9 неделя беременности угроза выкидыша - kandidoz-lechim-kak.ru

9 неделя беременности угроза выкидыша

Угроза прерывания беременности

Как избежать угрозы?

Угрозу прерывания беременности и врачи, и пациенты часто называют просто «угрозой». Приведет ли это состояние к печальным событиям или их удастся избежать? Чаще всего это зависит не только от своевременности и грамотности действий врачей, но и от поведения самой будущей мамы.

Угроза прерывания может возникнуть в течение всей беременности; ее причины могут быть разнообразными. Если это состояние возникает на сроке до 28 недель, говоря об угрозе самопроизвольного аборта (выкидыша), а на сроках от 28 до 37 недель — об угрозе преждевременных родов.

Симптомы угрозы выкидыша

Боли в животе. Вне зависимости от срока беременности признаком неблагополучия является схваткообразная или тянущая боль внизу живота в центре. В первом триместре часто возникают неприятные ощущения в боковых отделах живота. Они связаны с изменениями в связках матки и не имеют отношении к угрозе прерывания беременности.

Напряжение мышц матки, которое часто обозначают как гипертонус. Здесь следует разделить гипертонус, диагностируемый с помощью ультразвукового исследования, и гипертонус, который ощущает сама пациентка.

Повышенный тонус, определяемый при ультразвуковом исследовании, но не ощущаемый женщиной, как правило, затрагивает только небольшой участок мышц матки (переднюю или задаю стенку). Такое явление может быть результатом реакции на само ультразвуковое исследование (это особенно характерно для первого триместра беременности) или результатом психологического напряжения. При таком локальном напряжет: мышц матки можно говорить о повышенной возбудимости мышц матки, то есть, увидев подобие заключение в протоколе ультразвукового исследования, доктор делает вывод, что женщина относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности, и назначает ей профилактическое лечение — прием препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и гладкой мускулатуры матки (но-шпа, папаверин). Вам могут назначить также повторное посещение врача через 10 дней или повторное ультразвуковое исследование.

Состояние, при котором матка «каменеет» и появляются болезненные ощущения (то есть возникает тотальный гипертонус), врачи расценивают как угрозу прерывания беременности. Это может потребовать госпитализации, назначения специального лечения. Однако следует отметить, что после 32 недель беременности нормальным является появление периодических сокращений матки, которые не сопровождаются болью. Это так называемые подготовительные схватки Брэкетона-Хикса. Появление их не обязательно и не является признаком патологии.

Выделения из половых путей. Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся на любом сроке беременности. Любой, даже самый незначительный объем выделений свидетельствует о неблагополучии. Причиной появления кровянистых выделений чаще всего становится отслойка плодного яйца (к первом триместре беременности) или плаценты (во втором и третьем триместре беременности) от стенки матки. Вследствие таких изменений плод при небольшой отслойке недополучает кислород и питательные вещества, а при массивной отслойке может погибнуть. Угрозу прерывания беременности можно заподозрить не только при наличии сукровичных и кровянистых выделений, но и при водянистых выделениях (в этом случае может идти речь о подтекании околоплодных вод). Эта ситуация вероятна во втором-третьем триместре беременности. При нарушении плодных оболочек из полости матки подтекает бесцветная жидкость, которая в норме окружает плод. Такая ситуация может сопровождаться напряжением мышц матки и требует стационарного наблюдения и лечения, так как в этом случае возникает риск инфицирования плода.

Причины угрозы выкидыша

Гормональные нарушения — это нарушения в работе желез внутренней секреции, которые вырабатывают биологически активные вещества — гормоны. Гормоны призваны регулировать процессы жизнедеятельности организма, в том числе процесс зачатия, роста и развития плода.

Одним из самых распространенных гормональных нарушений является недостаточность прогестерона. Прогестерон — это гормон, который вырабатывается яичниками во второй фазе менструального цикла и поддерживает беременность. Особенно велика его роль до 16 недель беременности, после этого срока задачу гормонального обеспечении берет на себя плацента, которая окончательно формируется как раз к этому сроку. Недостаточность прогестерона, или, как ее еще называют, недостаточность желтого тела 1 может возникать при воспалительном поражении женских половых органов (сальпингоофоритах — воспалении яичников и маточных труб, эндомиометритах — воспалении слизистой и мышечной оболочек матки), после абортов, при нарушении работы других органов внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы и др.). Эта причина чаще приводит к угрозе прерывания беременности в первом триместре.

Угроза прерывания беременности может быть вызвана также повышением уровня мужских половых гормонов — андрогенов. Мужские половые гормоны в женском организме в норме вырабатываются в надпочечниках и яичниках. При нарушениях в работе этих органов количество мужских половых гормонов повышается. Это приводит к снижению количества женских половых гормонов, обеспечивающих нормальное развитие беременности, может вызнать истмико-цервикальную недостаточность (о чем будет сказано ниже).

Поскольку работа всех желез внутренней секреции взаимосвязана, то к прерыванию беременности может привести сбой в выработке любого гормона, в том числе гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.

Иммунные причины могут приводить к прерыванию беременности в первом триместре. Если в норме наполовину чужеродный плод не отторгается организмом матери, то при сбоях в системе иммунитета возможно возникновение антител, которые приводят к нарушению формирования плаценты или гибели плода. Причину таких сбоев можно установить. Лечение в таких случаях направлено на угнетение выработки антител.

Генетические нарушения также могут стать причиной прерывания беременности. При наличии хромосомных и генетических мутаций, т. е. при формировании грубой патологии плода, на ранних сроках, как правило, происходит выкидыш. Генетические мутации чаще всего носят спонтанный характер, то есть это случайные явления, которые не повторяются в последующем. Однако они могут возникать под действием неблагоприятных факторов внешней среды (ионизирующей радиации, химических воздействий и т.п.). Генетические мутации могут носить и наследственный характер.

В случаях поломки в хромосомном наборе беременность чаше всего прерывается в ранние сроки, т. е. в первом триместре, возможно, даже после нескольких дней задержки менструации или вообще в срок предполагаемой менструации.

Инфекции, передающиеся половым путем, также могут стать причиной угрозы прерывания беременности. В ходе многих научных исследований выяснено, что у беременных, страдающих хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, трихомониазом, герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, вирусной инфекцией Коксаки, вероятность выкидыша и преждевременных родов гораздо выше, чем у здоровых женщин. При этом сами инфекции становятся непосредственной причиной прерывания беременности в тех случаях, когда возбудитель инфицирует непосредственно плод и плодные оболочки. В случае если заражение произошло еще до беременности и были приняты своевременные меры профилактики, вполне возможно благоприятное течение беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной прерывания беременности как в первой, так и во второй половине беременности.

Заболевания половых органов (к ним относятся аномалии строения половых органов женщины, травмы, а также такие заболевания, как миома матки, эндометриоз) могут являться механическим препятствием для нормального роста и развития плода, когда плодное яйцо не может полноценно закрепиться в матке. Кроме того, эти состояния и заболевания сопровождаются гормональными нарушениями, которые приводят к угрозе прерывания беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность (istmus в переводе с латыни — «перешеек», место перехода тела матки в шейку — cervix) также может вызвать прерывание беременности. ИЦН при беременности развивается вследствие травм перешейка и шейки матки при абортах, травматичных родах; гормональной причиной ИЦН может являться гнперандрогения. При ИЦН шейка матки, в норме плотно сомкнутая во время беременности, раскрывается и не удерживает плодное яйцо, которое под действием силы тяжести опускается вниз. При этом сократительная деятельность мышц матки может иметь место (возникают схватки), а может полностью отсутствовать. Прерывание беременности, причиной которого является истмико-цервикальная недостаточность, чаще всего происходит на сроке 16-18 недель.

Патологическое течение беременности может стать одной из причин ее прерывания. Чаще всего речь идет о гестозах беременных, при которых повышается артериальное давление, появляются отеки, белок в моче. Причиной прерывания беременности может стать предлежание плаценты, когда плацента прикрепляется в области выхода из матки: условия для кровоснабжения плода в этом случае хуже, чем если бы плацента прикрепилась в средней или верхней части матки. Эти состояния приводят к преждевременным родам во второй половине беременности.

Острые воспалительные и общие инфекционные заболевания, такие как ангина, грипп, краснуха, вирусный гепатит, аппендицит, пиелонефрит, вызывая повышение температуры, нарушение кровообращения между матерью и плодом под действием токсинов, могут привести к прерыванию беременности на любом сроке.

Хронические заболевания будущей мамы, имеющиеся у нее еще до беременности, особенно заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца), заболевания почек и других органов могут стать причиной прерывания беременности на любом сроке. В этих случаях вероятность осложнения зависит от степени выраженности хронического заболевания.

Травмы, такие, как ушибы, переломы, сотрясения, особенно травмы живота, могут привести к прерыванию беременности. В этой связи особого внимания заслуживают травмы головы. Даже те сотрясения и ушибы головного мозга, которые женщина перенесла еще до беременности, могут приводить к угрозе выкидыша и преждевременных родов. Это обусловлено тем, что одной из структур головного мозга является главная железа внутренней секреции — гипофиз, которая регулирует работу других органов, обеспечивающих нормальное течение беременности. При «свежих» и застарелых травмах и головном мозге может нарушаться кровообращение и области гипофиза, что приведет к сбою в обеспечении беременности.

Стрессы, которым многие склонны приписывать роковую роль в течение беременности, сами по себе, как правило, не являются причиной угрозы прерывания беременности: они могут стать лишь предрасполагающим фактором при наличии вышеперечисленных причин.

Беременность 9 недель

Плод (развитие, размер)

Начинается третий месяц беременности. Плоду всего 7 неделек, но он уже здорово вырос за это время: его копчико-теменной размер достигает 22-30 мм, а вес – около 2 г. Эмбрион продолжает распрямляться, и вскоре он избавится от своего хвостика. Сейчас он похож на маленький стручок гороха. И даже не верится, что в нем происходят такие сложные процессы!

Уже сформирован мозг, нервная система, некоторые внутренние органы, но развитие не прекращается ни на секунду! На 9 неделе беременности плод уже оповещает маму о своих потребностях: к материнскому организму поступают специальные сигналы из крошечного мозга. Ученые полагают, что женщина ощущает их резкими изменениями пищевых пристрастий.

9 неделя беременности – очередной этап в становлении жизненно-важных механизмов. Сейчас формируются мозжечок (здесь будет происходить управление координацией), гипофиз (здесь будут производиться первые гормоны), средний слой надпочечников (здесь будет вырабатываться адреналин), а также лимфатические узлы (здесь образуются лимфоклетки). Начинают закладываться грудные железы и формироваться половые органы.
Сердце и центральная нервная система уже работают, но их совершенствование не прекращается: на этой неделе образуются черепные, межпозвоночные и спинномозговые нервы. Уже выделились плечи и предплечья, конечности двигаются и могут сгибаться, они продолжают удлиняться и усовершенствоваться: растет ступня, все более отделяются пальчики, видны зачатки ноготков, которые сейчас пока еще располагаются с внутренней стороны – на ладонях и ступнях.

Малыш постепенно обрастает мышцами, понемногу укрепляются и кости. Головка все еще слишком велика по отношению к телу, но личико все время усовершенствуется: глазки сближаются, они закрыты веками, которые начнут открываться еще нескоро. Ротик удлиняется и обретает более выразительные черты: оформляются уголки и складки, ребеночек может морщить губки и даже умеет глотать. На 9 неделе уже просматривается будущая шея.

Еще одно достижение – способность к мочеиспусканию. Эмбрион выводит продукты жизнедеятельности через пуповину в ваш организм, поэтому нагрузка на ваши почки все время будет возрастать. Пупочный канатик на 9 неделе становится еще длиннее и плотнее, и уже начинает функционировать плацента, хотя полностью функции желтого тела она переберет на себя лишь через несколько недель.

Читать еще:  Анеуплоидия выкидыш

Ощущения на 9 неделе беременности

Все эти изменения женщина ощущает и на себе. Главным образом, она начинает чаще ходить в туалет по-маленькому: почки сейчас уже работают за двоих. На 9 неделе беременности аппетит может полностью исчезать или возрастать с удвоенной силой. Причудливые пищевые пристрастия удивляют не только родных, но и саму женщину: клубничное мороженное с огуречным рассолом она еще никогда не ела!

Все еще жутко хочется спать! Вы чувствуете усталость, может кружиться голова и даже случаться обмороки, иногда вам кажется, будто не хватает воздуха. Организм начал накапливать жировые запасы для кормления ребенка. Это означает, что нужно не на диету садиться, а подумать о более просторной одежде, которая не будет сдавливать живот и доставлять вам дискомфорт. Выбирайте одежду только из натуральных тканей, обязательно купите себе удобный бюстгалтер, который не будет сдавливать грудь. Грудь, к слову сказать, продолжает радовать вашего папу – все время растет. Соски сверхчувствительны к раздражителям и могут потемнеть, также, бывает, просматривается венозная сетка на груди.

Женщину может мучить бессонница, но к этому времени нужно постараться выработать оптимальный режим дня, включающий обязательные прогулки на свежем воздухе и отдых.

Конечно, не все беременные женщины обречены на подобные неудобства: многие переживают 9 неделю беременности абсолютно комфортно, без каких-либо «побочек».

9 неделя беременности может сопровождаться различными болевыми ощущениями. Чаще всего они свидетельствуют о возможной угрозе выкидыша. Речь идет о выраженных схваткообразных болях внизу живота, которые отдают в поясницу и могут сопровождаться кровянистыми выделениями коричневого или даже красного цвета. В таком случае необходимо принимать меры для сохранения беременности.

Если боль в животе на 9 неделе беременности связана с кишечником, то можно выпить таблетку Но-шпы, прежде согласовав это со своим врачом.

Боли в спине или крестце могут быть следствием сдавливания маткой седалищного нерва. Если они будут усиливаться, то, возможно, врач порекомендует вам ношение бандажа. Боль в области лонного сочленения может быть симптомом симфизита, поэтому о ней непременно следует сказать врачу.

Кровотечение

Боли внизу живота и пояснице могут закончиться кровотечением на 9 неделе беременности. В таком случае медлить никак нельзя: лягте и вызовите скорую, а если есть возможность – сразу езжайте в больницу сами. За кровотечение следует принимать выделение крови в любом количестве. Месячные на 9 неделе беременности уже не идут, хотя существует в медицине термин «омовение плода» – состояние, при котором менструальноподобное кровотечение происходит, несмотря на развивающуюся в организме беременность. Но в таком случае вы бы вряд ли знали уже о том, что внутри вас зародилась жизнь.

Кровотечение на 9 неделе беременности может быть признаком эрозии шейки матки или каких-то новообразований. В таком случае тянущие схваткообразные боли внизу живота будут отсутствовать. Но все равно причину должен установить врач.

Выкидыш. Симптомы, сроки, типы, причины, угроза.(очень интересно,почитайте)

Самым серьезным и опасным симптомом возможности выкидыша является маточное кровотечение даже самое незначительное. Чаще всего самопроизвольное прерывание беременности начинается со слабых выделений крови, которые усиливаются. Может оно сопровождаться и спазмами в нижней части живота. Цвет выделений может варьировать от алого до бурого. Выделения могут быть очень слабыми, но не прекращаться несколько дней.

Боль может сопровождать выкидыш, а может и отсутствовать. Нередко симптомы появляются, на какое-то время исчезают, затем опять возвращаются. Этот промежуток времени женщина должна использовать для похода на консультацию гинеколога. Часто немедленное обращение к врачу спасает жизнь будущего ребенка.
Состояние женщины может ухудшиться очень резко, без каких-либо предвестников. В том случае, когда в выделениях присутствуют кусочки тканей, это обычно обозначает, что произошел выкидыш.

Чаще всего плод погиб задолго до того, как он начал выводиться из организма. Поэтому нередко вывод происходит не целиком, а частями. Если же погибший плод выводится целиком, то он выглядит как сероватый округлый пузырь. Иногда среди кровянистых выделений наблюдаются белые частички. Кровотечение может наблюдаться еще несколько дней, да и боли еще могут присутствовать.

В том случае, когда матка очистилась после прерывания беременности полностью и самостоятельно, женщина не нуждается в лечении. Но если в матке остаются фрагменты плаценты или плода, их непременно следует удалить.
Следующая менструация, как правило, начинается через месяц — полтора после выкидыша.

Выкидышем самопроизвольное прерывание беременности называется тогда, когда эмбрион отторгается организмом матери до срока двадцать две недели.

Выкидыши бывают ранними – если они происходят в первые 12 недель беременности. Если же прерывание произошло от 12 до 22 недели, то называется поздним выкидышем.

В том случае, когда самопроизвольное прерывание произошло с 23 по 37 неделю беременности – врачи назовут это преждевременными родами. Ну, а если плод отторгнется с 37 по 42 неделю – это называется срочным родоразрешением. Фактически это уже нормальная ситуация, в которой обычно рождается абсолютно жизнеспособный малыш. В том же случае, когда женщина рожает после сорока двух недель беременности, роды считаются запоздалыми, что не очень хорошо как для состояния малыша, так и для течения родов.

В том случае, когда малыш появляется на свет до 22 недель, с медицинской точки зрения это плод. А вот если появление на свет произошло с 22 по 37 неделю – это уже недоношенный новорожденный. Такая крошка весит около полукилограмма, а росточком чуть больше двадцати пяти сантиметров.

Удивительно, что сейчас медики научились выхаживать деток, рожденных даже с весом в шестьсот семьдесят пять граммов! Такие случаи чрезвычайно редки, но техника и возможности медицины постоянно развиваются. Сейчас уже практически не проблема вы-растить малыша, родившегося в семь месяцев. Хотя хлопот такая кроха доставит довольно много, особенно в первые месяцы жизни.
Типы выкидышей

Медики различают несколько типов выкидышей или его стадий:

Неизбежный или неполный – это болевые ощущения в области поясницы или низа живота, сочетающаяся с расширением просвета шейки матки или маточными кровоизлияниями. Неизбежным его называют тогда, когда есть увеличение просвета шейки матки, а также когда лопается плодная оболочка. При неполном выкидыше боли и выделения не останавливаются.

Полный выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности, когда зародыш или плод полностью покинул матку. При таком течении процесса кровоизлияния останавливаются, также как и все неприятные ощущения.

Несостоявшийся – плод или зародыш погибает, однако, остается в матке. Подобное со-стояние обнаруживается на консультации гинеколога при прослушивании сердцебиения.

Повторный – если у женщины подряд происходят не менее трех самопроизвольных прерывания беременности на ранних сроках. Подобное нарушение сопровождает приблизительно один процент семей.

Анэмбриония – оплодотворение при подобном течении происходит, но плод не формируется. Яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, возможно даже развитие гестационной сумки с желточным пузырем. Однако плода в матке нет. Хотя могут присутствовать симптомы беременности.

Хорионаденома – при подобном нарушении оплодотворение происходит с нарушением генетической информации, вследствие чего вместо эмбриона образуется просто кусочек ткани, которая постепенно увеличивается в размерах. Все эти болезненные состояния заканчиваются самопроизвольным прерыванием беременности или абортом по медицинским показаниям.

По статистике 15—20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему пузожителю и полюбил его. Чем утешить женщину в таком случае? Только следующей беременностью. Но тем, у кого в жизни случилась такая беда, и тем, кто ещё не познал горечь утраты стоит пройти не-большой ликбез по вопросам, связанным с невынашиванием беременности. Самое важное — знать какие факторы могут вызвать прерывание беременности, и что можно предпринять, чтобы предотвратить выкидыш.

Разговор пойдёт о ранних выкидышах, происходящих на сроке до 12 недель, ибо их подавляющее большинство случается именно в этот период. Итак, наиболее распространённые причины выкидышей на ранних сроках беременности:
Генетические нарушения у плод
По статистике около 73% выкидышей происходят по этой причине. Как правило, эти генетические дефекты носят не наследственный характер, а являются результатом единичных мутаций, произошедших в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов внешней среды (радиация, профессиональные вредности, вирусы и пр.) Прерывание беременности по этой причине – своего рода естественный отбор – избавление от слабого, не-жизнеспособного потомства. Предотвратить такой выкидыш практически невозможно, можно лишь снизить риск возникновения генетических аномалий ещё до зачатия, максимально защитив себя от воздействия мутагенных факторов. Но при современной экологии вероятность мутаций всё равно остаётся, потому выкидыши, происходящие по этой при-чине можно почесть за благо, ибо они избавляют женщину от множества проблем и неприятностей в дальнейшем.
Гормональные нарушения
При нарушении баланса гормонов в организме женщины часто происходит прерывание беременности на раннем сроке. Чаще всего это случается при недостатке главного гормона беременности — прогестерона. При своевременном обнаружении этой проблемы беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона. Избыток мужских половых гормонов тоже может стать причиной раннего выкидыша – они подавляют выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко именно андрогены являются причиной повторяющихся (привычных) выкидышей. Оказывают влияние на формирование и развитие беременности так же гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому нарушение функции этих желёз может также вызвать выкидыш.
Иммунологические причины
Как правило, такое случается при резус–конфликте. Эмбрион наследует положительный резус отца, в то время как резус-отрицательный организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Для профилактики невынашивания беременности при иммунном конфликте применяют препараты прогестерона, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

Инфекции, передающиеся половым путём: трихомониаз, токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз, а так же герпетическая и цитомегаловирусная инфекция нередко становятся причиной выкидыша. Патогенные бактерии и вирусы вызывают инфицирование плода, поражение плодных оболочек, вследствие чего происходит выкидыш. Чтобы этого не произошло, лечение инфекций желательно провести до беременности. Общие инфекционные заболевания и воспалительные заболевания внутренних органов. Все заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры тела выше 38оС, могут привести к выкидышу. Лидируют в этом списке краснуха, вирусный гепатит, грипп. Даже банальная ангина может стать роковой на сроке 4—10недель беременности. А уж пневмония, пиелонефрит, аппендицит — серьёзный риск для плода. Потому-то, планируя беременность, стоит пройти полное медицинское обследование, выявить и про-лечить все очаги хронической инфекции.
Аборты в анамнезе
Аборт – это не просто медицинская манипуляция: это огромный стресс для женского организма, способный вызвать дисфункцию яичников, надпочечников; способствующий развитию воспалительных процессов в половых органах. Это может стать причиной бесплодия и привычных выкидышей в последующем.
Лекарственные препараты и травы
В первом триместре беременности желательно вообще избегать приёма лекарств. Многие из них способны вызвать прерывание беременности или вызвать формирование дефектов развития у плода. Так, к примеру, наркотические анальгетики или гормональные контрацептивы нередко становятся виновниками прерывания беременности. Так же надо быть осторожными с лекарственными травами: петрушка, крапива, василёк, зверобой, пижма – противопоказаны беременным на раннем сроке.
Стрессы
Сильный испуг или неожиданное горе, обида или длительное психическое перенапряжение опасны для маленького создания в вашей утробе. Если вы, волею судеб, вынуждены находиться под влиянием стресса, обсудите со своим врачом возможность приёма седативных препаратов, хотя бы той же валерианки.
Нездоровый образ жизни
Приём алкоголя, наркотиков, курение, регулярное употребление кофе, неправильное и не-полноценное питание – всё это союзники выкидыша. Подкорректировать свой образ жизни лучше ещё до зачатия.
Падения, подъём тяжестей, половой акт
Всё это, хотя и редко, но может стать пусковым механизмом прерывания беременности, поэтому, поберегите себя, а значит и своего малыша!

Если во время беременности женщина чувствует тяжесть в нижнем сегменте живота, боли в этой области или спазмы, а также, если наблюдаются мажущие кровотечения, это может указывать на угрозу выкидыша.
В том случае, когда женщина не идет к врачу и оставляет ситуацию на самотек, может случиться самопроизвольное прерывание беременности. Часто при своевременном обращении к доктору выкидыш получается предотвратить. Но женщина до самих родов будет находиться под пристальным наблюдением лечащих врачей. Если угроза наблюдалась в первые недели или месяцы беременности, это может говорить о неправильном развитии эмбриона. Поэтому назначается ультразвуковое обследование, которое не только позволяет оценить состояние плода, но и обнаружить гипертонус матки или проблемы с шейкой матки. Кроме этого назначается анализ крови на уровень гормонов и специальный анализ мочи.

Читать еще:  Боли после выкидыша отзывы

Нередко доктор считает необходимым проверить функцию щитовидной железы. Для это-го также назначается специальное исследование крови. Важно проверить, не является ли причиной нарушения течения беременности инфекция, например, цитомегаловирус, токсоплазмоз или герпес. Для того чтобы получить полную картину состояния организма существует еще два анализа: на антитела к хорионическому гонадотропину, а также на волчаночный антикоагулянт.

При получении результатов обследований врач назначает лечение. При наличии выделений крови женщину кладут в стационар, если же состояние ее не вызывает опасений, при-ем препаратом осуществляется в домашних условиях.

Побыстрее зачать нового малыша после выкидыша – это естественное желание родителей. Хотя, многие после пережитого боятся, что их опять ожидает неудача. Это совершенно нормальная реакция человеческой психики на стрессовую ситуацию. Но парам, пережившим выкидыш, следует ориентироваться в первую очередь на рекомендации врача. А они в общих чертах сводятся к следующему:
Желательно сделать перерыв на полгода перед следующим зачатием. По подсчетам врачей, если забеременеть сразу после самопроизвольного прерывания, риск подобного исхода увеличивается в полтора раза.
Во время этого «технического» перерыва нужно очень тщательно подбирать противозачаточные средства. В этом может помочь только знающий доктор.
Меры по предотвращению новых неудач нужно обязательно обсудить с лечащим док-тором.

Сегодня есть лечебные учреждения, специализирующиеся именно на репродукции чело-века. Специалисты этих клиник могут выработать индивидуальный план действий, который обеспечит удачную беременность в будущем. Не следует пренебрегать помощью врачей. Нужно непременно обследоваться и обнаружить причину прерывания. Так как при-чины эти могут в дальнейшем привести к тяжелым заболеваниям, а также поставить под угрозу благополучие последующих беременностей.

При назначении каких-либо лекарственных средств важно уточнить у доктора, каким об-разом они могут повлиять на работу системы воспроизводства и можно ли беременеть в период приема этих препаратов, а также через какое время после окончания лечения раз-решено зачатие.

9 неделя беременности

С девятой недели начинается третий месяц беременности. Как правило, на этом сроке женщина знает о своем положении. В это время плод достиг уже больших размеров, его рост составляет примерно 28 мм, а вес около 2-х грамм. К концу недели плод полностью выпрямиться, и уберет свой хвостик. Глядя на УЗИ, ваш малыш сейчас имеет вид стручка гороха, но, не смотря на это, в его организме сейчас происходит множество процессов.

Малыш на этом сроке достаточно быстро развивается, сейчас у него уже развит мозг и нервная система. Поэтому, малыш может повестить вас о своих потребностях, например, вы ощущаете, чего хочет малыш, когда у вас очень быстро меняются вкусовые пристрастия.

Признаки и симптомы на 9 неделе

На 9-й неделе беременности женщина ощущает все, что с ней происходит. Из-за интенсивной работы почек, будущая мама часто ходит в туалет, аппетит становиться очень переменчив. Теперь вам может захотеться скушать то, что раньше вы бы никогда не стали есть, возможно, будите кушать несовместимые продукты одновременно.

В связи с вашим интересным положением, чувствуется сильная усталость, головокружение, возможны обмороки. Бывает даже такое, что женщина периодически ощущает нехватку воздуха. Постоянно хочется спать, так как организм накапливает жиры, которые необходимы в дальнейшем для кормления малыша. В этот период беременности стоит начать обновлять гардероб, покупайте просторную и легкую одежду, которая не будит вас стягивать. Обязательно нужно будит поменять нижнее белье, бюстгальтер понадобится большего размера, так как грудь будит постепенно расти. Ваши соски станут чувствительными и потемнеют. Ни в коем случае нельзя садиться на диету для поддержания фигуры, так как вам после родов нечем будит кормить малыша.

Бывает наоборот, женщин во время беременности может беспокоить бессонница. В этом случае необходимо правильно составить распорядок дня, больше проводите время на свежем воздухе, гуляйте перед сном. Все симптомы беременности на 9-й неделе могут проявляться одновременно, или же частично, даже возможное полное их отсутствие, это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Что ощущает будущая мама на этом сроке?

В этот период беременности вес женщины может немного снизиться. Это объясняется тем, что на ранних сроках развивается токсикоз, который сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью запахов и пищи. В результате отсутствует аппетит и снижается вес. Но если последние недели токсикоз вас не беспокоил, то вес может остаться прежним или немного увеличиться.

На таком сроке может сохраниться повышенная утомляемость, часто кружиться голова, для того чтобы избежать обмороков, старайтесь не делать резких движений. Будьте осторожной, как только чувствуете головокружение, приляжете, пока голова не перестанет кружиться.

На сроке 9 недель резко увеличивается, и набухать грудь, таким образом, организм женщины готовиться к предстоящему грудному вскармливанию. Примерно на 12-й неделе размер молочных желез увеличивается практически на один размер. Возможно, появятся первые растяжки.

Развитие плода на девятой неделе беременности

На девятой неделе внешний вид плода начинает меняться, тело удлиняется, он может сгибать шею, прижимать головку к груди, приводит ручки к туловищу. Лицо крохи обретает черты: оно постепенно становиться округлым, глазки от висков перемещаются ближе к носу, но в это время они еще плотно закрыты веками. Становятся заметными губы, ушные раковины и носик с ноздрями. Перепонки между пальцами исчезают, а на ножках появляются пальчики, на которых появляются ноготки. На этом сроке беременности активно развиваются мышцы, малыш уже может согнуть ножки и ручки.

Головной мозг плода интенсивно развивается. На этом этапе хорошо выделяются 2 полушария головного мозга, свои функции начинает выполнять мозжечок, который отвечает за координацию движений. Сердечко малыша имеет полностью сформированные камеры (два предсердия и два желудочка). Оно бьется со скоростью 120-150 ударов в минуту. По сосудам циркулирует кровь. Верхняя часть тела малыша лучше кровоснабжается, чем нижняя. Это объясняется тем, что в верхней части тела находятся важные для жизни органы, такие как головной мозг и сердце.

За счет активного развития пищеварительных органов, животик малыша округляется, печень занимает большую часть брюшной полости. Зачатки бронхов теперь оформлены как пять самостоятельных бронхов. Также активно развиваются надпочечники, вырабатываются гормоны и адреналин.

Если вы еще е встали, а учет, то, 9-я неделя беременности как раз то время. В женской консультации назначают комплекс анализов, которые женщина должна пройти, для того чтобы знать состояние плода и нет ли возможных угроз. Большинство женщин, увидев список анализов и врачей, начинают беспокоиться, и решают какие анализы нужно сдавать на этой неделе, а какие нет. Но стоит учитывать, что все анализы, которые назначает специалист, никак не вредят вам и будущему ребенку. Это нужно для того чтобы знать, есть ли угрозы здоровью плода.

Обычно врач на 9-й неделе беременности назначает: анализ крови, но только в том случае, если женщина не сдавала его на прошлой неделе. Сдается анализ мочи и кровь с вены. Если врач обнаружил отклонения в крови, возможно у вас анемия или происходит воспалительный процесс в организме. В таком случае специалист назначает рад дополнительных анализов.

УЗИ на 9 неделе

На этом сроке гинеколог может править беременную женщину на ультразвуковое исследование дл того чтобы оценить состояние плода, матки, так можно установить точный срок беременности и сделать прогнозы на будущее. Обследование на таком сроке покажет, как бьется крохотное сердечко, оно совершает 130-150 ударов в минуту, при этом гоняет кровь по сосудам всего тельца. Помимо этого, на УЗИ можно увидеть двигательную активность плода, ведь малыш на этом сроке уже двигает ножками и сгибает ручки, хотя мама это может почувствовать только на 4-ом или 5-ом месяце.

Боли в пояснице

На данном сроке беременности женщина может ощущать боль в пояснице, основной причиной такого явления считается прибавка в весе. В этот период стоит учитывать, что кости малыша и мышцы нуждаются в достаточном количестве кальция, источником которого служит организм будущей мамы.

Исходя из этого, в рацион питания беременной должно входить большое количество витаминов и минералов. Ведь дефицит этих веществ обычно становиться причиной нарушения состава костной ткани и ее ослаблению.

Боли в животе

В некоторых случаях боль в животе это нормально. Поэтому если на 9-й неделе женщина ощущает тянущую боль, которая появляется редко, и при этом нет кровянистых выделений, то, скорее всего это признак растущей матки влияющей на мышцы и связки. В некоторых случаях у женщин до беременности бывали болезненные менструации, поэтому на начальном сроке женщина может ощущать тянущую и покалывающую боль.

В случае схваткообразных болей, которые сопровождаются кровянистыми выделениями, обязательно стоит посетить врача, так как это первый признак угрозы выкидыша. Если боль появляется в верхней части живота, то, скорее всего, это признак обострения желудочно-кишечного тракта, также возможны проблемы с пищеварением. Во время беременности на сроке 9 недель будущую маму могут беспокоить запоры и боли в кишечнике. Попробуйте изменить свой рацион, но, если это не поможет, обратитесь к врачу.

Выделение на девятой неделе

Обычные выделения из влагалища могут менять свой характер. Слизистые выделения обильного характера на первом триместре считается нормальным явлением. Из-за повышенного уровня прогестерона, выделения сгущаются для того чтобы защитить плод от попадания инфекции. Начиная со второго триместра выделения, становятся жидкими и водянистыми. Бели могут быть беловатые, это считается нормой, если нет ярко выраженного запаха. О патологии также свидетельствуют выделения сопровождающиеся зудом, жжением и отечностью в половых органах. Обратиться к врачу также необходимо, если выделения становятся зеленого, коричневого ил красного цвета. В этом случае специалист назначает сдачу мазка на выявление возможных инфекций.

Кровотечение на 9 неделе беременности

Болезненные ощущения в области поясницы и живота могут спровоцировать кровотечение на этом сроке беременности. В этом случае нельзя медлить, успокойтесь и вызовите скорую помощь. Кровотечением считаются кровянистые выделения в любом количестве. Как правило, менструация на этом сроке уже идти не должна, но есть случаи, когда женщина находится в таком состоянии, когда выделения подобные месячным идут, несмотря на то, что внутри мамы развивается новая жизнь. В таком случае женщина может даже инее подозревать, что она беременная. Кровотечение на девятой неделе также может вызвать эрозия шейки матки или какие-либо новообразования, при этом женщина может не ощущать боль в спине или животе. Но все-таки рекомендуется обратиться к специалисту, который установит причину кровотечения.

Чем опасна простуда при беременности?

В период беременности организм женщины ослабевает, поэтому простудиться в этом положении достаточно легко. Такое явление конечно опасно для здоровья матери и ее малыша, но белее опасным считается неправильное лечение и осложнения, которые могут появиться во время вирусной инфекции. Не занимайтесь самолечением, также не стоит обращаться к народной медицине, она не во всех случаях приносит пользу. С такими методами необходимо быть осторожной, для того чтобы не нанести еще больший вред себе и будущему малышу. Бороться с простудой рекомендуется только под наблюдением врача.

Для предотвращения простудных заболеваний, беременной женщине рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, так как в них содержаться витамины. Старайтесь избегать окружения больных людей, гуляйте на свежем воздухе, проветривайте помещение, особенно перед сном. Желательно избегать сквозняков.

Питание на 9 неделе беременности

Правильное и здоровое питание – это залог здоровья матери и правильного развития малыша. В рацион беременной женщины должны входить белки, кальций, углеводы, жиры. Данные вещества содержаться в рыбе, мясе, орехах, молочных продуктах. Очень полезными считаются на этом сроке каши, овощи и фрукты. Желательно кушать часто, но маленькими порциями, откажитесь от жирной и тяжелой пищи.

На этапе планирования беременности настоятельно рекомендуется отказаться от алкоголя, так как это может оказать негативное влияние на развитие малыша. Алкоголь может нарушить работу сердца, органов пищеварения и мочевыделения, а также остальных важных органов будущего малыша.

Выкидыш на 9 неделе беременности

Самопроизвольное прерывание беременности на этом сроке частое явление. Не всегда удается установить его причину. К сожалению трудно это предотвратить, особенно если женщина соблюдает осторожность, правильно питается и оберегает свое здоровье, это не может стать гарантией успешной беременности.

Читать еще:  Бывают ли выкидыши в 18 недель

Бывают случаи, когда после выкидыша случается вторая беременность, которая развивается без осложнений, в результате чего, рождается здоровый ребенок. Это свидетельствует о том, что организм сам решает проблему, которую не удается решить врачам. Для того чтобы самостоятельно не провоцировать эту трагедию, будьте предельно внимательны к своему организму, посещайте врача каждый месяц.

Секс на девятой неделе беременности, безопасно ли это?

Многих женщин интересует вопрос – безопасен ли секс в период беременности? Ощущает ли малыш неудобства на этом сроке? Специалисты утверждают, что сексом заниматься можно, но только в том случае, если вы себя хорошо чувствуете, и если нет токсикоза. На этом сроке животика еще совсем не видно и он вам мешать не будет. Но все-таки следует проконсультироваться с врачом, так как есть случаи, когда сексом занимать категорически запрещено. Это может быть угроза выкидыша или другие осложнения. Причиной запрета также может стать беременности двойней.

Как развивается ребенок на чувствует себя мама на 9 неделе беременности?

9 неделя беременности – это начало третьего месяца вынашивания. Окружающие еще могут не догадываться о положении женщины, так как очевидных внешних признаков беременности еще нет. Но, тем не менее, новая жизнь активно развивается и женщина это прекрасно ощущает. На этом сроке еще может сильно беспокоить токсикоз, болеть грудь. Могут появиться и другие не слишком приятные ощущения. Разберемся, какие ощущения являются нормой, а какие должны встревожить.

Девятая акушерская неделя беременности – это срок, когда от момента зачатия прошло уже около семи недель. Иногда женщины спрашивают: девятая акушерская неделя – это сколько месяцев? По акушерским срокам, начинается третий месяц, то есть до желанной встречи с малышом осталось еще около 6 месяцев. Если же вести отсчет от момента зачатия, то срок до трех месяцев еще не дотянул. С момента зачатия прошло около полутора месяцев.

Этот срок все еще относится к первому триместру, который считается самым сложным для женщины. Организм функционирует с повышенными нагрузками, так как происходит глобальная перестройка, затрагивающая многие системы. В основном, ощущения при такой перестройке организма неприятные:

  • может продолжать мучить токсикоз;
  • отмечаются перепады настроения;
  • часто приходится посещать туалет, так как почки работают за двоих, а увеличившаяся в размерах матка оказывает давление на мочевой пузырь.

На девятой неделе токсикоз продолжает портить настроение будущей маме. Проявляется токсикоз:

  • тошнотой, особенно часто тошнота появляется по утрам на голодный желудок;
  • слюнотечением;
  • сонливостью, слабостью;
  • эмоциональной нестабильностью.

У некоторых женщин токсикоз на девятой неделе выражен незначительно, другие же мучаются от частой рвоты и плохого самочувствия. В последнем случае, не нужно терпеть и ждать, что токсикоз пройдет сам по себе.

Необходимо обратиться в женскую консультацию и врач назначит лечение, которое, если и не полностью устранит токсикоз, то, по крайней мере, значительно улучшит самочувствие беременной.

Многие женщины интересуются, сколько месяцев продолжается токсикоз? Точного ответа дать нельзя. Даже у одной и той же женщины во время первой и последующих беременностей токсикоз может проявляться по-разному. Но, в большинстве случае, уже с 10 или 12 недели токсикоз проходит. Так что осталось подождать совсем немного.

Молочные железы

На девятой неделе грудь все еще продолжает расти, происходит это под действием специальных гормонов. При этом грудь может немного болеть, связано это с ростом тканей и увеличением молочных протоков.

Точно сказать, сколько будет болеть грудь, нельзя. Некоторые женщины отмечают, что грудь перестала болеть в период между 8 и 10 неделей. У других неприятные ощущения сохраняются до 4-5 месяцев беременности. Случается и так, что на 10 неделе грудь перестала болеть, а через некоторое время снова появилась напряженность и другие неприятные ощущения.

Совет! Многие ошибочно полагают, что большая грудь способна вырабатывать много молока. На самом деле размер молочных желез не влияет на лактацию.

Поскольку грудь интенсивно растет, возможно появление растяжек на коже. К сожалению, растяжки после завершения периода лактации не исчезают, хотя и становятся менее заметными.

Отказ от кормления ребенка грудью не повлияет на сохранение формы, так как грудь меняется еще во время беременности. Чтобы защитить грудь от появления растяжек, можно использовать специальные косметические средства.

Состояние матки

Девятая неделя – это тот срок, когда происходят существенные изменения матки, она начинает активно расти. Когда срок беременности подойдет к концу, размер матки увеличится в 500 раз по сравнению с ее первоначальным состоянием, а пока размер матки можно сравнить с грейпфрутом. Размер матки на девятой неделе пока еще не отражается на размерах живота, за изменениями матки следит гинеколог при проведении осмотров.

Контролируя развитие беременности, врач может направить женщину на анализ, определяющий уровень ХГЧ. Такой аббревиатурой обозначают гормон, вырабатываемый у беременных.

На протяжении первых недель уровень ХГЧ постоянно растет. Затем на 10 или 12 неделе отмечается небольшой спад роста, после чего, уровень ХГЧ снова начинает расти, пока не настанет срок родов.

Сколько ХГЧ должно быть в крови беременной на девятой неделе? Разброс нормальных значений достаточно широк – от 20 000 до 100 000 мЕд/мл. Поэтому одиночный анализ на ХГЧ в этот период малоинформативен. Чтобы врач мог судить о том, как происходит развитие плода, необходимо наблюдать уровень ХГЧ в динамике.

То есть, придется сдать кровь на ХГЧ несколько раз, чтобы увидеть, как изменяется уровень гормона в зависимости от срока. Сколько раз придется сдавать кровь на уровень ХГЧ? Это решает врач, наблюдающий за тем, как происходит развитие беременности.

Совет! Динамика уровня ХГЧ позволяет своевременно выявить замершую беременность, а также хромосомные изменения плода. Однако только по уровню ХГЧ оставить диагноз нельзя, для подтверждения или исключения назначают УЗИ и другие виды исследований.

На протяжении беременности каждая женщина должна пройти три плановых УЗИ. Срок проведения плановых исследований:

  • первое УЗИ назначается на срок от 10 до 12 недель;
  • второе УЗИ проводят, когда срок беременности составит от 18 до 22 недель;
  • третье УЗИ нужно будет пройти ближе к родам, когда срок составит от 33 до 35 недель.

Помимо плановых УЗИ могут быть назначены и дополнительные, если появятся показания.

Совет! Проведение УЗИ не оказывает отрицательного влияния на плод, поэтому будущие мамы не должны бояться, если врач рекомендует пройти дополнительное обследование.

Стоит ли делать УЗИ на 9 неделе? Ведь первое плановое обследование назначают не ранее 10 недели? Ответить на эти вопросы сможет только врач. Возможно, он перенесет УЗИ на неделю, когда срок беременности достигнет 10 недель. А может быть порекомендует не ждать 10 недели, а пройти обследование немедленно. Как правило, УЗИ ранее 10 недели назначают:

  • при подозрении на внематочную беременность;
  • для подтверждения или исключения многоплодной беременности;
  • для выявления патологий плода, плаценты, матки;
  • подозрение на то, что беременность перестала развиваться.

Если же особых показаний нет, то врач, как правило, рекомендует дождаться 10 недели и пройти плановое исследование. Но даже в том случае, если врач не советует ждать наступления 10 недели, будущая мать не должна пугаться.

Внеплановое исследование вполне может подтвердить, что с плод развивается нормально. То есть, оно нужно еще и для того, чтобы будущая мама перестала волноваться. Ведь нервозность матери отрицательно влияет на развитие плода.

Прошло всего около семи недель с того момента, когда соединились две клетки, но за это время плод заметно подрос. На этом сроке размер плода составляет примерно 2,5-3 см, а весит плод около 2 граммов.

Внешне эмбрион выглядит похожим на гороховый стручок, но плод уже имеет головной мозг, у него имеется нервная и пищеварительная система. А сердечко плода, несмотря на свой крошечный размер, обеспечивает кровообращение маленького организма.

Плод на девятой неделе продолжает активно развиваться, буквально каждый день в организме плода формируются новые системы и органы. Это время, когда эмбрион «обретает» гипофиз, мозжечок, лимфатическую систему. Продолжают формироваться половые органы.

Нервная система продолжает совершенствоваться, так к концу девятой недели плод уже имеет спинномозговые и межпозвоночные нервы. С каждым днем эмбрион становится все больше похожим на человека. Плод к этому сроку уже имеет конечности, которые могут сгибаться. Начинают формироваться пальчики и ноготки.

Эмбрион не только меняется внешне, плод с каждым днем «приобретает» новые умения. Так, на девятой неделе плод уже может совершать глотательные движения и приобретает способность к мочеиспусканию. Выделение мочи проходит через пуповину, поэтому нагрузка на почки матери начинает возрастать.

Возможные проблемы

Редко у кого беременность протекает гладко. У большинства женщин периодически тянет живот или болит поясница. Может начаться простуда или обостриться хронические заболевания.

Умеренные слизистые выделения из половых путей – это норма. Однако необычные выделения на 9 неделе беременности должны заставить женщину обратиться к врачу. Насторожиться нужно, если выделения изменили цвет и на белье стали появляться желтые, бежевые или коричневые пятна.

У беременных защитные силы организма снижены, поэтому у них часто развивается кандидоз или бактериальный кольпит. В первом случае, выделения имеют кисловатый запах и имеют включения, напоминающие творог. Другие признаки кандидоза – это жжение и зуд в области половых органов.

При бактериальной инфекции появляются желтые или зеленоватые выделения, имеющие неприятный запах. Желтые и серые выделения могут быть при развитии ЗППП. Если появились признаки развития половой инфекции, медлить с визитом к врачу нельзя. При отсутствии лечения может пострадать ребенок.

Совет! Молочница у беременных не влияет на развитие плода, однако, лечить это заболевание нужно обязательно, так как ребенок может заразиться во время родов.

Особенно опасно, если появились бежевые, коричневые или кровянистые выделения. Коричневые выделения на фоне того, что у беременной тянет живот или болит поясница, могут быть признаками начинающегося выкидыша.

Будущие мамы на 9 неделе беременности нередко жалуются на боли разного характера. Так, довольно часто на этом соке у женщин болит поясница. Происходит это из-за растяжения связок растущей матки, боли возникающие при этом, нередко отдают в спину. Кроме того, боли в пояснице могут быть вызваны заболеваниями почек или остеохондрозом, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу.

Боли в животе на этом сроке могут быть, как вариантом нормы, так и симптомом заболевания. Если у вас изредка слегка тянет живот, переживать не о чем. А вот если живот не просто немного тянет, а сильно болит, то это тревожный симптом. Если боли в животе схваткообразные, то это может быть признак выкидыша.

Живот может болеть не только вверху. Если у беременной болит живот под ребрами, то это может быть признаком заболеваний желудка. Беременных часто беспокоят запоры и повышенное газообразование, при этом, также, может сильно болеть живот. В любом случае, боли в животе не должны оставаться без внимания, нужно выяснить, что происходит и, если нужно, пройти лечение.

Поскольку у беременных понижен иммунитет, то у них нередко бывает простуда. Конечно, нужно стараться избегать заболевания, но даже активные меры профилактики «срабатывают» не всегда.

Многие считают, что простуда – это не повод для обращения к врачу, ведь все знают, как лечить это заболевание. Но беременным лучше все же обратиться к специалистам. Во-первых, нужно убедиться, что это действительно обычная простуда, а не, к примеру, грипп.

Во-вторых, большинство препаратов, которых «боится» простуда, нельзя применять при беременности. Многие предпочитают лечиться народными средствами, но и тут нужно проявлять осторожность. Так как, отвары трав далеко не так безобидны, как принято считать.

Итак, 9 неделя беременности – это начало третьего месяца, последнего в самом сложном и ответственном первом триместре. Будущей матери нужно быть максимально внимательной к своему здоровью и регулярно посещать врача. В этом случае, обязательно все будет хорошо и в нужный срок на свет появится ваш долгожданный ребенок.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector