: нет ли рубцов и разрывов. Желательно выполнить кольпоскопию, сдать анализы: гинекологический мазок, ПАП-мазок (онкоцитология – мазок с шейки матки исследуется под микроскопом на предмет наличия атипических (не только раковых, но и любых измененных) клеток), бактериальный посев из цервикального канала, провести ПЦР-диагностику генитальных инфекций. При выявлении инфекций нужно пройти курс лечения, так как активация половых инфекций вызывает воспаление во влагалище, которое далее может распространяться выше, на шейку матки, а за счет ее приоткрытия — и на плодные оболочки. При обнаружении деформации шейки матки необходимо решить вопрос о возможной хирургической коррекции. При подозрении на гиперандрогению надо сдать анализы (андрогенный блок на 7—10-й день регулярного менструального цикла) и при необходимости пройти курс гормональной коррекции. При ИЦН во время беременности на шейку матки накладываются швы, которые закрывают ее и предотвращают выкидыш. Снимаются швы при доношенном сроке беременности (после 36 недель).

5. Нарушение свертываемости крови или тромбофилические факторы.
Если у женщины имеется склонность к более активному свертыванию крови, то это может стать одной из важной причин невынашивания беременности. Дело в том, что зародыш получает питательные вещества и кислород от мамы с кровью через тоненькие сосуды плаценты, и если в них образуются тромбы, то эмбрион перестает получать питание с кровью, впадает в состояние голодания и через какое-то время погибает.

Что делать? Если подозрение падет на данную причину выкидыша, то гинеколог назначит гемостазиограмму (или коагулограмму) – анализ, показывающий состояние свертывающей системы на момент сдачи крови. Кроме того, необходимо провести анализы для исключения генетической причины повышения свертывания крови и образования тромбов.
При подтверждении повышенной свертываемости (тромбофилия, антифосфолипидный синдром) врач назначит специальное лечение, делающее кровь менее густой. Лечение продолжают и после наступления беременности, чтобы предотвратить ее осложнения.

6. Иммунологические проблемы. Условно они делятся на две большие подгруппы — аутоиммунные («сам против себя») и аллоиммунные («сам против другого»).
Аутоиммунные факторы (от греч. autos – «сам») характеризуются повышенной агрессивностью организма мамы к зародышу, который является наполовину чужеродным для ее организма. Это происходит, если по каким-то причинам активные клетки иммунитета женщины «не желают» беременности и отторгают зародыш.
Аллоиммунные факторы (от греч. allos – другой) реализуются в том случае, если муж с женой имеют тканевое сходство — совместимость тканей, которая делает зародыш слишком схожим с мамиными клетками, и механизмы защиты беременности не включаются -зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.

Что делать? Диагностику подобных проблем проводят, исследуя молекулярно-генетические анализы (цитокиновый профиль) и выясняя уровень агрессии иммунной системы женщины. Это помогают сделать иммунограмма (анализ крови, в котором исследуются иммунные клетки) и анализ на аутоантитела (антитела к собственным клеткам). При наступлении беременности все эти скрытые «агрессоры» могут атаковать зародыш. Поэтому еще до наступления беременности (при наличии такой активации) необходимо провести коррекцию.

Похожесть супругов определяется по специальному анализу крови на гистосовместимость – HLA II-типирование. По данному анализу можно понять, насколько супруги «схожи» гистологически (т.е. насколько схожи их ткани) и мешает ли этот фактор развитию зародыша. Все возможные варианты иммунологических проблем возможно скорректировать, готовясь к следующей беременности. И даже если у женщины будет обнаружено гистологическое «сходство» с мужем, есть способ лечения. Проводится «курс обучения» организма женщины способности распознавания клеток мужа (лимфоцитоиммунотерапия). Для этого женщине вводят лимфоциты ее мужа (или доноров), что является своеобразной «прививкой», и проблемы несовместимости решаются.

7. Инфекционные заболевания. Причиной невынашивания беременности могут быть как общие инфекционные заболевания, так и инфекции женских половых органов, в том числе болезни, передающиеся половым путем. Уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес и другие заболевания приводят к возникновению воспалительных процессов сначала в нижних отделах половых органов, затем инфекция поднимается вверх, может произойти инфицирование плодные оболочек, их повреждение и излитие околоплодных вод, ведущее к выкидышу. Также инфекция через зараженные плодные оболочки и околоплодную жидкость попадает в организм плода, что может вызвать формирование пороков развития, иногда не совместимых с жизнью. В этом случае происходит выкидыш.
Инфекционные заболевания внутренних органов грипп и краснуха – это не заболевания внутренних органов (пневмония, аппендицит, пиелонефрит и др.) могут привести к попаданию инфекции из организма матери к плоду через плаценту и стать причиной выкидыша. Интоксикация, сопровождающая инфекционные заболевния, может вызвать гипоксию плода – состояние, при котром плод недополучает кислород и питательные вещества.

Что делать? Для диагностики инфекций женских половых органов гинеколог берет мазок на флору, бактериальный посев из цервикального канала, проводит ПЦР-диагностику инфекций половых путей. При выявлении заболевания необходимо пройти лечения.
При наличии хронических заболеваний,(пиелонефрит, тонзиллит, гастрит, холецистит и т.д.) необходима консультация смежных специалистов – терапевта, хирурга, нефролога и т.д.. Они подберут адекватное лечение, которое приведет к исчезновению на длительное время признаков заболевания, а также дадут рекомендации по лечению, если обострение возникнет при следующей беременности.

Опровергаем мифы
Вопреки широко распространенному мнению, физическая нагрузка, стрессы, эмоциональные переживания, перелеты и переезды сами по себе не приводят к прерыванию беременности — это происходит в крайне редких случаях. Возможно, что-то и может спровоцировать проблему, стать пусковым механизмом, но зерно дает всходы, падая на почву. И если организм мамы здоров, нет предрасполагающих факторов, то зародышу причинить вред будет невозможно. Физическая нагрузка или стрессы должны обладать «сверхсилой», чтобы помешать дальнейшей жизни зародыша.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector