21 неделя выкидыш - kandidoz-lechim-kak.ru

21 неделя выкидыш

Причины позднего выкидыша

Всего сообщений: 117

06.05.2015, Ирина
Здравствуйте!Меня зовут Ирина,мне 45 и я не будущая мама,а готовилась стать будущей бабушкой,до вчерашнего дня.Именно вчера я узнала от моего сына,что невестка в больнице под угрозой выкидыша.Она на 24 неделе беременности.Всё шло очень хорошо,единственное,что на ранних стадиях беременности у неё обнаружили кисту,но врачи сказали,что со временем киста изчезнет.Так и было,второе УЗД показало ,что киста на много уменьшилась.Вчера утром невестка обнаружила кровь,очень испугалась,и сын отвёз её в больницу,матка была открыта на палец,а к вечеру на пять пальцев.собрали консилиум,сказали ждать.Ничего не делают,вот сидим и ждём,сказали время покажет.Я думаю,что в такой ситуацыи нужно как действовать,а не ждать.Воды не отошли,ребёнок здоров,серцебиение ребёнка хорошее,мама не чувствует никаких болей.Что ето?и можно ли в етом случае сохранить беременность,или ето уже конец?Ответьте пожалуйста,нам так хочеться,что бы ета девочка увидела свет.

04.04.2015, тори
1 апреля 2015 года на сроке 22 недели у меня произошел поздний выкидыш
Говорить об этом крайне тяжело
начну с того что немного ранее я лежала на сохранении в больнице с низкой плацентой в 4 см от внутреннего зева и пролежав 2 недели меня выписали 16 марта с улучшениями я соблюдала полный покой лежала и вставала по крайней мере но 31 марта ночью часа в три у меня начал тянуть живот не сильно а так как я утром в 9 была записана к гинекологу скорую вызывать не стала и очень зря в 8 утра я пошла в туалет и у меня отошли воды в панике я вызвала скорую и от истерики я просто родила в кровати своего малыша 430 граммов мальчика 15 см я до приезда врачей неонатологов держала малыша на руках в пеленке он двигался и я делала ему массаж грудной клетки и при каждом моем прикосновении малыш делал вдох но когда пришли врачи измерив пульс сказали уже поздно пульсация слишком слаба 30-50 ударов давления падает малыш умирает спасать не будем потому что меньше 500 граммов и нет 28 недели вот какая история у меня мы с мужем просто в депрессии я теперь не понимаю как жить дальше весь мой организм и мозг настроен только на беременность и роды стресс который я испытала ни с чем не сравнить я рыдаю без перерыва не могу успокоиться картина перед глазами и не понимаю почему так случилось с нами и я не смогла сохранить беременность

05.02.2015, Marika
Здравствуйте, мне 29, беременность первая (до этого не планировала) недавно было 40 дней как мы потеряли нашу доченьку. С 17 недели кровило из-за низкой плаценты, но врачи на сохранение не ложили, отправляли домой. заставляли пить двойную дозу утрожестана + постельный режим. Лежала, вставала только в туолет, ела в постели. но. на 21 неделе отошли воды, (как оказалось сочились потихоньку с кровью. поэтому не заметила), когда кровить стало сильнее, настояли мы на госпитализации. осмотрели — все в норме, ребенок тоже, а через сутки сделали узи и сказали, что вод в матке уже нет ВООБЩЕ. врачи сказали, что шансов спасти ребенка нет. сказали ждать сутки, может начнутся схватки. все это время сердце ребенка билось ровно. к утру начались схватки, сердечко билось у малышки уже тихо. открытие шейки и я родила((( На этом сроке деток, как мне сказали, не спасают. Предположение врачей — инфекция. какая? откуда? все анализы в норме и развитие идеальное, за 2 дня до попадания в больницу сдавала как раз анализы дополнительно на все инфекции в том числе скрытые..все было хорошо. не верю я. что это была инфекция. и как они не видели при госпитализации, что воды уходят (делали и внутреннее узи и наружное и зеркалом смотрели и анализы какие-то брали. Но. ребенка не вернешь.

21.03.2015, Наталья
У меня две недели назад случилось то же самое, на 18 неделе,был долгожданный сынок. Очень тяжело такое пережить.

20.01.2015, Натуля
Здравствуйте! Мне 35 лет. Первая долгожданная беременность (до этого детей не планировала, поэтому не беременела: учеба, карьера. ) И вот наступила, забеременела девочкой. Счастья не было предела. Но. в декабре 2014 у отца — инсульт (паралич, речь тоже отнялась). Мама с ним ложится в больницу. У меня стресс жуткий. переживания, тяжести (продуты, вода в 5ти литровых болонах). Все таскала сама им в больницу. На работе взяла больничный, сидела с родителями часами. Маме помогала ворочать отца. И вот в январе 10 числа — несчастье- выкидыш. О, боже. никому не желаю такого. Была 22 неделя. 7 января схватки начались. На скорой в роддом. На 10 января в ночь воды и утром роды. Как же больно терять такого ангелочка. Вчера было 9 дней как не стало моей долгожданной доченьки. Я за всю свою жизнь столько не плакала. Как вспомню, слезы текут сами собой. Как же смириться с потерей? Да еще меня выписали 13 января, а на следующий день мужа с почечной коликой увезли в больницу. Не знаю, что такое происходит, прям черная полоса на всю нашу семью. Девчонки, у кого были выкидыши, через сколько месяцев беременели? И как все прошло? Удалось ли родить? не желаю никому такого горя, как потеря ребенка. Всем здоровья и удачной беременности. Берегите себя и своих близких!

28.01.2015, Светочка
Здравствуйте! Примите мои соболезнования.
Мне 23 года. И я очень сильно вас понимаю, т.к. тоже совсем недавно потеряла свою доченьку.
В середине декабря перенесла сильнейший стресс, и продолжался он до самого Нового года. А 31.12. случилось самое страшное.
Открылось кровотечение, хотя по УЗИ и анализам все в норме. И вот в новогоднюю ночь под бой курантов меня экстренно кесарят. Моя малышка родилась весом всего 490 граммов, по срокам была 25-я неделя, но в выписке указали что 22-23 недели. Доченька прожила всего 4 дня =((
Самое что обидное, у врачей на все один ответ — инфекция, не известно какая, но инфекция. Но проконсультировавшись со своим гинекологом, она сказала что такого не может быть.
Не знаешь как и передать всю боль утраты. Безумно тяжело смотреть на беременных девчонок и маленьких деток.
Врач сказала будем планировать забеременнеть летом, т.е. через полгода. Надеюсь что на этот раз будет все хорошо.
Я верю что и у вас все получится, главное верить в это!
Держитесь! Сейчас главное пережить это!

07.01.2015, Арди
Здравствуйте . Мне 21. У меня такое в первые . Прошу заранее прощения за подробности . У меня был половой акт 17.12.14 (не предохранялись) После этого был половой акт 2.01.2015 , а на следующий день пошли обильные кровотечение (со сгустками иногда) Это длилось Два дня и сразу пошли нормальные месячные . Они все еще идут(3 день) обычно идут 7 дней . Получается после первого полового акта до кровотечения 16 дней . Вопрос : Был ли я беременной , если да то срок обильного кровотечения нормальный Два дня ? Спасибо заранее ..

16.12.2013, Дарья
Здравствуйте! Мне 23 года. Пол года назад гуляла с подругой и весь вечер ко мне подходили маленькие девочки и то заговаривали со мной, то брали за руку. Тогда я сказала подруге, что если в скором времени забеременею, то буду уверена, что у меня будет девочка. Через полтора месяца узнаю, что беременна, срок 5 недель. Тогда я уже знала, что это судьба и сам Бог послал мне мою девочку. В 20 недель на узи это подтвердилось. Всё было отлично. Через 2 недели ночью просто начались схватки и температура 38. Спустя 2 часа меня уже осматривали в роддоме, раскрытие шейки 3 см. Поставили капельницу, сказали будешь лежать 3 дня, и если произойдёт чудо, то пузырь поднимется и мы сможем зашить. Но чудо не произошло, спустя 8 часов начали подтекать воды, сказали бери пелёнку, пойдём рожать. Телефон разрывался от звонков мужа, а у меня не было сил взял трубку и сказать, что наша девочка умирает. 5 часов схваток, она ещё шевелилась(( и через 10 минут на кресле я родила уже мёртвую девочку, 430 гр, 29 см.. Врачи настояли на том, чтобы я посмотрела на неё, до сих пор эта картина перед глазами. Потом наркоз, чистка. В полной степени ужас от всего произошедшего я испытала, когда очнулась в коридоре на каталке с грелкой на животе и пустотой внутри,а рядом лежали счастливые мамочки, которым принесли малышей на кормление. Теперь сил придаёт только желание быстрей оправиться, обследоваться и вновь попытать счастье. Желаю всем здоровья и удачи.

15.01.2014, Светлана
Доброго времени суток, Дарья! Мне 37 лет. Я тоже на 23 неделе 21 декабря потеряла ребенка, был мальчик. Сказали что произошло открытие шейки и инфицирование плода. Оказалось что врач мне должна была еще в 14-16 недель провести лечение от инфекций. А она забыла,а ведь я жаловалась ей на выделения и мы даже мазок сдавали и лечили молочницу. Я сама думала, что лечение проводят позднее 25 недель. В горле стоит ком, на душе чернота. Хорошо что у меня есть сын, ему скоро исполнится 15 лет. Надеюсь в следующий раз и при нормальном враче (врача я поменяла, хотя заведующая настаивает, что врач на свое усмотрение может назначать или не назначать лечение. Хотя все это чушь и это ее ошибка) пройдя все обследования я смогу родить здорового малыша. Меня пугало, что возраст уже не молодой, но почитав на форумах поняла, что рожают и позднее. Теперь считаю денечки. Дай бог у нас с тобой все получится и будут здоровые детки. А ты еще и не одного родишь, ты молодая. Удачи и любви.

21.07.2013, Кристина
Здравствуйте дорогие девушки. Прочитала я 11 этих ужасных страниц.
И хочу рассказать Вам свою историю.
Мне 23 года,замужем с 20 лет.Пробовать забеременеть начали с мужем сразу после свадьбы.Получилось через год. в Августе я узнала что беременна,радости небыло предела. Муж старше меня на 7 лет,поэтому безумно хотел и ждал ребёночка.Пошла к врачу сразу после проведения теста,это была 3 неделя,посмотрели на кресле,сказали да беременна,приходите на 8 неделе,ставать на учёт. Всё это время летала,радовалась.На 8 неделе пришла в ЖК стала на учёт,посмотрели,сказали что всё в порядке.
Дали направление на 11 неделю на узи.Пришла в положенный срок,увидела малышку на экране,расплакалась,даже фотографию чуда моего дали))))
Вобщем буде короче писать,до 16 недели все анализы и узи были отличными.На 16 неделе пошла на скрининг и 3д узи.По развитию всё идеально,патологий нет,анализ крови показательный.Шевеления я почувствовала с 16 недели. Разговаривала,музыку включала. Узи на 24 неделе,назначили потому что я пришла с жалобами на отсутсвие шевелений,сутки не было шевелений.
На узи выяснилось что у меня острое маловодие,срочно в больницу. Положили 27 декабря. Никто ничего делать не собирался,подняли шум и скандал,отправили на узи,показало что у малышки кровоизлияне в черепную ямку,заворот кишечника. Мы в шоке,сказали врятли получиться сохранить. Если и сохраниться то ребёнок будет со страшными патологиями. Нам всё равно с чем он родиться,лижбы сохранили. Но на носу Новый год. Естественно никто,ничего делать не собирался.
Всё это время малышка очень пиналась,крутилась,переживала в животике,от этого ещё больше тоска и переживаний. Никто так ничего и не делал до 3 января. 29декабря моя девочка перестала жить. Сердце остановилось. Роды вызвали только 3 января,когда появились врачи после праздников.(4 дня я ходила с замершим плодом)Родила сама,после 13-часовых схваток. На малышку не смотрела((((Отдали на гистологию,прошло 2 недели,заключение повергло меня в шок. Ничего выявить не удалось,потому что плод УЖЕ был разложившимся. Тоесть за эти 4 дня вся инфекция находилась во мне,что могло привести к заражению крови.
Вобщем переживала я это очень больно и долго.
НО смирилась и поняла что мой маленький ангел сейчас рядом с Богом и он оберегает меня)))
Год востановления.
И 10 марта 2013 года я узнаю что беременна,срок маленький,3-4 недели,начинает ныть низ живота,я с перепугу бегу к врачу,она говорит что срок самый опасный,нужно ложиться на сохранение.
Ложусь,10 дней колют папаверин,на узи смотрят,ставят срок 5 недель.всё хорошо,отслойки нет,отправляют домой.
В роддоме подцепила инфекцию. Горло воспалилось,глотать больно и невозможно ничем лечить,так как беременна.
2 дня пью чаи и малинку с мёдом ем.
под конец 2 дня домашнего лечения,начинаеться кровотичение. Скорая,осмотр,ночь обливания кровью,утром чистка. Мне сейчас 23. И я понимаю что пережить за эти 2 года- замершую беременность,выкидыш. третьего случая такого я не переживу. Паническая боязнь беременеть. Психологичесская депрессия.
Вот такая моя история. Верю в лучшее.

Читать еще:  Беременность 4 недели выкидыш из за чего

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Экватор пройден, наступила 21-я неделя беременности

Итак, «экватор» беременности уже пройден, заканчивается пятый акушерский месяц. Наступает 21 неделя беременности – начало спокойного и благоприятного шестого месяца. Сейчас для мамы самое благодатное время, так как в норме её самочувствие должно быть отличным. Малыш продолжает активно расти, но темпы роста уже не такие быстрые, как в первой половине срока вынашивания.

Для женщины 21 акушерская неделя беременности вряд ли будет сильно отличаться от предыдущей. Единственным отличием может стать резкий набор веса, но в этом нет ничего странного, ребенок продолжает расти, причем не только в длину, у малыша начинает появляться жировая ткань.

Зачастую беременные женщины на этом этапе отмечают повышение аппетита. Сильно ограничивать в еде себя не нужно, но стоит выбирать блюда здоровой кухни, а не плюшки и тортики.

Самочувствие

Беременность на 21 неделе – это «открытие» заключительной половины срока вынашивания. В норме будущие мамочки должны великолепно выглядеть и отлично себя чувствовать. Животик уже заметно выпирает, но пока он не настолько тяжелый, чтобы вызывать ощущения дискомфорта.

Периодически могут возникать различные неприятные ощущения, но они не должны быть постоянными и интенсивными. Разберемся, что происходит на 21 неделе беременности.

Шевеления

На 21 неделе беременности шевеления будущего малыша ощущают уже практически все мамочки. Нужно заметить, что активно шевелиться плод начинает намного раньше, просто мама не может этого чувствовать. Точного срока, когда женщина впервые сможет ощутить толчки своего крохи нет, в этом вопросе все очень индивидуально.

Некоторые особо чувствительные мамочки начинают чувствовать толчки еще на 16 неделе, другим приходится испытать это незабываемое чувство только на 21-22. Женщины, у которых дети уже есть, как правило, начинают раньше ощущать первые толчки, чем те, кто вынашивает первую беременность.

Некоторые мамочки сильно переживают и спрашивают: «Что делать, если срок беременности двадцать недель, а я не чувствую, как шевелится малыш?». Паниковать не стоит, но сообщить об этом врачу нужно обязательно.

Если после проведения УЗИ на 21 неделе беременности врач подтвердит, что ребенок развивается нормально, то переживать не стоит. Нужно только немного подождать, и вы обязательно испытаете то восхитительное чувство, когда малыш толкается в животике.

В норме на этом сроке должно быть около 10 шевелений в день. Женщины могут заметить, что ребенок часто начинает активничать при определенных обстоятельствах. Например, когда мама ложится вечером в постель.

Замечено, что настроение мамы зачастую передается малышу. Если женщина весела и активна, то и малыш шевелится чаще, а иногда толчки ребенка – это самый настоящий «крик о помощи». Например, если мама долго находится в душном помещении со спертым воздухом, то малыш может начать толкаться активнее, сигнализирую о том, что ему не хватает кислорода.

Плод на 21 неделе беременности уже отлично слышит звуки, поэтому мама и папа могут начать разговаривать со своим отпрыском. Пусть он привыкает к голосам родителей. Беременным очень полезно слушать мелодичную спокойную музыку, можно петь ребеночку колыбельные песенки.

Матка

Матка все продолжает увеличиваться, в описываемый период она уже поднимается примерно на 1 см над пупком. Из-за роста матки остальные органы оказываются сдавлены, что может причинять некоторый дискомфорт.

Так, поднявшиеся матка начинает подпирать легкие, что может привести к появлению отдышки. Поэтому 21-ая неделя беременности – это прекрасное время для того, чтобы начать заниматься дыхательной гимнастикой. Не жалейте на это времени! Освоенные вами техники дыхания потом очень помогут вам в родах.

Живот

Живот на 21 неделе беременности невозможно скрыть от окружающих, всем становится заметно, что женщина находится в положении. Объем живота на этом этапе и его форма зависят от многих факторов.

У женщин, беременных в первый раз, живот, как правило, острый, по форме напоминающий яйцо. У повторно беременных объем живота может быть больше и он более округлый, «расплывшийся».

Кроме того, на размер живота влияет количество околоплодных вод, а также то обстоятельство, один ли там малыш или двое. При многоплодной беременности, размер живота, естественно, будет больше. Так, 21 неделя беременности двойней – это уже достаточно сложное время, ибо живот имеет внушительный объем, а активность двоих малышей может причинять маме дискомфорт.

Как «поживает» малыш?

Мы разобрались, что ощущает будущая мамочка на 21 неделе беременности, а что происходит с малышом в этот же отрезок времени расскажем ниже. Начиная с прошлой (двадцатой) недели, рост малыша начинают измерять по-другому.

Если до этого момента измеряли расстояние от копчика до темени, то теперь измеряют полный рост – до пяточек. В 21 недель длина тела будущего малыша составляет 25-27 см, а вес плода к этому моменту должен быть 350-400 граммов.

С этого времени малыш уже будет немного медленнее расти в длину, а вот вес ребенка начнет существенно увеличиваться, так как он начинает активно «нагуливать жирок», то есть, у него начинает развиваться слой подкожно-жировой клетчатки.

Продолжается дальнейшее формирование пищеварительной системы и малыш её уже начинает «задействовать». Он заглатывает околоплодную жидкость, «тренируя» таким образом пищевод. Некоторые вещества (сахар, воду), содержащиеся в околоплодной жидкости, организм ребенка усваивает самостоятельно.

Мамочки должны знать, что на вкус околоплодной жидкости влияет её рацион. Например, если мама сладкоежка, то ребенок будет получать много сахара, что не слишком полезно.

В организме ребенка уже начинают вырабатываться пищеварительные ферменты, которые помогают ему усваивать питательные вещества, получаемые из околоплодной жидкости. Но пока эти ферменты вырабатываются в очень небольших количествах.

На 21 неделе беременности размер плода еще позволяет ему свободно двигаться, совершать кувырки и перевороты. Благодаря этому укрепляются мышцы, а ребенок все увереннее управляет своим телом, совершая различные движения.

Таким образом, развитие плода на 21 неделе беременности характеризуется дальнейшим совершенствованием уже полностью сформированных органов и систем. У него уже активно работает эндокринная система, свои функции, хоть и еще и не совсем полноценно выполняют следующие железы:

Включается в работу и селезенка. Продолжается развитие ЦНС, ребеночек уже выработал для себя режим, в котором периоды сна сменяются периодами бодрствования. Кроме того, на этом сроке отмечают следующие изменения:

  • формируются вкусовые сосочки на поверхности языка, поэтому малыш уже умеет различать вкус околоплодной жидкости;
  • в крови малыша появляются собственные лейкоциты – клетки, которые защищают организм от инфекций;
  • продолжают совершенствоваться почки и мочевыделительная система;
  • формируется меконий – стерильный первородный кал.

Обследования

При нормально протекающей беременности дополнительных анализов сдавать на этом сроке не требуется, может быть назначено только УЗИ в 21 неделю, если мама не прошла его неделей раньше.

Проводимое на 21 неделе беременности УЗИ, скорее всего, позволит получить ответ на волнующих всех родителей вопрос, кто у них родится через несколько месяцев – сын или дочка. Но, разумеется, обследование назначается не с целью удовлетворения понятного любопытства родителей.

Во время проведения УЗИ, врач определяет:

  • размеры головы – окружность, расстояние между височными костями, длину линии ото лба до затылка;
  • окружность животика;
  • размеры костей конечностей;
  • состояние внутренних органов;
  • сердцебиение;
  • состояние плаценты,
  • объем околоплодных вод.

Анализы

Если женщина сдавала анализы на прошлой неделе, то на 21 неделе, как правило, потребуется получить результат. Оценивают результаты скриннинговых обследований при помощи специальных программ. При оценке учитываются индивидуальные особенности женщины – вес, возраст, наличие хронических заболеваний и пр.

Полученные результаты – это не диагноз, а степень риска развития патологий у плода. Если значение 1 к 350 или ниже, то беспокоится не очень, риск очень низкий. При получении неутешительных результатов (1 к 250 и ниже) впадать в панику не стоит.

Этот результат говорит о том, что риск рождения малыша с патологий составляет один случай из 250. Поэтому спокойно выполняйте все необходимые назначения врача, посещайте консультации у специалистов (если требуется) и надейтесь на лучшее.

Возможные осложнения

У многих будущих мамочек в этот период отмечается повышение аппетита, что может привести к набору лишнего веса. Переедание и вызываемое им ожирение не только испортит фигуру, но и может повредить здоровью женщины и будущего малыша.

Ожирение может способствовать развитию нарушений обменных процессов и даже диабета. Поэтому нужно следить за питанием и весом. В среднем, на этом сроке женщина должна весить на 5-6 кг больше, чем до беременности, а прибавка за эту неделю беременности не должна превышать 350 граммов.

Читать еще:  Возможен ли выкидыш на 13 неделе беременности

Калорийность рациона должна быть в пределах 2700-3000 ккал, причем, основную часть рациона должны составлять белковые продукты и сложные углеводы, а вот количество сладостей и выпечки нужно сократить. Следует избегать больших порций, лучше питаться 6-7 раз в день понемногу, чем есть 2-3 раза, но большими порциями.

Нужно следить не только за калорийностью, но и за составом рациона, в нем должно содержаться достаточное количество витаминов и минералов. В некоторых случаях, врач может порекомендовать прием витаминов в таблетках. В этот период особенно опасен дефицит витамина D и кальция.

Выделения

Нормальные выделения на 21 неделе беременности бесцветные, однородные, внешне похожи на белок яйца. Если же они стали желтыми, либо в них появились крупинки, стоит посетить гинеколога и сдать мазок. Будущих мам часто беспокоит молочница, это заболевание нужно обязательно вылечить до родов, чтобы не подвергать инфицированию плода.

Опасным симптомом может стать появление кровянистых выделений. Это может говорить о начавшемся выкидыше. На 21 неделе угроза выкидыша невысока, но она не исключена, поэтому нужно стараться исключить перенапряжение, как физическое, так и эмоциональное. Угроза выкидыша повышается, если женщина:

  • курит;
  • употребляет спиртное;
  • принимает лекарства без назначения врача;
  • пьет слишком много кофе (5 чашек в день и более);
  • имеет патологию матки (седельная форма, миома и пр.);
  • на раннем сроке перенесла инфекционное заболевание (хламидиоз, краснуха и пр.);
  • в анамнезе уже были выкидыши на поздних сроках.

Угроза выкидыша на поздних сроках повышается с возрастом матери, поэтому беременным в возрасте 35+ нужно быть особенно осторожными.

Женщины, которые ведут личный календарь беременности , как правило, отмечают 21 неделю, как относительно безопасный и спокойный период. Самочувствие в норме должно быть нормальным, плановые обследования уже должны быть пройдены. Сейчас можно спокойно наслаждаться своим состояниям и даже «общаться» с малышом, который все чаще дает о себе знать настойчивыми толчками.

Показатели выкидышей по неделям: Риски и статистика

Каков процент выкидышей по неделям?

Данные о риске потери беременности являются средними показателями, поэтому риск каждой женщины может быть выше или ниже в зависимости от ряда факторов.

Потеря беременности может произойти еще до того, как женщина узнает, что она беременна. После того, как ультразвук обнаружит здоровое сердцебиение, риск потери беременности значительно снижается.

Если женщина знает о беременности, риск потери составляет от 10 до 15 процентов.

Потеря беременности — это потеря плода, которая происходит до 20 недель беременности. Матовые роды — это потеря беременности, которая может произойти в любое время после 20 недель.

Коэффициент выкидышей по неделям

Большинство случаев потери беременности вызваны факторами, которые женщина не может контролировать. Генетические проблемы на ранних сроках беременности являются одной из основных причин выкидыша.

Около 80% выкидышей происходит в первом триместре беременности, что составляет от 0 до 13 недель.

Хотя потеря может быть разрушительной, эти генетические проблемы означают, что ребенок не мог выжить вне утробы матери. Даже если у женщины наблюдается такая потеря беременности, она, как правило, может продолжать здоровую беременность.

Плодоножки наиболее уязвимы на ранних стадиях развития, поэтому другие факторы, такие как воздействие алкоголя, могут иметь наиболее разрушительные последствия в настоящее время. Именно поэтому большинство выкидышей происходит на ранних сроках беременности.

По мере того, как плод становится сильнее, он может быть менее уязвим к вреду. Кроме того, женщины могут изменить любые потенциально вредные привычки образа жизни, узнав о своей беременности.

Общая оценка риска выкидыша по неделям выглядит следующим образом:

Недели 3-4-4.

Имплантация обычно происходит примерно через 3 недели после последнего менструального цикла у женщины и примерно через неделю после овуляции. К 4 неделе женщина может получить положительный результат теста на беременность на дому.

От 50 до 75 процентов беременностей заканчиваются до получения положительного результата теста на беременность. Большинство женщин никогда не узнают, что они беременны, хотя некоторые могут подозревать, что они были из-за симптомов потери беременности.

5 неделя

Коэффициент выкидышей на данном этапе значительно варьируется. Исследование 2013 года показало, что общий риск потери беременности после 5-й недели беременности составил 21,3 процента.

Недели 6-7

Тот же анализ показал, что после 6-й недели потери составили всего 5 процентов. В большинстве случаев можно обнаружить сердцебиение на ультразвуке примерно на 6 неделе.

Недели 8-13

Во второй половине первого триместра показатель выкидыша составлял от 2 до 4 процентов.

Недели 14-20.

В период с 13 по 20 недель риск выкидыша составляет менее 1 процента.

К 20-й неделе выкидыш называется мертворождением и может привести к тому, что у женщины все еще могут начаться роды.

Натюрморты происходят относительно редко и становятся все реже, поскольку благодаря современным технологиям очень маленькие дети могут выжить вне утробы матери.

По данным исследовательской группы, базирующейся в Соединенном Королевстве, существует минимальная вероятность того, что ребенок, родившийся в возрасте 22 недель, выживет. Этот шанс возрастает с каждой неделей.

В странах с высоким уровнем дохода 77 процентов недоношенных детей, рожденных в возрасте 26 недель, выживают, в то время как почти все недоношенные дети, рожденные в возрасте 30 недель или позже, выживают.

Будет ли потеряна беременность?

Исследование 2012 года рассмотрело общий риск потери беременности в первом и втором триместрах и показало, что он составляет от 11 до 22 процентов в 5-20 неделях.

Однако, согласно другим исследованиям, этот процент составляет от 10 до 15%.

Эти статистические данные свидетельствуют о том, что риск выкидыша варьируется от женщины к женщине в зависимости от целого ряда факторов, включая возраст и общее состояние здоровья.

Коэффициент выкидышей по возрасту

Возраст является основным фактором риска потери беременности. Это связано с тем, что с течением времени качество яиц имеет тенденцию к снижению.

Средний риск выкидыша к возрасту матери следующий:

  • До 35 лет: вероятность потери беременности — 15%.
  • Между 35 и 45 годами: Вероятность потери беременности составляет от 20 до 35%.
  • Больше 45 лет: Вероятность потери беременности около 50%.

Важно отметить, что эти цифры являются средними и не учитывают никаких других факторов.

Последствия такого образа жизни, как курение или малоподвижный образ жизни, также могут накапливаться с возрастом, усугубляя основные проблемы со здоровьем и увеличивая риск потери беременности.

Однако некоторые женщины забеременели здоровой беременностью в возрасте 40 лет, а некоторые — в возрасте 50 лет.

Другие факторы риска

Большинство женщин, которые испытывают потерю беременности, продолжают иметь здоровые беременности. Один выкидыш не означает, что в будущем у женщины могут возникнуть проблемы с беременностью или остаться таковой.

Фактически, исследование 2016 года показало, что женщины с большей вероятностью могут забеременеть сразу же после потери беременности.

Некоторые женщины после потери одной или нескольких беременностей обращаются за генетическим тестированием. Генетическое тестирование может помочь врачу понять причину потери беременности.

Некоторые факторы риска выкидыша включают в себя:

  • пожилой возраст
  • копчение
  • употребление наркотиков, особенно стимуляторов, таких как кокаин или высокие дозы кофеина
  • бесконтрольные хронические заболевания, такие как диабет или высокое кровяное давление
  • гормональные нарушения, затрудняющие выработку организмом гормонов для поддержания беременности

Признаки и симптомы

В большинстве случаев самым ранним признаком выкидыша является кровотечение. Однако не все кровотечения вызваны потерей беременности.

Около 20-30 процентов женщин испытывают некоторые пятна во время беременности. Кровотечение с большей вероятностью указывает на выкидыш, если он тяжелый, с течением времени становится тяжелее или возникает при сильных судорогах.

Выкидыш также может произойти без кровотечения.

Некоторые другие симптомы выкидыша включают:

  • внезапное уменьшение симптомов беременности, хотя симптомы могут уменьшаться даже без выкидыша из-за колебаний уровня гормонов.
  • снижение подвижности ребенка во втором триместре беременности.
  • сильные спазмы
  • проходящие тромбы

Когда обратиться к врачу

Женщина должна проконсультироваться с врачом по поводу любого кровотечения во время беременности. Если кровотечение сильное или болезненное, лучше всего обратиться в отделение скорой помощи.

Некоторые другие знаки, на которые стоит обратить внимание:

  • спазмы
  • потеря симптомов беременности
  • отсутствие ощущения, что ребенок двигается после регулярных движений.

Заключение

Большинство беременностей заканчиваются рождением здоровых детей, даже если у матери в прошлом были случаи выкидыша или если у нее есть факторы риска.

Не существует правильного или неправильного способа реагировать на потерю беременности. Этот опыт может быть эмоциональным или вызывать сомнения в отношении будущих беременностей. И наоборот, некоторые женщины удивлены тем, что у них нет сильной реакции на потерю беременности.

Потеря беременности не чья-то вина. Большинство женщин могут иметь здоровую беременность после выкидыша.

Качественная медицинская помощь, поддержка со стороны друзей и семьи, а также время, необходимое для выздоровления, могут помочь женщинам более успешно управлять процессом.

Как распознать признаки угрозы прерывания беременности и своевременно начать лечение?

Возникшая угроза прерывания беременности означает, что женщина может потерять ребенка на любом сроке — от первого и до последнего дня. Согласно статистике, с этим диагнозом сталкивается каждая вторая женщина, но лишь 20% беременностей заканчиваются выкидышем и большая часть из них на сроке до 12 недель.

Причин прерывания беременности много. Врачи классифицируют угрозу на два вида: до 22 недель беременности — речь идет об угрозе выкидыша и после 22 недель вплоть до 37 недели — преждевременные роды. К этому разделению привел тот факт, что дети, родившиеся в результате преждевременных родов, способны выжить и стать полноценными членами общества.

Признаки угрозы

Угроза прерывания беременности характеризуется следующими признаками:

  • ноющие и тянущие боли в пояснице и внизу живота;
  • повышенный тонус матки;
  • сукровичные и кровянистые выделения из половых путей.

Боль в нижней части живота похожа на менструальную, при этом она обнаруживается в центральной его части, прямо над лоном. Если подобные симптомы возникают по бокам, то боль связана с физиологическим растяжением связок матки и опасности она не представляет.

Повышенный тонус матки бывает локальным, он затрагивает один из ее сегментов — заднюю или переднюю стенку, при этом на ранних сроках женщина тонус не ощущает. Обычно он определяется во время УЗИ как реакция на проводимую процедуру.

Если гипертонус диагностируется во втором триместре, это свидетельствует о высокой возбудимости мышечного слоя матки и истинной угрозе прерывания.

Также различают тотальный гипертонус матки, при котором напряжение охватывает орган полностью — матка словно «каменеет». Это состояние дополняется тянущей болью. Тотальный тонус матки появляется со второй половины беременности и периодически может возникать вплоть до начала родовой деятельности.

Его появление означает угрозу прерывания, поэтому женщине следует пройти обследование и соответствующий курс лечения в стационаре. Иногда тотальный гипертонус путают с тренировочными схватками Брэкетона-Хигса, но последние появляются только с 30 недели беременности, они безболезненны и непродолжительны по характеру.

Читать еще:  Возможен ли выкидыш на 16 неделе беременности

Кровянистые выделения, появившиеся на любой неделе беременности, являются опасным признаком, даже если их очень мало. Симптомы кровотечения свидетельствуют о том, что возникли проблемы со связью плодного яйца или плаценты с маточной стенкой (в зависимости от срока беременности).

Также кровянистые выделения появляются при предлежании или начавшейся отслойке плаценты. Диагностировать это состояние можно с помощью ультразвукового исследования.

Гормональные нарушения

Сбои, возникающие в работе органов внутренней секреции, опасны во время беременности. Например, недостаточный уровень прогестерона приводит к выкидышу. Этот гормон необходим организму до 16 недель беременности, так как он временно берет на себя функции еще не сформированной плаценты и отвечает за сохранность плода.

Нежелателен для беременности и дисбаланс андрогенов — это мужские гормоны. Высокий уровень которых может привести к прерыванию беременности.

Иммунные и генетические факторы

В первом триместре беременности выкидыш обычно происходит из-за хромосомных или генетических сбоев. Эти мутации приводят к грубым аномалиям развития плода, из-за которых он становится нежизнеспособным. То есть такая беременность языком ученых подвергается «естественному отбору» и сохранять ее не имеет смысла.

Иммунный фактор в случае с выкидышем является непредсказуемым, поскольку организм сам отвергает плод, воспринимая его за «инородное тело» вследствие появившихся к нему антител.

Заболевания матери

Болезни женщины на любом сроке беременности могут спровоцировать угрозу прерывания. Заболевания могут быть как хроническими, так и острыми. Сахарный диабет, пороки сердца, аппендицит, краснуха, грипп, цитомегаловирусная и герпесная инфекции, и другие болезни становятся угрозой для плода.

Важно чтобы история болезни женщины содержала информацию о всех заболеваниях, перенесенных ей в течение жизни.

Психоэмоциональная причина

Безусловно, испытывать стресс не рекомендуется ни одной беременной женщине на любом сроке, но стресс не может выступать как самостоятельная причина прерывания беременности.

Только при наличии вышеперечисленных факторов — болезни матери, иммунных и гормональных сбоев, стресс может ускорить процесс выкидыша или начало преждевременных родов.

Патологии беременности

В этом случае речь идет о гестозе второй половины беременности, преждевременной отслойке плаценты, ее предлежании или многоводии. Эти патологические факторы мешают нормальному кровоснабжению плаценты, на фоне чего плод испытывает недостаток питательных веществ и кислорода, что негативно сказывается на его развитии.

В таких случаях врачи предпочитают не медлить и рекомендуют срочное родоразрешение, с учетом информации, которую содержит история болезни пациентки: состояние плода и результаты диагностических обследований (КТГ, УЗИ). Подробнее о патологиях плаценты →

Истмико-цервикальная недостаточность

Это осложнение, к которому приводят аборты и роды, перенесенные женщиной ранее. Во время них могли травмироваться перешеек и шейка матки, и с развитием новой беременности, поврежденные мышцы просто не могут удержать растущий плод.

Обычно истмико-цервикальная недостаточность диагностируется на сроке 16—18 недель — беременность прерывается. Избежать этого можно с помощью заранее наложенных швов на шейку матки, но предугадать эту ситуацию невозможно.

Информацию о проведенных в прошлом абортов и родов должна содержать история болезни женщины, что позволит врачу подстраховаться и дополнительно наблюдать пациентку на случай истмико-цервикальной недостаточности. Подробнее о последствиях аборта →

Создать угрозу беременности могут ушибы, травмы головы и живота, сотрясение головного мозга. Если история болезни женщины содержит информацию о сотрясениях в прошлом, на это также нужно обратить внимание. Так как нарушенное кровообращение может негативно влиять на гипоталамус и гипофиз — железы внутренней секреции, которые продуцируют гормоны, дисбаланс которых может привести к угрозе прерывания.

Лечение угрозы прерывания беременности всегда начинается с ликвидации первопричины патологического состояния, история болезни должна содержать полную информацию о диагностике и лечении пациентки. Также женщине назначается симптоматическая терапия, которая должна проводиться на фоне постельного режима и полового покоя.

Если женщина обнаружила у себя тревожные симптомы угрозы прерывания беременности, ей нужно незамедлительно сообщить об этом врачу.

Если появились выделения крови — нужно сразу вызвать скорую помощь.

  1. Если причиной угрозы стали гормональные нарушения, что нередко случается в первом триместре беременности, пациентке назначается компенсирующая гормональная терапия. Для восполнения нехватки прогестерона врач назначает препараты Утрожестан (суппозитории) и Дюфастон (таблетки). В виде дополнительной меры могут быть вписаны инъекции прогестерона. Доза гормона подбирается лечащим врачом индивидуально. Лечение препаратами прогестерона может длиться вплоть до 22 недели беременности.
  2. Если угроза прерывания возникла на фоне инфекционных или вирусных заболеваний, о чем говорит история болезни пациентки, ей проводится курс лечения антибиотиками и противовирусными препаратами. Лечение желательно проводить как можно раньше, чтобы избежать негативного влияния на плод. Но не все антибиотики разрешены в первом триместре, поскольку в это время происходит закладка всех жизненно важных систем и органов плода, поэтому в первые недели беременности прием любых лекарственных препаратов должен быть сведен к минимуму.
  3. Локальный гипертонус, который диагностируется во время УЗИ-исследования, не требует специфического лечения. Обычно он объясняется волнением женщины перед процедурой.
  4. Если тянущие возникли боли после физической нагрузки, можно самостоятельно ввести свечу Папаверина или принять таблетку Но-шпы. Но при повторяющейся ситуации с тянущими болями возможна угроза прерывания беременности, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Тянущие боли могут быть признаком гипертонуса матки, которая лечится в условиях стационара спазмолитическими препаратами — Папаверином, Но-шпой или Платифиллином. Они вводятся в организм в виде инъекций, поэтому начинают работать быстрее.

Со второго триместра беременности эффективнее заменить спазмолитики капельницами с магнезией. Они нормализуют и улучшают кровоток в матке и плаценте, обеспечивая расслабление мышечного слоя матки.

В дальнейшем для профилактики повторной угрозы беременности пациентке назначается поддерживающее лечение препаратами магния — Магне В6 или Магнерот.

Со второй половины беременности применяются препараты, оказывающие непосредственное влияние на специфические рецепторы матки — на этом фоне уменьшаются симптомы ее сократительной активности.

Обычно для этой цели используется Гинипрал в виде капельниц. Как только угроза прерывания будет ликвидирована, Гинипрал назначается в таблетках для дальнейшей лечебно-профилактической терапии. В первые 12 недель беременности применение Гинипрала запрещено.

В некоторых случаях пациенткам с угрозой назначается физиотерапия в стационарных условиях:

  • электрорелаксация матки;
  • электрофорез магния;
  • воротник по Щербаку.

Каждая женщина, столкнувшаяся с угрозой прерывания беременности, должна получать в комплексе сохраняющего курса лечения препараты с успокоительным действием — Валериану, Пустырник и пр. Можно отказаться от приема таблеток и настоек, заменив их отварами лекарственных растений — это будет эффективнее и полезнее.

Мнение о том, что любые лечебные мероприятия, проводимые при угрозе прерывания, бесполезны и исход беременности не может зависеть от них — неверно.

Это утверждение имеет силу, только когда у плода имеется грубая генетическая или хромосомная патология развития, в таком случае помощь будет бессмысленной. В остальных случаях беременность можно сохранить, поэтому не нужно отказываться от лечения, если возникла угроза прерывания беременности.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Поздний выкидыш

Причины, профилактика и последствия выкидыша на поздних сроках

Поздний выкидыш это довольно распространенная проблема, к сожалению. Под ним подразумевают прерывание беременности во втором триместре. За рубежом официально — с 12 до 22 недель. В России часто до 27 недель. С 22 недель врачи обязаны стараться спасти ребенка, если его масса тела при рождении 500 граммов и более.

Причины выкидыша на поздних сроках самые разные. Это и нарушения в генетике у родителей. Определяются при анализе их кариотипов. В безнадежных ситуациях, когда риск выкидыша и (или) рождения ребенка с тяжелым заболеванием велик, паре может быть рекомендовано воспользоваться донорскими яйцеклетками или сперматозоидами.

Из-за анатомических особенностей матки часто возникает угроза позднего выкидыша. К этим особенностям относят как врожденные, такие как неправильная форма матки (например, двурогая матка), так и приобретенные (субмукозная миома матки). Кстати, к анатомическим проблемам относится и истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Более того, именно она является основной причиной прерывания беременности на сроке от 14 до 27-28 недель.

Истмико-цервикальная недостаточность может спровоцировать выкидыш на поздних сроках беременности, так как приводит к преждевременному сглаживанию и раскрытию шейки матки. Причем все это происходит абсолютно безболезненно, без регулярных схваток. Только некоторые женщины жалуются на несильную колющую боль внутри влагалища. Надежнее всего, правильнее ставить диагноз «истмико-цервикальная недостаточность» при УЗИ, выполненном вагинальным датчиком. Просто на ощупь врач может только очень приблизительно судить о длине шейки матки.
В норме ее длина составляет не менее 3 см. При меньшей длине женщине предлагают наложить швы на шейку матки до срока 37 недель, отхождения околоплодных вод или начала родов. В некоторых случаях рекомендуют кольцо пессарий, обычно в том случае, если ИЦН начала проявляться в 20 недель и позднее.

Почему возникает ИЦН и можно ли ее избежать? Причин может быть несколько.

1. Травма шейки матки. Полученная во время родов, при использовании акушерских щипцов, рождении крупного ребенка, рождении ребенка в тазовом предлежании. А также полученная при различных медицинских вмешательствах — конизации (удалении части шейки матки в качества профилактики рака), аборте и пр. Если причина ИЦН — травма, то ситуация может повторяться. Нередко по этой причине женщинам делают пластику шейки матки — специальную операцию.

2. Крупный плод, многоводие, многоплодная беременность. То есть такие ситуации, когда шейка матки раскрывается из-за механического на нее давления. Есть распространенное мнение, что помочь в этой ситуации может бандаж. Это не так, к сожалению. Хотя он может быть в чем-то полезен, если удобен женщине.

3. Гиперандрогения. Под воздействием мужских гормонов, которые в чрезмерном количестве вырабатываются женским организмом (это патология) шейка размягчается и укорачивается.

Симптомы выкидыша на позднем сроке при ИЦН — это пролабирование плодного пузыря в шейку матки. Женщины рассказывают, что плодный пузырь, его часть, опускается во влагалище так, что его легко получается прощупать рукой. В таком случае помочь сложно. Иногда может быть эффективным срочное наложение шва на шейку матки и строгий постельный режим. Из препаратов — токолитики, антибактериальные внутрь, антисептические во влагалище.
Также начаться выкидыш может сразу с отхождения околоплодных вод. В такой ситуации врачи вызывают искусственные роды у женщины. Сохранить беременность невозможно.

Каковы последствия выкидышей на поздних сроках для здоровья? Для физического, пожалуй, никаких. А вот для психологического. Женщины очень тяжело переживают потерю ребенка на большом сроке, ведь к этому времени они уже явно ощущают его присутствие в себе, его шевеления. Некоторым необходима помощь психолога.

Еще одним неприятным моментом является появление грудного молока после выкидыша на большом сроке. Если такое случается, женщинам рекомендуется принимать препарат, снижающий уровень гормона пролактин — отвечающего за выработку молока. И оно через несколько дней исчезает. Перевязывать грудь малоэффективно и вредно.

После позднего выкидыша рекомендуется полное обследование для выявления причины этой трагедии. Также проводится обследование плода.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector