Способы лечения молочницы на 1 триместре беременности

Лечение молочницы у беременных в первом триместре

Молочница при беременности — неприятная болезнь. Говоря медицинскими терминами кандидоз — это одна из распространенных разновидностей грибковой инфекции, что вызвана микроскопичными дрожжами. Она появляется в течение недели, но лечиться на протяжении нескольких месяцев, что приносит человеку ужасный дискомфорт.

Опасность заболевания во время беременности

Наиболее чаще молочница возникает во время беременности, ведь в этот период иммунитет женщины ослаблен и подвержен серьёзному риску. Но стоит задуматься, является ли она более опасной для беременной женщин, чем для женщины, что не прибывает в состоянии ожидания пополнения.

И так как это всё-таки инфекционное заболевание, то она может создать определённый риск, такой как:

  1. Воспалительные процессы, что в итоге приведут к кислородному голоданию ребёнка.
  2. Возможен риск перехода от матери к ребёнку.
  3. Поражает у новорождённого малыша кожу и органы.

По этому беременным женщинам гораздо тщательнее надо следить за своей микрофлорой, ведь малыш и мама одно целое, поэтому, мать заботиться не только о себе, но и о будущем ребёнке.

Причины развития заболевания

Стоит задуматься от куда всё-таки берется это неприятное заболевание. И поняв причину возникновения, легко устраняется сама болезнь. Одной из самых главных и весомых причин является снижения иммунитета. То есть в период беременности женщина больше всего подвергается воздействию окружающей среды на организм.

Ведь наша экология и решения её проблем оставляет желать лучшего.  А испарения асфальта или выбросы химических заводов вряд ли хорошо повлияют не только на беременную женщину, но и на обычного человека.

И при таких природных условиях рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе и употреблять больше витаминов, дабы избежать любой болезни.

Второй причиной является изменение действия гормонов и подготовка к родам. Ведь беременность — это огромный стресс для организма женщины. И чтобы перестроится и привыкнуть иногда она должна пройти ряд неприятных ощущений, которые в итоге преодолев, она сможет получить здорового и крепкого малыша.

Но также очень важную роль играет именно здоровье матери. Если она изначально здорова и не имеет никаких хронических заболеваний, то есть вероятность, что в период беременности молочница даже не даст о себе знать.

И даже если мама имеет крепкий иммунитет, то не факт, что без правильного питания она не имеет риска подхватить молочницу или любое другое инфекционное заболевание.

Но всегда надо помнить, что кроме правильного питания женщина должна следить за своей личной гигиеной, дабы предупредить возникновения грибка во влагалище и не подвергать риску себя и будущего ребёнка.

Симптомы

Врачи выделяют три симп

тома молочницы:

  1. Зуд половых органов
  2. Возникновение творожистых выделений
  3. Запах с оттенком кислоты.

Что касается зуда, то он может быть как частым, так и с периодичной интенсивностью. Но уже сама мысль о том, что может зудеть и чесаться навлекает не очень на приятные мысли и представления.

И чем больше зудит и чешется, тем больше распространяется этот грибок и при первых симптомах появления нужно идти на приём к специалисту, а не заниматься самолечением, которое, кстати, может привести к усугублению ситуации.

Рекомендую вам посмотреть:  Как определить ветрянку у маленького ребенка

Но, а выделения бывают у женщин, даже если они здоровы – это обусловлено тем, что женщина испытывает некий психический стресс. А, как известно, нервы это ниточки, которыми управляет мозг и они контролируют все процессы организма.

Угроза для малыша

Нельзя сказать, что только болезнь влияет на состояние и здоровье плода, но и другие заболевания слизистой оболочки половых органов. И как последствие после или бездействие в лечении молочница при беременности 1 триместр лечение может понести за собой серьёзные последствия, которые, возможно, не дадут покоя ребёнку на всю оставшуюся жизнь.

Например, это заболевания кожи, сто по своей натуре являются очень неприятными и противными заболевания.

Ведь сыпь или постоянное желание почесаться предоставляет не только дискомфорт так сказать владельцу этой болезни, но окружающим им людям.

Потому что мало кому понравиться спать рядом с человеком, с которого сыпется кожа. Но если мама сознательно избегает лечения, то риск потери ребёнка многократно увеличивается.

Методы лечения

Основным методом молочница при беременности 1 триместр лечение является точное следование врачебным предписаниям и рекомендациям, что значительно повышает шансы на выздоровление. На разных сроках рекомендуется принимать различные препараты, которые не только лечат молочницу, но и сохраняют плод в полной безопасности.

Но всё-таки важно помнить, что на любом сроке желательно местное лечение молочницы, потому что оно приносит значительно меньший вред здоровью будущей мамы, ведь таблетки влияют на желудок и сердце, чем могут значительно ухудшить состояние как мамы так и малыша. Хотя есть такие медикаментозные средства, которые всё-таки уменьшают риск потери плода.

Это такие, как:

  • свечи против молочницы;
  • различные втирания;
  • кремы;
  • таблетки внутреннего применения;

Чаще всего старается выпускать один и тот же препарат в различных формах для большего дохода и более доступного выбора. Ведь если лекарство хорошее, то эффект в любой форме не заставит себя ждать.

Наиболее действующее лекарство — это Пимафуцин.

Если в начале беременности врач может приписать его как мазь, то к концу первого триместра как свечи, но это только в том случае, если мазь всё-таки не дала желаемого эффекта.

Но особенностью принятия препаратов в этот период щадяще воздействует на организм мамы и ребёнка и низкой концентрации химических веществ, которые содержат препараты для лечения молочницы.  Главное заключается в том, что курс лечения молочницы должен быть проведён правильно, потому что возникает риск повторного заболевания и ещё большего ухудшения состояния организма.

Народная медицина

Народная или как её ещё называют нетрадиционной медициной сопутствует курс лечения, а не заменяет его. Это важно усвоить.

Наиболее полезные травы в лечении:

  • ромашка;
  • душица;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • календула;
  • чистотел;
  • листья малины;

Они дополняют медикаментозный курс лечение молочницы у беременных в первом триместре и сопутствуют быстрейшему выздоровлению, а так же укреплению иммунитета мамы и ребёнка, что предостерегает повторное заболевание молочницы и избавляет от ненужных переживаний и забот.

Источник: http://lovedame.ru/zdorove/lechenie-molochnicy-u-beremennyx-v-pervom-trimestre.html

Молочница при беременности в 1 триместре чем лечить

Главная » Триместры беременности » Молочница при беременности в 1 триместре чем лечить

К сожалению, почти каждая женщина в своей жизни хоть раз встречалась с молочницей. Это явление не вызвано какими-то необычайными патологиями и возникает из-за повышенного размножения бактерий Кандида.

Они не являются опасными и вредными, ведь при нормальном содержании в организме они поддерживают водный баланс в половых органах женщины. Споры этого грибка могут передаваться не только при физическом контакте, но и воздушным путем, они переносятся по воздуху.

Грибок может размножаться по всему телу: начиная пальцами рук, заканчивая половыми органами.

В случае полового поражения кандида попадает на стенку кишечника, а затем продолжает развиваться во влагалище женщины. Среди самых распространенных симптомов молочница врачи особенно выделяют: болезненное мочеиспускание, болевые ощущения при половом акте зуд и жжение в половых органах, белые густые выделения из влагалища, отеки слизистых оболочек, микротрещины.

Почему возникает кандидоз при беременности

Кандидоз зачастую является спутником беременности, и особых поводов для беспокойства нет. Усиленное размножение грибков в период ношения плода является следствием изменения гормонального фона женщины.

Эти гормональные изменения носят естественный характер и происходят вследствие корректирования работы эндокринных желез в организме женщины: происходит уменьшение выработки гормонов ФСГ и ЛГ, отвечающих за созревание яйцеклетки и наступление овуляции.

  После успешного зачатия производство яйцеклеток становится необходимым, следовательно, и выработка этого гормона в организме беременной женщины не оправдана; происходит увеличение гипофиза примерно в 2-3 раза, а он ответственен за выработку окситоцина – гормона, улучшающего сократительные пути женской матки, а, следовательно, отвечающего за родовую деятельность. Во время беременности происходит увеличение выработки  прогестерона и начало вырабатывания хорионического гонадоторопина, которые существенно влияют на гормональный фон женщины.

Еще одной причиной кандидоза во время беременности является естественное снижение иммунитета. Оно происходит вследствие стресса или недостатка витаминов и минералов в организме. Питательных веществ, которых было достаточно раньше для одной женщины, теперь не хватает для двоих.

Зачастую во время беременности обостряются хронические заболевания. Из статистики известно, что кандидоз является одной из самых распространенных гинекологических болезней.

Кандидоз во время беременности может возникать вследствие приема антибиотиков. Это связано с нарушением естественной микрофлоры во влагалище.

Нужно ли лечить молочницу, если вы забеременели?

Во время 1 триместра беременности симптомы молочницы выражаются не очень ярко: часто беременные женщины не замечают дискомфорт и зуд во влагалище, а слизистые выделения, являющимися нормальными при беременности, могут скрывать творожистые выделения, характерные для кандидоза. Тем не менее, при обнаружении малейших признаков кандидоза обязательно необходимо обратиться к гинекологу, который должен назначить взятие мазка для выяснения наличия заболевания.

Лечение молочницы во время первого триместра беременности является более трудоемким процессом, чем лечение в другие триместры.

В этот период не только формируются органы и их системы, но у малыша появляется хватательный и сосательный рефлексы, начинает формироваться голосообразующий аппарат, образуется плацента, поэтому воздействие лекарств на организм беременной женщины крайне нежелательно.

Все основные изменения в организме женщины происходят во второй и третий триместры, поэтому не стоит переживать: в первый триместр беременности молочница у женщин возникает очень редко. Учеными доказано, что с увеличением срока беременности вероятность появления молочницы увеличивается.

Зачастую беременные женщины после выявления молочницы решают  не лечить заболевание, но этот шаг является в корне неверным.

Но чем опасна молочница при беременности в 1 триместре? При кандидозе беременность может протекать с осложнениями, существует высокая вероятность поражения органов ребенка при рождении. Если не лечить молочницу, то может возникнуть угроза прерывания беременности.

В альтернативных случаях есть вероятность развития плацентарной недостаточности, гипоксии плода или преждевременным выходом околоплодных вод.

Известен случай, когда на 37 неделе беременности женщина отказалась от профилактического приема лекарственных средств против молочницы, вследствие чего у малыша во время первой недели жизни возникла молочница полости рта.

Как лечить

К выбору препарата для лечения молочницы во время 1го триместра беременности стоит подойти очень тщательно, ведь в первые 13 недель беременности организм плода очень восприимчив к лекарствам. Врач должен тщательно взвесить последствия, которые может вызвать прием лекарства и то, чем может грозить обострение заболевания, а затем определить – с чем легче будет справиться.

Кушайте чеснок – он поможет победить молочницу!

Чтобы понять, чем комплексно лечить молочницу в 1 триместре беременности, необходимо провести анализ микрофлоры кишечника, так как одной из причин повышенного размножения бактерий Кандида является нарушение нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Исходя из этой особенности грибков были разработаны специальные средства в свечах, способные не только оказывать антибактериальное воздействие на наружные половые органы женщины, но и устранять причины дисбактериоза кишечника.

Эти препараты не оказывают воздействие на плод, так как всасываются непосредственно в кишечник.

Итак, чем лечить молочницу при беременности 1 триместр? Врачи рекомендуют использовать свечи Пимафуцин или Бетадин от молочницы при беременности в первом триместре. Вагинальные свечи Пимафуцин необходимо применять раз в день, предпочтительнее перед сном, так как после их введения вставать нежелательно: препарат должен тщательно распределиться по всему влагалищу.

Очень важно скорректировать гигиенические мероприятия (дышащее хлопковое бельё, содовые ванночки), но ещё важнее соблюдать правильное питание и использовать в пищу те продукты, которые останавливают развитие грибков Кандида в организме. Подробнее про диету для лечения молочницы.

Иногда, если у женщины отсутствуют ярко выраженные симптомы молочницы и дискомфортные ощущения, врач лечение не назначает.

Читайте также:  Дешевые аналоги флюкостата от молочницы

matkahelp.ru

Лечение молочницы в 1 триместре беременности

Источник: http://www.babysu.ru/trimestry-beremennosti/molochnica-pri-beremennosti-v-1-trimestre-chem-lechit.html

Проявления и лечение молочницы в 1 триместре беременности

С наступлением беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка, целью которой является создание оптимальных условий для сохранения плода и защиты его от внешних воздействий.

В это время важно следить за здоровьем – подобные изменения влияют на иммунитет беременной, делают ее подверженной многим заболеваниям, в том числе инфекционным. Одной из таких болезней является кандидоз – патологическое состояние, способное развиться у женщины на любом этапе вынашивания ребенка.

На поздних сроках оно развивается чаще, чем на ранних. Лечение молочницы при беременности в 1 триместре является более сложным в связи с ограниченным списком разрешенных медикаментов.

Особенности заболевания при беременности

Молочница (вульвовагинальный кандидоз) – заболевание инфекционной природы, наиболее часто вызываемое грибком Candida albicans. Эти микроорганизмы обитают на слизистых оболочках влагалища и у здоровых женщин. При возникновении условий, в которых грибок может беспрепятственно расти, развивается заболевание – кандидоз.

Основные причины, вызывающие развитие молочницы у беременных:

  • Гормональная перестройка: во время беременности преобладает синтез прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности. В слизистой оболочке влагалища улучшается кровообращение, кислотность выделений повышается. Подобное действие подавляет рост бактерий, но создает условия для развития кандидоза.
  • Ослабление иммунитета. Эмбрион – чужеродное тело для организма матери. Действие иммунной системы направлено на уничтожение инородных клеток, поэтому защитные силы организма подавляются, но формируется благоприятная среда для развития инфекционных болезней, в том числе молочницы.

Устранить причины возникновения молочницы в первом триместре беременности невозможно. Они возникают у любой женщины, вынашивающей ребенка и являются нормальным процессом. Наоборот, их отсутствие – признак патологии, мешающей нормальному протеканию беременности.

Факторы риска – состояния, не являющиеся причиной развития молочницы, но повышающие риск ее возникновения. Среди них:

  • длительный прием антибиотиков до момента зачатия подавляет рост микроорганизмов, в том числе лактобактерий, в их отсутствии кандида беспрепятственно размножается;
  • хронические заболевания: сахарный диабет, анемии, патология пищеварительного тракта и органов эндокринной системы;
  • инфекционные заболевания: туберкулез, гепатит;
  • прием гормональных препаратов;
  • кольпит (воспаление влагалища) без лечения также способствует развитию кандидоза;
  • частое явление во время беременности – запоры – становятся причиной застоя каловых масс, вследствие этого патогенная микрофлора, в том числе грибки, беспрепятственно размножаются;
  • недостаточное или несбалансированное питание часто возникает на фоне токсикоза и вызывает дефицит витаминов и микроэлементов;
  • избыточная масса тела.

Симптомы в I триместре

Проявления молочницы в 1 триместре беременности характерны: выделения имеют творожистую консистенцию, белый или желтый цвет, кисловатый запах.

Зуд различной выраженности часто усиливается во второй половине дня. Жжение возникает при мочеиспускании. Проявления кандидоза усугубляются при перегревании, во время принятия душа.

Все эти симптомы вызывают дискомфорт, нарушают ритм жизни беременной, приводят к нарушению сна.

При гинекологическом осмотре обнаруживается покраснение слизистых оболочек, возможно появление красных высыпаний. В тяжелых случаях, за счет отека, половые органы увеличены в размерах. Обнаруживаются микротрещины слизистых оболочек, эрозии стенок влагалища.

Возможные осложнения

При запущенной форме кандидоза в 1 триместре возможно развитие опасных осложнений:

  • угроза выкидыша;
  • инфицирование плода;
  • образование спаек.

Находящийся в матке плод защищен от негативных факторов, однако, молочница много чем опасна в первом триместре беременности. При остром, запущенном течении кандидоза возможно заражение плода. Оно происходит восходящим путем (возбудитель попадает из половых путей в полость матки). Внутриутробное инфицирование в 1 триместре приводит к различным нарушениям развития.

Первичная молочница редко становится причиной прерывания беременности. Выкидыш может вызвать инфекция, которая развилась на фоне кандидоза и проникла внутрь матки: хламидиоз, трихомониаз, герпес и цитомегаловирусная инфекция.

Одно из осложнений кандидоза — образование эрозий на слизистых оболочках половых органов. Без лечения многочисленные повреждения формируются и на внутренних органах.

В результате стенки покрываются спайками – образованиями, состоящими из соединительной ткани. Эластичность тканей падает, что опасно для дальнейшего течения беременности.

Спайки ограничивают рост матки, это сопровождается болями и может спровоцировать выкидыш.

Диагностика

Характерная клиническая картина и жалобы позволяют поставить предварительный диагноз. Для подтверждения заболевания необходимо провести лабораторное исследование выделений влагалища.

Во время осмотра на гинекологическом кресле врач берет мазок для определения микрофлоры. Этот анализ позволяет обнаружить наличие кандиды на слизистых и количественно оценить заселенность. При хронической форме кандидоза используется культуральный метод исследования.

Он предусматривает высаживание полученных выделений на питательные среды.

Лечение

Лечение молочницы в первом триместре наиболее сложное — в этот период не рекомендовано использование фармакологических средств. Препараты выбираются таким образом, чтобы они максимально подавляли рост микрофлоры, но не влияли на плод.

Для борьбы с кандидозом у беременных в первом триместре лечащий врач выбирает местные средства. Они снимают неприятные проявления болезни, облегчают состояние пациентки и угнетают развитие грибка. Помимо медикаментозной терапии, широко применяются методы народной медицины.

Также, в период беременности для профилактики и лечения важно соблюдать диету.

Медикаментозная терапия

Вагинальный суппозиторий — форма лекарственного средства, наиболее часто используемая для лечения молочницы при беременности в 1 триместре.

Лекарства, вводимые таким методом, действуют локально, не поступают в системный кровоток и не влияют на развитие плода.

При выборе, чем лечить молочницу при беременности, учитывается история болезни пациентки, ее состояние, наличие аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.

Рекомендованы к применению следующие препараты:

  • Пимафуцин – суппозитории (свечи) от молочницы, широко используемые для лечения молочницы в 1 триместре беременности. Вводится вагинально по 1 свече в положении лежа на спине, на ночь. Курс — 3-6 дней, перед использованием препарата рекомендуется принять душ.
  • Бетадин применяется в течение 1-2 недель, по 1 свече 1 раз в день, его использование не рекомендовано при болезнях щитовидной железы и непереносимости йода.
  • Кандинорм в виде инвагинального геля вводится один раз в сутки, на ночь. Курс лечения составляет 1-3 дня. Рекомендовано, чтобы препарат одновременно использовал и партнер.
  • Залаин вводится вагинально однократно, 1 суппозиторий на ночь.
  • Ректальные суппозитории Виферон используются в составе комплексной терапии молочницы для повышения местного иммунитета.

Данные препараты быстро купируют проявления, однако, отсутствие симптомов кандидоза не должно стать причиной прекращения лечения в 1 триместре беременности. Обязательно проведение полного курса терапии.

Через 2 недели после его окончания беременной женщине необходимо сдать контрольный посев на микрофлору.

При обнаружении грибка врач принимает решение о повторении курса терапии или выбирает альтернативное лекарственное средство.

Народная медицина

Методы нетрадиционной медицины могут применяться только в качестве дополнения к лекарственным препаратам.

Во время ожидания эффекта от применения только методов народной медицины молочница может прогрессировать и вызвать серьезные осложнения.

Ванночки эффективно подавляют симптомы болезни и действуют на причину ее развития.

  • Пищевая сода и йод: в 1 литр воды добавляют 20 грамм соды и 10-15 капель йода. Ванночку в полученном растворе принимают в течение 15-20 минут на протяжении 4 дней.
  • По 3 столовые ложки соцветий календулы, ромашки и коры дуба залить 1 литром воды, довести до кипения, затем охладить до 37 градусов. Ванночки принимают 3 раза в день в течение 1 недели.

Эффект спринцеваний основан на вымывании грибка из полости влагалища и оказании противовоспалительного и антисептического эффектов. Однако, наряду с патогенной микрофлорой удаляются и лактобактерии.

Спринцевания не рекомендуются при лечении молочницы во время беременности в первом триместре. Применение агрессивных средств, таких как сода и марганцовка, запрещено.

Однако, в ряде случаев спринцевание назначается беременным, курс лечения не должен превышать 5 дней, жидкость при этом вводится под минимальным напором. Для спринцеваний используются следующие отвары и настои трав:

  • 20 грамм сушеной крапивы прокипятить в 200 миллилитрах воды на небольшом огне в течение 5 минут, производить спринцевание утром и вечером;
  • раствор с ромашкой, березовыми почками, можжевельником и чистотелом: по 1 чайной ложке сушеных растений добавить в 200 миллилитров кипятка, настаивать до полного остывания, перед спринцеванием рекомендуется произвести подмывание раствором соды;
  • отвар коры дуба, ромашки, крапивы и спорыша. Сухие части растения берутся в соотношении 1:1:3:5, перемешиваются, заливаются 1 литром воды. Полученный раствор довести до кипения, после чего его необходимо процедить. Спринцевание проводится после подмывания содовым раствором.

Местные средства для борьбы с молочницей в первом триместре беременности используются для подавления зуда и жжения. Применяется зеленка для очистки слизистой оболочки: 3-5 капель растворяют в смеси воды и перекиси. Также против микроорганизмов положительный эффект оказывает раствор меда в кипяченой воде в соотношения 1:10. Полученным раствором протирают кожные покровы промежностей.

Дополнительные меры

Для усиления действия лекарственных средств рекомендуется соблюдать диету. Из рациона исключается пища, способная повысить кислотность среды в половых органах: кислые, сладкие, острые, соленые блюда.

При злоупотреблении такими продуктами усиливается рост и развитие кандиды. Также, при лечении молочницы у беременных в 1 триместре, важно ограничить употребление свежего хлеба, жирных сортов мяса, бананов, винограда, фиников.

В питание включаются кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Дополнительно применяются поливитамины для беременных: Элевит, Компливит – они оказывают общеукрепляющее действие, повышают иммунитет и сопротивляемость организма. Препараты пробиотиков (Линекс, Максилак) нормализуют функцию кишечника – одного из главных мест размножения кандиды.

Профилактика

Профилактические меры направлены на создание условий, неблагоприятных для размножения грибков. Важным элементом предотвращения болезни является соблюдение личной гигиены.

Душ следует принимать ежедневно, гигиену половых органов требуется проводить дважды в сутки: утром и вечером. Подобные мероприятия замедляют рост и размножение микроорганизмов, вызывающих развитие кандидоза и других инфекционных болезней мочеполовой системы.

Соблюдение личной гигиены помогает как лечить молочницу в первом триместре, так и профилактировать ее возникновение.

Беременная должна отказаться от использования гигиенических прокладок и ношения белья из синтетических материалов. Это снизит влажность кожных покровов, что также негативно сказывается на росте бактерий и грибков. Необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции для исключения инфицирования половых партнеров.

Перед наступлением беременности нужно пройти обследование на наличие инфекций мочеполовой системы. При обнаружении патологии проводится курс лечения, после которого анализы повторяются. Если микроорганизмы обнаруживаются в мазке, назначается новый курс терапии. Только после полного излечения возможно планирование зачатия.

Применение антибиотиков не рекомендовано в период вынашивания ребенка, особенно в первом триместре. Проведение курса антибиотикотерапии возможно только по назначению врача при наличии показаний.

Медикаменты этой группы оказывают влияние на плод и способствуют развитию вагинального кандидоза.

После лечения антибактериальными средствами необходимо применение препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору.

Мероприятия, направленные на повышение иммунитета, положительно сказываются на сопротивляемости организма и общем состоянии беременной. Среди них: правильное, сбалансированное питание, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность. Эти несложные меры важно выполнять для предотвращения и лечения молочницы при беременности в первом триместре.

Во время вынашивания ребенка необходимо периодически проходить обследование на наличие активного инфекционного процесса в половых путях.

Читайте также:  Народные средства лечения миомы матки: что помогает

При обнаружении болезни нужно следовать рекомендациям врача, не прерывать курс после облегчения симптоматики и не назначать лечение самостоятельно.

Ответственное отношение беременной к своему здоровью и своевременная диагностика позволяют быстро избавиться от молочницы и избежать развития осложнений.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник: https://venerbol.ru/molochnica/pri-beremennosti-1-trimestr-chem-lechit-svechi.html

Молочница при беременности: 1 триместр. Безопасное лечение

Кандидоз – пожалуй, одно из самых неприятных заболеваний, с которым сталкиваются женщины. Щепетильный подход к лечению данной патологии нужен в период первого триместра беременности. Ведь указанное время является наиболее важным для развития плода. Этот период ознаменован формированием всех органов и систем ребенка.

Особенности лечения молочницы в 1 триместре беременности

Главной задачей при терапии молочницы для врача является обеспечение нормального развития беременности, то есть устранение угрозы здоровью плода и матери. Основные направления лечения заключаются:

Для лечения молочницы при беременности используют, как правило, системные и местные лекарственные формы, которые подбирает врачом с учетом состояния пациентки, наличия у нее сопутствующих нарушений, степени тяжести патологии, ее формы и фазы развития.

Предпочтительнее и эффективнее для лечения, конечно, пероральный прием системных препаратов, выпускаемых в форме таблеток или капсул. Они, попадая в кишечник, всасываются через его стенки в общий кровоток, откуда проникают во все органы и ткани. К сожалению, из-за токсичности и массы побочный действий, прием подобных медикаментов в первом триместре беременности категорически запрещен.

Дело в том, что до начала второго триместра вокруг эмбриона расположена не до конца сформированная плацентарная оболочка, которая выступает своеобразным защитным барьером. Поэтому активные вещества будут беспрепятственно проникать через общий кровоток матери в кровеносную систему ребенка.

Их действие, хоть и не такое быстрое, как у системных, зато они более безопасны для плода и будущей роженицы. Чаще всего с целью избавления от кандидоза в 1 триместре врачи назначают медикаменты, выпускаемые в форме мазей, вагинальных таблеток, суппозиториев (свечи), кремов, гелей.

Свечи от молочницы при беременности в первом триместре

Широкого спектра действия, не токсичен даже при приеме высоких доз. Однако за счет такого преимущества его эффективность невысока. Проникая в организм, оказывает связывающее воздействие на мембранные стеролы клеток возбудителя молочницы, от чего их функции и структура нарушаются. В результате болезнетворные микроорганизмы погибают.

Применяют Пимафуцин по 1 свече в сутки от 3 до 6 дней. Длительность курса лечения зависит от стадии развития молочницы. Перед сном необходимо ввести суппозиторий во влагалище, чем глубже, тем лучше. Для удобства рекомендовано принять горизонтальное положение.

Противогрибковое средство, входящее в группу макролидов. Обладает разрушительным воздействием на различные болезнетворные микроорганизмы, включая Кандида. Подавляет жизнедеятельность патогенной микрофлоры и предотвращает ее дальнейший рост, проникая внутрь клеток грибков.

Используется 1 раз в сутки перед сном. Суппозиторий нужно поместить как можно глубже во влагалище, лежа на спине. Терапевтический курс длится 3-6 дней.

  1. Миконазол (суппозитории вагинальные)

Производное имидазола. Гибель дрожжевых грибков достигается путем ингибирования процесса синтеза такого вещества, как эргостерол. В итоге липидный состав клеток грибков претерпевает значительных изменений, что приводит к невозможности их дальнейшей жизнедеятельности.

Свечи с единой дозировкой, составляющей 0,1 г, вводятся по 1 шт. 1 раз в сутки в вечернее время. Женщине рекомендуется лечь на спину и немного приподнять бедра. Лекарство должно быть помещено во влагалищное отверстие как можно глубже. Длительность терапии определяет врач, учитывая состояние пациентки и степень распространения поражений.

Грибки рода Кандида обладают высокой чувствительностью к основному действующему веществу – натамицину. Данное вещество проникает в клеточные мембраны возбудителя, разрушая их изнутри. Средство практически не всасывается в общий кровоток, поэтому не обладает системным действием. Именно благодаря такому плюсу его назначают в различных триместрах беременности, в том числе и первом.

Перед сном нужно вставлять глубоко во влагалище по 1 свече. Вводить лучше всего, когда тело находится в положении лежа. Продолжительность курса определяется лечащим врачом. Специалисты не рекомендуют разрезать суппозитории на части, так как это может привести к неправильному распределению основного действующего вещества в составе лекарства.

Чем лечить в домашних условиях

Рецепты народной медицины, как и лекарственные препараты, в 1 триместре беременности могут использоваться ограниченно.

Например, для подавления дрожжеподобных грибков эффективны спринцевания с использованием соды и различных травяных настоев – казалось бы, безобидные процедуры.

Но в указанный период беременности их проведение может не только оказать благотворное воздействие, но и спровоцировать негативные осложнения в виде:

  • вымывания из влагалища вместе с грибковой инфекцией и полезных бактерий, которые обеспечивают нормальное функционирование репродуктивных органов женщины;
  • развития аллергических реакций на компоненты, входящие в состав того или иного народного средства;
  • проникновения грибков через не полностью сформировавшуюся слизистую пробку, что приведет к инфицированию эмбриона.

Чаще всего для подмывания и приготовления ванночек в указанном триместре используют содовые растворы, травяные отвары или настои:

  • календулы;
  • душицы;
  • ромашки;
  • малиновых листьев;
  • чистотела;
  • зверобоя;
  • шалфея.

Правила приготовления содового раствора

Соду лучше растворять в кипятке, чтобы раствор получился наиболее однородным. Но можно использовать и теплую кипяченую воду. На 1 л жидкости берется 20 г обычной пищевой соды, которая тщательно перемешивается. Затем используйте приготовленное средство по назначению. Каждый раз готовьте новую порцию раствора.

Правила приготовления травяных отваров и настоев

Выберите траву или сбор, состоящий из нескольких растений, поместите в кипящую воду из расчета 1 часть травяной смеси к 100 частям воды. Например, на 10 г травы нужно взять 1000 мл воды (10 х 100 = 1000). Кипятить воду с травами нужно не менее 15 минут. Перед применением отвар следует процедить, используя ситечко или марлю.

Выбранное растение/растения поместите в стеклянную емкость, которую залейте кипяток. Соотношение травы и жидкости аналогично пропорции, используемой для приготовления отваров. Настаивайте растения не менее 2 часов. В конце процедите настой и можете смело применять его по назначению.

Молочницу лечить можно и нужно на любом сроке беременности. Ведь под угрозой здоровье и жизнь еще не родившегося ребенка! Главное – перед началом терапевтического курса пройти консультацию компетентного специалиста. Это касается не только приема лекарственных, но и использования народных средств.

Источник: https://webmolochnica.ru/lechenie-pri-beremennosti-1-trimestr.html

Лечение молочницы на ранних сроках беременности: нужно ли это делать?

Молочница – распространенное заболевание, вызванное присутствием активной формы условно-патогенного грибка рода Candida.

Лечение патологии требует обязательного обследования, так как необходимо точно выявить разновидность микроорганизма.

Лечение обычно проходит с применением антимикотических препаратов или средств комплексного действия, которые противопоказаны при беременности.

Почему на ранних сроках возрастает риск проявления молочницы?

По статистике вагинальный кандидоз диагностируется у 75% женщин хотя бы раз на протяжении жизни. Среди беременных молочница выявляется в 2-3 раза чаще.

Заболевание склонно к рецидивам, поэтому лечение должно носить планомерный характер. 

К сожалению, многие женщины прекращают прием назначенных препаратов после исчезновения характерных симптомов. В результате молочница принимает хроническую форму, когда симптоматика проявляется периодически.

В первом триместре беременности риск кандидоза существенно повышается. Причиной заболевания становятся:

  • обострение незалеченной хронической формы;
  • гормональный дисбаланс, сопровождающийся изменением ph влагалища;
  • сахарный диабет;
  • снижение иммунитета;
  • сезонная аллергия.

Нередко женщина до беременности является носителем возбудителя болезни, однако грибок «спит».

 Снижение иммунной защиты и гормональный дисбаланс приводят к созданию оптимальных условий для развития микроорганизма. 

Кроме того, из-за недостаточной естественной защиты женщина становится особо восприимчивой к любой инфекции, в том числе, кандидозу.

Заражение может произойти от партнера, который также является носителем грибка, но не подозревает об этом, так как микроорганизм находится не в активной форме.

Лечение молочницы необходимо проходить одновременно с половыми партнером. 

В противном случае, спустя некоторое время заболевание вернется, и лечение придется начинать с нуля.

Иногда ослабление иммунитета приводит к инфекционным процессам, связанным с проникновением уреаплазм или микоплазм. В этом случае происходит нарушение микрофлоры в области влагалища, что провоцирует стремительное размножение грибка рода Candida.

Диагностика на ранних сроках – залог успешного лечения молочницы

При появлении первых симптомов молочницы женщина должна обратиться к гинекологу.

Лечение острой формы заболевания проходит намного быстрее.

В запущенных случаях исцеление может затянуться на годы, так как грибок быстро приспосабливается к фармакологическим препаратам.

Желательно избавиться от кандидоза на этапе планирования зачатия. 

Последствия молочницы представляются достаточно серьезными для плода и самой матери, так как грибок поражает слизистые оболочки и способен распространяться по восходящей.

В этом случае возможно заражение плода, что сопровождается нарушением формирования пуповины, бронхолегочной системы, кожных покровов и слизистой полости рта.

Нередко молочница в первом триместре становится провокатором гибели зародыша. 

У самой женщины молочница на ранних сроках беременности приводит к осложнениям, которые проявляются в виде воспалительных заболеваний репродуктивной системы и образовании спаек.

Ткани теряют эластичность, снижается тонус мышц. Среди осложнений кандидоза – бесплодие.

Именно поэтому уже при первом посещении гинекологии у беременной женщины в обязательном порядке берут мазок для микроскопического исследования и бактериологического посева.

Стоит ли проводить лечение в 1 триместре?

Так как заболевание представляет серьезную угрозу здоровью матери и развитию ребенка лечить кандидоз необходимо.

Однако наибольший эффект получают при приеме противогрибковых препаратов от молочницы перорально, что категорически запрещено в первом триместре.

Обычно лечение молочницы на первых неделях беременности проводится для устранения симптоматики и обеспечения комфортного состояния женщины и снижения риска осложнений.

Если избавиться от патологии в первом триместре не удается, лечение проводится во 2-3 триместре, когда риск для младенца уже не так высок. 

В этом периоде происходит окончательное формирование плаценты плода, и ребенок больше защищен от токсических веществ, попадающих в кровь при использовании лекарственных средств.

Кроме того, практически полностью завершается формирование внутренних органов, поэтому риск нарушить их развития существенно снижен. Желательно вылечить молочницу до начала родовой деятельности, чтобы избежать заражения плода во время его прохождения по родовым путям.

Как лечат молочницу в первом триместре беременности?

Лечение молочницы в начале беременности является достаточно проблематичным, так как можно использовать лишь малую часть рекомендованных для устранения болезни препаратов.

Применение эффективных антибиотических препаратов в виде таблетированных форм на раннем сроке беременности категорически запрещено.

В первом триместре плод не имеет достаточной защиты в виде полностью сформированной плаценты и антитела, вырабатываемые при использовании таблеток, из крови матери легко проникают в кровеносную систему плода.

Лечение народными методами

Нельзя также использовать некоторые популярные средства народной медицины. Например, при обычном состоянии хорошего эффекта добиваются спринцеванием содового раствора.

Он помогает сохранить щелочную среду в полости влагалища, которая является губительной для грибка.

В первом триместре спринцевание является достаточно рискованной процедурой.

Прежде всего, поток воды вымывает не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, необходимые для нормального состояния органа. Поток воды способен занести грибок непосредственно к формирующейся плаценте. Так как слизистая пробка развита недостаточно, микроорганизмы могут проникнуть через барьер и заразить плод.

Средства народной медицины допустимо использовать в первом триместре только в виде подмываний наружных половых органов и ванночек. 

Используют для процедур раствор соды, отвары ромашки, календулы и прочих трав. Лечение обязательно согласовывают с гинекологом, так как целебные травы могут дать нежелательную реакцию, например, вызывать аллергию.

Диета при молочнице

Часто рекомендуют в качестве профилактического средства корректировать рацион питания. Можно существенно снизить симптомы молочницы или риск заражения, снизив потребление жирных продуктов, сладких, жареных блюд.

Читайте также:  Лечение мужского кандидозного баланопостита

Желательно ввести в меню кисломолочные ингредиенты, свежие фрукты, овощные салаты, крупы.

Впрочем, данной рекомендации сложно придерживаться именно в первом триместре беременности, когда женщина сталкивается с токсикозом. Если приступы тошноты не носят изматывающего характера, лучше попробовать использовать диетическое питание.

Нередко в дополнение к рациону врачи назначают прием бифидобактерий, которые помогают стимулировать работу иммунной системы.

Местная терапия

Основное лечение кандидоза в первые 12 недель беременности предполагает местную терапию. Назначают свечи и мази, не обладающие широким списком побочных эффектов.

Местная терапия позволяет использовать противогрибковые препараты, так как они быстро впитываются в ткани и капилляры локально, не попадая в общий кровоток и не причиняя вреда плоду.

На ранних сроках беременности лечение молочницы проводят свечами: Пимафуцин, Залаин, Бетадин, Кандинорм, Клотримазол, Макмирор. 

Пимафуцин прописывают наиболее часто. Суппозитории можно вводить на любом сроке беременности, препарат практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов.

Правда, и действие его чаще всего оказывается малоэффективным, поэтому молочница вновь размножается и в дальнейшем придется проводить еще один курс.

Подобным малым эффектом, а также незначительным побочным действием отличаются также Залаин и Бетадин.

Клотримазол обладает достаточно хорошим действием и применяется при лечении широкого спектра грибковых организмов.

Однако у препарата внушительный список побочных эффектов и назначается он в первом триместре только при особых показаниях.

Кандинорм и Макмирор достаточно эффективны и быстро устраняют выраженную симптоматику. Но не все женщины могут приобретать настолько дорогие фармакологические средства.

Чтобы лечение кандидоза при беременности проходило с максимальным успехом и не несло угрозы для ребенка и матери, необходимо пройти диагностику и определить тип грибка. Только после этого врач сможет назначить действенные препараты. Самолечение чревато осложнениями, способными привести к гибели зародыша и бесплодию матери.

Источник: https://in-waiting.ru/lechenie-molochnitsy-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Лечение молочницы в первом триместре беременности

03.03.2018

Начало беременности – это период активных перестроек в организме будущей мамы, которые создают условия для полноценного развития плода.

В это время для женщины увеличивается риск развития ряда инфекционных заболеваний, в том числе и молочницы.

Поэтому стоит рассмотреть способы инфицирования и признаки, по которым определяется молочница при беременности 1 триместра, лечение и некоторые профилактические меры.

Чем вызвано проявление симптомов заболевания

Молочница становится последствием повышенной активности условно патогенной микрофлоры, которая обитает в слизистых оболочках желудка, кишечника, области рта и половых органов. В небольшом количестве микроорганизмы candida albicans присутствуют в организме всегда, не причиняя большого дискомфорта. Стремительное увеличение их численности может быть связано со следующими изменениями:

  1. Если функциональность иммунитета снижена;
  2. Если гормональный фон изменяется;
  3. При протекании беременности на фоне хронических заболеваний;
  4. При лечении антибиотиками и рядом других препаратов;
  5. При недугах, связанных с изменениями уровня сахара, холестерина или гемоглобина в крови;
  6. Если неправильно подобран рацион в питании;
  7. При частых поражениях организма инфекционными заболеваниями;
  8. При нарушениях в работе ЖКТ;
  9. Если организм периодически подвергается переохлаждениям;
  10. При приеме медикаментов без рекомендаций от лечащего врача;
  11. Или наличие других женских заболеваний.

Механизмы заражения

Возбудители молочницы могут попасть в организм несколькими способами. Основной причиной молочницы у женщин называют недостаток гигиены половых органов, что обеспечивает бактериям оптимальную среду для активного размножения. Сюда относят ношение синтетического белья или недостаточно частую его смену.

Другим распространенным механизмом инфицирования являются половые контакты с зараженным партнером. Тогда молочница при беременности в 1 триместр может стать проявлением уже имевшегося заболевания.

К другим способам заражения относят гормональные всплески, характерные для претерпевающего перестроения организма. Если болезнь проявилась повторно, есть смысл задуматься о правильности и эффективности лечения, произведенного при первичном проявлении признаков. Так как в этом случае причиной может быть прерванная или не пройденная до конца терапия.

Симптомы молочницы

Чаще всего молочница в первом триместре проявляет себя следующим образом:

  • Напоминающие творогбелые выделения из влагалища;
  • Если цвет приобретает желтый, зеленый, коричневый оттенок, это будет признак серьезной инфекции, требующей профессиональной врачебной помощи;
  • Белый налет на половых губах;
  • Зуд и жжение, особенно ярко проявляющиеся при мочеиспускании;
  • Неприятные ощущения сухости и боли при половом акте;
  • Неприятный кислый запах от кожи и нижнего белья;
  • В запущенном состоянии болезнь сопровождается покраснением тканей, их эрозией и отечностью.

Все эти признаки проявляют себя в индивидуальном порядке. Одни женщины ощущают все симптомы сразу. У других проявляются только некоторые из них, со временем усиливаясь и дополняясь новыми проявлениями болезни.

В первые месяцы вынашивания ребенка женщина может наблюдать прозрачные выделения, по цвету напоминающие яичный белок.

Это естественный процесс, помогающий оплодотворению яйцеклетки, который проходит спустя некоторое время. Но если выделение слизи не останавливается, есть смысл ограничить себя в сладком и выпечке.

Параллельно стоит пройти обследование на флору и наличие инфекционной активности.

Возможная угроза плоду

Так как область поражения инфекцией может достигать околоплодного пузыря, отсутствующее или неправильно начатое лечение может негативно повлиять на малыша.

Стоит помнить, что в первые несколько недель у зародыша закладываются основы нервной системы, а также все жизненно важные органы. В это время у малыша отсутствует собственный иммунитет.

Так как его защита от болезней целиком зависит от здоровья его матери, любое заболевание беременной женщины приведет к развитию патологических процессов.

Источник: https://GribokUbe.ru/molochnitsa/molochnica-pri-beremennosti-1-trimestr-lechenie.html

Лечение кандидоза: молочница в первом триместре беременности

Автор: Екатерина Сибилева, дата последней правки 25.11.2018

Порой беременность омрачается возникновением таких неприятных ощущений, как зуд и бели. Это первые симптомы молочницы, требующие лечения при беременности. В 1 триместре очень важно начать терапию как можно раньше, чтобы избежать развития осложнений.

Общие сведения о кандидозе

Урогенитальный кандидоз — поражение слизистых оболочек вульвы, влагалища и уретры дрожжеподобными грибками рода Candida.

Кандидозный вульвовагинит является очень распространенным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста, примерно 70 % женщин хотя бы единожды почувствовали на себе симптомы такого воспаления. А у 5% развивается хронический рецидивирующий кандидоз.

Это значит, что заболевание возникает с определенной периодичностью, например перед началом менструации. Поражение уретры происходит гораздо реже.

Грибы рода Кандида — это условно-патогенная микрофлора, могут обнаруживаться среди нормальной микрофлоры кишечника, на слизистой оболочке половых органов, в полости рта. Наличие грибков в здоровом организме никак не проявляется.

Причины появления молочницы:

  1. Эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет).
  2. Тяжелые общие заболевания (ВИЧ-инфекция, лейкемия).
  3. Состояние после перенесенных острых инфекций.
  4. Дисбактериоз вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия, гормональных контрацептивов.
  5. Иммунодефицит.

В норме на слизистой влагалища преобладают лактобактерии, они образуют кислую среду, которая губительна для большинства патогенных микроорганизмов, и стимулируют иммунную систему женщины. С наступлением беременности в здоровом организме происходит увеличение количества лактобактерий, в связи с этим малыш рождается с устойчивостью к патогенным микробам окружающей среды.

Если женщина, собирающаяся зачать ребенка, перенесла какие-либо тяжелые, эндокринные заболевания, длительное время принимала оральные контрацептивы или антибиотики, то с наступлением беременности, баланс лактофлоры слизистой оболочки вагины нарушается, и происходит заселение патогенными микроорганизмами, в том числе грибками Кандида.

Частота обращений женщин, ожидающих ребенка, по поводу молочницы в 1 триместре беременности доходит до 50 %. Еще одним фактором, вызывающим симптомы грибкового поражения является высокий уровень эстрогенов.

Они вызывают разрастание клеток влагалищного эпителия, стимулируя тем самым повышение в них гликогена, а глюкоза, образующаяся при его расщеплении, является отличной питательной средой для грибков.

Физиологическое снижение иммунитета во время беременности также провоцирует развитие молочницы.

Симптомы молочницы у беременных

Выделения белого цвета, «творожистой» консистенции, ощущение зуда в наружных половых органах — вот типичные проявления молочницы. Во время полового акта беспокоит боль, а после мочеиспускания — жжение. При тяжелом поражении и отсутствии лечения возможно развитие восходящей инфекции с поражением плода и развитием серьезных пороков.

Диагностика молочницы

Диагноз чаще всего ставится на основании жалоб беременной на характерные бели, зуд и жжение. При визуальном осмотре врач наблюдает наличие белой пленки на слизистой оболочке влагалища. При исследовании мазка микроскопическим методом обнаруживаются грибки рода Кандида.

Осложнения при запущенной форме кандидоза

Возможные осложнения:

  • угрожающие и самопроизвольные выкидыши;
  • признаки внутриутробной инфекции;
  • ранний выход околоплодных вод;
  • гипоксия плода;
  • послеродовой эндометрит.

У новорожденных — от грибкового поражения ротовой полости и гениталий до пневмонии и сепсиса.

Первый триместр беременности

1 триместр — это срок до 12 недель. Отсчет начинается с первого дня последней менструации, поскольку врачам так проще спрогнозировать дату родов. Это очень важное время для мамы и плода.

Примерно к середине этого срока женщина узнает о том, что она беременна, в ее организме появляются явные изменения, наступает осознание своей роли в жизни будущего малыша, увеличение чувства собственной ответственности.

В это время нужно обязательно обследоваться у необходимых врачей специалистов, и сдать анализы.

За три первых месяца происходит формирование всех органов и систем будущего ребенка, он проходит развитие от одноклеточного эмбриона, еще не внедрившегося в стенку матки, до полностью сформировавшегося плода. К концу первого периода ручки и ножки уже имеют пальчики, лицо — определенные черты, и даже в головном мозге уже образуются бороздки и извилины.

Лечение кандидоза беременных

Прием многих лекарственных препаратов системно в период закладки органов противопоказан, поэтому лечение молочницы, возникшей при беременности, в 1 триместре проводится только местно (свечи и мази). Практически единственным разрешенным в этот период средством будет Пимафуцин. Применение Натамицина во время беременности может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск.

Эти свечи оказывают щадящее воздействие на слизистую влагалища, не проникают в кровь и матку, в то же время очень эффективно оказывают противогрибковое действие. Назначается по 1 свече на ночь, в течение 6-9 дней. Инфекция у беременных очень быстро поддается лечению, поэтому уже после первых свечей наступает облегчение, но, несмотря на это, нужно пройти курс до конца.

Если беременная в 1 триместре не имеет симптомов кандидоза, то для профилактики лучше не лечить, в связи с возможными рисками влияния противогрибковых препаратов на плод. К счастью, в это время заболевание возникает не так уж и часто, а в последующие сроки вылечить его гораздо проще, основные органы и системы плода уже заложены, невелика опасность генетических расстройств.

Как не допустить появление неприятных симптомов

Существует несколько способов профилактических мероприятий, направленных на предотвращение возникновения молочницы в первом и последующих триместрах беременности. Это очень простые методы, которые каждая женщина может применять в повседневной жизни. Профилактика нацелена на создание условий, при которых в организме не возникает благоприятной почвы для заселения грибками.

Первым и обязательным требованием является личная гигиена. Для каждого человека должен стать привычным ежедневный душ, туалет половых органов утром и вечером.

Это естественным образом будет замедлять рост и размножение болезнетворных микробов. Выбор нижнего белья должен стоять в пользу мягкого хлопчатобумажного изделия.

Синтетика и кружева вызывают повышенное образование влажной среды, которую так любят разные микроорганизмы.

Поддержка иммунитета включает в себя все правила здорового образа жизни. Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, подвижный образ жизни и позитивные эмоции всегда положительно влияют на здоровье женщины и хорошее настроение.

Источник: https://DrLady.ru/molochnica/lechenie-kandidoza-molochnica-v-pervom-trimestre.html

Ссылка на основную публикацию