Выкидыш из за токсикоза - kandidoz-lechim-kak.ru

Содержание

Выкидыш из за токсикоза

«10 дней меня кормили внутривенно»: Я перенесла тяжёлый токсикоз

Тошноту во время беременности (то, что мы привыкли называть «токсикозом») обычно воспринимают как лёгкую неприятность, избавиться от которой помогают солёные крекеры — и чаще всего так и происходит. Согласно эволюционной гипотезе, тошнота и рвота задолго до появления холодильников помогали женщине в первом триместре беременности (когда плод наиболее уязвим) отказаться от потенциально опасных продуктов — например, мяса, которое могло содержать патогенные микроорганизмы. Правда, риск отравиться давно уже не так высок, а реакция организма на беременность может оказаться неожиданно преувеличенной: развивается не просто тошнота, а неукротимая рвота, угрожающая здоровью и жизни. Рита Васина поделилась своей историей о том, как столкнулась с тяжёлой рвотой беременных и связанной с ней угрозой выкидыша.

ОЛЬГА ЛУКИНСКАЯ

Беременность никогда не была для меня чем-то магическим и загадочным. Мне всегда казалось, что это вполне понятный и чисто технический процесс: хочешь ребёнка — занимайся сексом, ходи с животом, а потом рожай. Вот и вся магия. Моё отношение не поменялось, и когда я сама забеременела, напротив — я лишь убедилась в том, что это адская, сложная работа. Над собой и своим телом.

Никогда не забуду этот день: четыре утра, я сижу на кухонном стуле, обняв колени, а рядом со мной лежит самый дорогой тест на беременность — я сделала его и сразу отодвинула на другой конец стола, положив результатом вниз. Кошусь на него, а он — на меня. Муж в сотнях километров и вернётся только через два дня, а я тут, играю в гляделки со штуковиной, которая знает сейчас больше, чем я, и может изменить всю мою жизнь. Думаю: «Ладно, Рита, ты же этого хотела. Просто посмотри и пойдёшь спать». Резко, неожиданно для самой себя протягиваю руку, хватаю тест, смотрю. «Беременна, 1-2 недели». В то утро жутко взволнованная, но счастливая, уснуть я так и не смогла.

Первые недели я порхала. Всё время ловила себя на том, что чего-то жду, каких-то симптомов и знаков. Таких, как показывают в сериалах: девушка завтракает, а потом подрывается и бежит в туалет, прикрыв рот рукой. Вот тогда-то зрителю и становится понятно: «Ха, токсикоз! Залетела!» Но ничего такого у меня не было, и я даже начала радоваться, что мне повезло, а беременность ваша — легкотня. А потом наступила шестая неделя.

День и ночь смешались в единое целое, встать с кровати казалось чем-то непреодолимым, а от постоянных рвотных спазмов сводило живот
и челюсти. Я не могла не то что съесть кусок яблока — даже сделать глоток воды

Всё развивалось стремительно. Казалось, земля уходит из-под ног, и ты не успеваешь понять, что происходит с тобой и твоим телом. Какое-то время меня просто тошнило, но недолго: очень скоро мой организм перешёл в стадию полного отказа от любой еды и жидкости и, как следствие, неукротимой рвоты. Если поначалу были определённые продукты, от которых меня не рвало, то спустя неделю их уже не осталось. Жизнь стала похожа на туман. День и ночь смешались в единое целое, встать с кровати казалось чем-то непреодолимым, а от постоянных рвотных спазмов сводило живот и челюсти. Я не могла не то что съесть кусок яблока — даже сделать глоток воды. Всё молниеносно выходило обратно, и бороться с этим было бесполезно. Никакие советы из интернета — солёные крекеры по утрам, минералка, свежий воздух — не помогали. Не было сил, чтобы сходить в душ или просто расчесать волосы. Спустя неделю я решила встать на весы. Когда я увидела, что вешу сорок килограммов, поняла, что мне нужна помощь, иначе я просто потеряю ребёнка.

Меня срочно госпитализировали с диагнозом «рвота беременных» максимальной тяжести. Степень определяется количеством рвотных позывов в день: до пяти раз — лёгкая, до десяти — средняя. Меня же неукротимо корчило желчью в лучшем случае с интервалом в пятнадцать минут. В приёмном отделении меня направили на УЗИ, чтобы убедиться, что эмбрион ещё жив. Тогда я впервые увидела на экране свою дочь, которая была похожа на маленького крокодильчика. Я расплакалась прямо в гинекологическом кресле. В карте дежурный гинеколог написал «угроза прерывания беременности», рассказал, что от бесконечных рвотных спазмов образовалась серьёзная ретрохориальная (между стенкой матки и хорионом, оболочкой плодного яйца) гематома и попросил расписаться за то, что я понимаю, что в любой момент у меня может случиться выкидыш. Я расплакалась ещё раз. В связи с гематомой и угрозой выкидыша мне назначили гормональное лекарство, которое пришлось принимать до середины беременности, чтобы удержать плод в матке.

При неукротимой рвоте происходит обезвоживание, а в организме вырабатываются кетоновые тела — молекулы, схожие с ацетоном. Это очень опасно для печени и почек, и чтобы снизить концентрацию этих веществ и восполнить потерю жидкости, нужны капельницы. И, конечно, основной риск в том, что измождённое тело может просто не справиться с беременностью и отторгнуть плод.

Определив в палату, мне срочно поставили катетер и подключили к капельнице, которая вливала в меня растворы практически круглые сутки. Это было моей едой и водой. Я лежала, смотря на свои истощённые проколотые руки, и понимала, что совершенно к этому не готова. Почему мне никто не рассказывал, что токсикоз может быть таким? Почему в фильмах беременные девушки разок блюют, а потом у них всё отлично? Что со мной не так? Мне казалось, что я умираю. Я ещё не ощущала себя матерью, но чувствовала, что во мне есть что-то, что меня убивает, и не понимала, как к этому относиться. Хотелось быть сильной, но я просто не могла взять себя в руки и разваливалась на части.

Возможно, в моём сильно подорванном психологическом состоянии играли роль бушующие гормоны — я плакала практически без перерыва и не знала, как остановиться. Меня посещали мысли, от которых было стыдно и больно. Когда у меня были силы и руки, свободные от капельниц, я брала телефон и заходила на все женские форумы без разбора, вбивала в строку поиска слово «токсикоз» и читала миллионы историй других девушек. Мне хотелось знать, что я такая не одна. Хотелось знать, что это пройдёт, потому что в такие моменты всегда кажется, что то, что с тобой происходит — навсегда. Каждый день мне делали УЗИ, чтобы знать, жив ли ребёнок. Не передать, как колотится сердце надломленной будущей матери за секунду до того, как врач откроет рот и озвучит результат ультразвука. Ребёнок выжил.

В больнице я провела десять дней, после чего ушла под расписку: выписывать меня не хотели, но капельницы практически закончились, я начала вставать с постели, а больничные стены сводили меня с ума и нагоняли немыслимую тоску. Казалось, что в родной квартире с мужем мне будет гораздо лучше и спокойнее. Первые часы дома были чем-то сказочным: ещё не отпустило противорвотное, которое мне вкололи перед отъездом, и я заказала себе из ресторана любимые роллы «Филадельфия» (которые не рекомендуют беременным из-за сырой рыбы, но мне тогда было всё равно). Прекрасно помню эту картину: я сижу за тем же кухонным столом, ем роллы и плачу, безостановочно и искренне, роняя литры слёз в соевый соус. Это первая еда за длительное время, которую я ем не внутривенно. Я чувствую вкус, пережёвываю пищу и глотаю её, а она даже не выходит обратно. Правда, к вечеру я снова стояла над унитазом, но было уже легче. Я знала, что всё пройдёт.

Помню эту картину: я сижу за кухонным столом, ем роллы и плачу. Я чувствую вкус, пережёвываю пищу и глотаю её,
а она даже не выходит обратно

Сильный токсикоз может стать причиной выкидыша и смертью матери. Нужно знать, как себе помочь в этой ситуации

Даже сильный токсикоз не является болезнью, как мы можем себе это назвать, это болезненное состояние беременного организма. Вызвано патологическое состояние гормональным всплеском, который происходит в начале беременности . Сильный токсикоз на ранних сроках беременности подразумевает: тошноту, головокружения, рвотные позывы, слабость. Однако потеря аппетита, раздражительность, судороги, сыпь – все это проявления одного и того же состояния. Почему возникает жуткий токсикоз , и насколько он опасен мы узнаем далее.

Что примечательно одни женщины едва могут почувствовать один из признаков, у других все проявляется в комплексе, некоторые даже не знают на какой неделе самый сильный токсикоз . Существует несколько теорий возникновения токсикоза, хотя назвать конкретные причины медики до сих пор не могут. Это может быть связано с нарушениями в работе иммунной, психогенной или нервно-рефлекторной системе. Из-за гормональных всплесков, происходящих в коре головного мозга у будущей мамы, она начинает воспринимать все запахи очень остро и испытывает отвращение к тем, вещам, которые раньше нравились.

Часто жуткий токсикоз сопровождается:

  • обильным слюноотделением;
  • бледностью кожных покровов;
  • учащенным сердцебиением;
  • повышенным артериальным давлением.

Если склоняться к гормональной версии происхождения токсикоза – такая реакция организма вызвана образованием новых инородных гормонов. К ним в первую очередь относится (ХГЧ), его концентрация увеличивается постоянно. Еще одна версия появления тошноты и рвоты, это защитная реакция иммунной системы. Эмбрион вырабатывает антитела, которые различаются по составу с материнскими, возникает конфликт.

Менее распространенная теория, но тоже имеющая право на существование – стресс и эмоциональная перегруженность, которой подвержена женщина особенно на ранних сроках беременности. Зачастую именно симптомы токсикоза свидетельствуют о наступлении беременности, однако тошнить будущую мамочку начать и в середине первого триместра, на 7-8 неделе. Неприятные ощущения возникать могут не только продукты питания, но и резкие запахи, а также просто вид еды.

Читать еще:  Все наладится после выкидыша

Часто бывает, что женщина не может точно определить, от чего ее тошнит при беременности , в таком случае определить раздражитель очень сложно. Сильный токсикоз на ранних сроках беременности провоцирует рвоту сразу после приема пищи. Вырвать женщину может просто от глотка воды или чая. Одним из самых ярких признаков беременности на ранних сроках является сонливость. Стоит воспринимать такое положение нормально, чтобы женщина не чувствовала упреков.

Потеря аппетита при токсикозе

Этот признак идет одновременно с рвотой и тошнотой. Не только есть не хочется, но даже смотреть на еду, пусть даже горячо любимую ранее. Различают несколько степеней тяжести проявления симптомов токсикоза: при легкой степени женщина может продолжать привычную трудовую деятельность, качество жизни не сильно ухудшается. Рвота наблюдается не чаще, чем 5 раз в сутки. Средняя степень характеризуется тем, что практически каждый приступ тошноты сопровождается рвотным рефлексом.

Чувствуется сильная слабость, поднимается температура тела, учащается пульс. В анализах мочи обнаруживается ацетон, а он не дает возможности преобразовать питательные вещества в энергию. Третья стадия ( очень сильный токсикоз ) требует госпитализации, никакие домашние разрешенные средства не улучшают состояние. Рвота возобновляется каждые полчаса, это опасно обезвоживанием организма. Компенсировать потерю влаги можно исключительно медикаментозной терапией. Женщина ощущает сильную слабость и находится в предобморочном состоянии, очень важно понимать что есть при токсикозе можно.

Чем опасен сильный токсикоз?

Угрозу представлять может не сам непосредственно очень сильный токсикоз , а степень тяжести проявления его симптомов. То есть, когда не сильно тошнит при беременности – это не опасно, а вот судороги, сильная потеря веса, обезвоживание на поздних сроках может привести даже к отторжению уже полностью сформировавшегося ребенка. Малыш получает недостаточное количество полезных веществ или вовсе ему они не достаются, это чревато пороками развития. Как правило, сильный токсикоз на ранних сроках беременности требует наблюдения у специалиста. Врач выписывает медикаменты, останавливают рвотный рефлекс и нормализуют работу печени.

Нередко требуются капельницы. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому как есть лекарственные средства, провоцирующие развитие патологий у пода. Если токсикоз при беременности на ранних сроках легкой степени его нейтрализовать не составит проблем, нужно находиться чаще на свежем воздухе, проветривать помещение, в котором находитесь и пить больше жидкости. Женщине часто становится плохо из-за нехватки кислорода, поэтому прогулки – один из самых действенных способов решить проблему.

Отечность при токсикозе

Происходит в результате накопления кровяной сыворотки. Отекать может и сама плацента, что представляет сильную угрозу малышу. Она перестает снабжаться кислородом, происходит гепаксия (кислородное голодание). Артериальное давление повышается, потому, как организм прикладывает серьезные усилия, чтобы не нарушить нормальное кровообращение. При гестозе (позднем токсикозе) нарушается нормальное функционирование почек, увеличивается проницаемость почечных сосудов, происходит усиленный вывод из организма белка.

Гестоз представляет серьезную угрозу не только здоровью женщины, но и плоду. Кровь сильно сгущается, значит, высока вероятность образования тромба. Нередко тромбоз становится причиной кровоизлияния в мозг и отека внутренних органов. Из-за непрекращающейся рвоты может произойти отслойка плаценты, а это преждевременные роды и удушье плода. Так как гестоз возникает на поздних сроках беременности, встает вопрос о сохранении плода. С любыми признаками, свидетельствующими о токсикозе нужно немедленно обратиться к врачу, который обязательно скажет лечь в стационар на сохранение.

Важно облегчить состояние беременной для этого назначаются:

  • дезагреганты;
  • антикоагулянты;
  • седативные препараты;
  • витамины;
  • мочегонные отвары.

В схему комплексного лечения входят средства, понижающие свертываемость крови, нормализующие артериальное давление и успокоительные. Если встает вопрос о преждевременном родоразрешении во внимание берутся данные КТГ и УЗИ плода. При гипоксии плод назначается, как правило, кесарево сечение.

Нет токсикоза

Для многих женщин отсутствие токсикоза при беременности на ранних сроках означает наличие каких-либо проблем. Кто-то даже сомневается в своей беременности, если не тошнит, не рвет, голова не кружится и т.д. Токсикоз – это патологическое состояние, в котором находится женщина, а отсутствие патологии никогда не являлось проблемой и не означало – плохо. Если женщину не мучила сильная тошнота во время беременности в первый раз , это не значит, что следующее вынашивание плода будет таким же легким.

Такая беременность имеет ряд преимуществ:

  • снижен риск возникновения самопроизвольных родов;
  • плод хорошо усваивает полезные вещества;
  • женщина прекрасно себя чувствует, и ничто не омрачает ее счастливое время ожидания малыша.

Поэтому, если нет симптомов раннего и/или позднего токсикоза не стоит бить тревогу и паниковать.

Первый триместр беременности

Самый ответственный период, когда происходит закладка всех жизненно важных органов плода. Более 50% женщин страдают от токсикоза именно в этот период. Заблуждаются те, кто считает, что когда сильно тошнит при беременности – это абсолютно нормальное явление, которое не требует внимания. Многих интересует вопрос, какие бывают осложнения, если не заканчивается тошнота при беременности на ранних сроках. На самом деле все зависит от степени тяжести проявления симптомов. Помимо основных признаков, о которых мы говорили, появляется сыпь на кожных покровах, она распространяется по коже, провоцируя сильный зуд. Часто от этого страдают половые органы.

Такое состояние беспокоит женщину, она становится раздражительной, на этом фоне нередко развивается депрессия. Опасным процессом при сильном токсикозе является остеомаляция и тетания. Причина развития – нарушения в обмене кальция и фосфора. Кости становятся мягкими и хрупкими, повышается риск травматизации. Тетания сопровождается болезненными и сильными судорогами, которые могут перейти даже на лицо.

Разновидности токсикоза

Ранний. Может начать беспокоить женщину с первой недели от зачатия и длиться до полного формирования плаценты, до 13-14 недели. Если не получается справиться с симптомами собственными силами, а они сильно отравляют жизнь беременной, стоит проконсультироваться врачом. Он знает , чем грозит такое состояние и
назначит растительные препараты, уменьшающие проявления интоксикации.

Поздний жуткий токсикоз является осложнением беременности и требует контроля. Гестоз проявляется следующими симптомами:

  • отечностью;
  • наличием в моче белка;
  • увеличением веса;
  • артериальной гипертензией.

Бывают случаи, что женщина впадает в кому, это крайне опасное состояние. Схема лечения в каждом случае определяется индивидуально с учетом возраста пациентки, особенностей развития беременности и симптоматики патологического процесса.

Вечерний токсикоз переносится сложнее утреннего, женщина итак пережила день, устала, возможно, истощена, а к вечеру ее тошнит при беременности , появляется рвотные позывы. Это препятствует полноценному отдыху, нарушается сон. Справиться с проблемой помогут вечерние прогулки, употребление свежевыжатых соков.

Срочно стоит вызвать скорую помощь, если есть следующие признаки:

  • Рвота не прекращается.
  • Женщину тошнит при беременности до и после приема пищи.
  • Болезненное состояние не проходит после отдыха, а усиливается при любых движениях.
  • Сонливость и раздражительность не проходят, а только усиливаются.
  • Уснуть невозможно из мучительной тошноты.
  • Сильно повысилось артериальное давление.

Нужно обратить внимание с какой именно недели начался сильный токсикоз при беременности . Симптомы могут проявиться постепенно или все сразу.

Один из самых важных вопросов, который волнует обоих родителей – пол ребенка. Но, если нормальное течение беременности было нарушено токсикозом, крайне сложно ответить на этот вопрос. Есть вероятность развития многоплодной беременности, если женщину мучает продолжительный и тяжелый токсикоз .

К счастью, в большинстве случаев беременность успешно сохраняется, и ребенок рождается здоровым, без отклонений в развитии. При гестозе, если потребовалось родоразрешение малыш рождается недоношенным. Без лекарств бороться с признаками токсикоза можно с разрешения врача. Если развился сильный токсикоз при беременности , самолечением заниматься крайне запрещено.

Немалый вклад в лечение токсикоза вносит домашняя терапия с использованием народных средств. Беременная должна знать, что ей требуются прогулки на свежем воздухе, кушать нужно часто и небольшими порциями. Тошнота при беременности на поздних сроках может считаться нормальным явлением далеко не всегда.

Беременность под угрозой: от токсикоза до преждевременных родов

Опасные симптомы и боли при беременности. Когда вызывать «скорую»?

«Врачи меня так запугивают!» — такую жалобу часто можно слышать из уст будущих мам. Врачи знают: серьезная проблема, которая поставит саму беременность под вопрос, может начаться буквально с ерунды (и дело врачей — заметить эту самую «ерунду»). Что же может угрожать беременности и на что должна обращать внимание будущая мама, прислушиваясь к себе?

Тяжелый токсикоз

Почему происходит? Редко какую беременную не тошнит в первые месяцы беременности. Но у некоторых женщин — их, к счастью, очень мало — ранний токсикоз принимает чрезмерные формы. Причины токсикоза до сих пор не изучены, хотя врачи склонны считать, что это — своеобразная «аллергическая» реакция материнского организма на поселившийся внутри чужеродный белок. Ведь малыш, которого она вынашивает, не просто похож на папу, а унаследовал от него половину (будем надеяться, лучшую).

Как заподозрить? Тяжелый токсикоз при беременности ни с чем не спутаешь. Рвота — до 20 раз в сутки, обильное слюноотделение, постоянная тошнота, головокружение, головная боль. Потеря в весе доходит до 3 кг в неделю!

Как диагностируют? Для определения степени тяжести токсикоза врач выслушивает жалобы, осматривает кожные покровы, считает пульс, изучает анализы крови и мочи, просит сделать ЭКГ, а также подсчитать частоту рвоты в сутки и сопоставить ее с количеством выделенной мочи: это нужно для предотвращения обезвоживания.

Как лечат? Тут уж не обойтись простыми рекомендациями соблюдать диету, больше гулять и избегать стрессовых ситуаций. Лечение тяжелого токсикоза будет комплексным. Женщину госпитализируют, помогут справиться с обезвоживанием и интоксикацией, попробуют восстановить обмен веществ и функции органов (которые, измученные, могут «сбоить»). При условии соблюдения всех рекомендаций эффект оказывается всегда положительным.

Угроза прерывания беременности

Почему происходит? До 28 недель угроза прерывания беременности может завершиться самопроизвольным абортом (выкидышем). Причиной может быть что угодно: вредные привычки, стресс, эндокринные или генетические нарушения, инфекции и даже чрезмерное переутомление. Диагноз «угроза прерывания беременности» женщинам ставят чуть ли не в 20% случаев. Но, к счастью, само прерывание случается гораздо реже.

Как заподозрить? Любая боль любого характера в животе у беременной — повод немедленно обратиться к врачу! Особенно опасны тянущие боли внизу живота и в пояснице, как при месячных. И ждать кровянистых выделений совсем не обязательно!

Как диагностируют? Врач анализирует жалобы пациентки, тонус матки. И обязательно делает УЗИ — оно позволяет оценить состояние матки, плодного яйца, плода и шейки матки.

Читать еще:  А что случился выкидыш на раннем сроке

Как лечат? При угрожающем аборте отслойки плодного яйца от стенки матки не происходит, поэтому беременность можно спасти. Тактика напрямую зависит от причины, вызвавшей угрозу прерывания беременности: при избытке мужских гормонов применяют кортикостероидные препараты, при недостаточной функции желтого тела — препараты прогестерона. Но обязательно назначают строгий постельный режим (домашний или в условиях стационара), успокаивающие и спазмолитические средства.

Преждевременные роды

Почему происходит? Роды в промежутке 28–37 недель беременности считаются преждевременными. По статистике, каждые десятые роды начинаются раньше срока. Провоцируют проблемы: курение (в том числе пассивное), плохое питание, стресс, физическое переутомление, двойня, патологии матки, острые инфекционные или тяжелые хронические заболевания.

Как заподозрить? Среди симптомов преждевременных родов — не только сокращения матки, тупая боль в пояснице, давление в тазе или бедрах, кишечные судороги или внезапное увеличение или изменение выделений. Есть и такой симптом — «ощущение, что что-то не так». Оно и должно стать решающим для того, чтобы вызвать «скорую».

Как диагностируют? В роддоме, куда госпитализируют беременную, по результатам осмотра (в том числе УЗИ).

Как лечат? Преждевременные роды, при которых шейка матки не успела раскрыться более чем на 2 см, часто удается остановить. Но остаток беременности (до 36–37 недель), скорее всего, придется лежать в роддоме или дома и принимать спазмолитики. Дорог каждый день, ведь чем взрослее будет ребенок при рождении, тем больше у него шансов на жизнь и здоровье. Если роды остановить не удалось, их, конечно, принимают. Да, недоношенным деткам в первые дни, недели и месяцы своей жизни приходится нелегко, они еще не готовы к появлению на свет. Но современная медицина творит чудеса, и врачи делают все, чтобы спасти даже 500-граммовых малышей, родившихся на 26-й неделе беременности.

Фетоплацентарная недостаточность

Почему происходит? Фетоплацентарная недостаточность — глобальная проблема плаценты, при которой она не может нормально выполнять свою работу и поддерживать связь между мамой и малышом. Обычно ФПН — не самостоятельное заболевание, а спутник практически любого осложнения беременности. Причины могут быть как акушерскими, то есть связанными с беременностью, так и экстрагенитальными (например, хроническое заболевание сердца, патология легких матери, сахарный диабет или миома матки).

Как заподозрить? Самостоятельно — почти никак. Но если врач говорит о гипоксии плода, о преждевременном «старении» плаценты, о маловодии, гормональном дисбалансе, будьте уверены — рано или поздно зайдет речь и о ФПН. Хотя бы в рамках профилактики.

Как диагностируют? Для этого будущая мама так часто сдает анализ крови и мочи, а на каждом приеме врач измеряет ее габариты. Врач может заподозрить ФПН, видя, что живот у будущей мамы меньше нормы для данного срока, или по результатам УЗИ (вод слишком мало или много, а у малыша — ненормальное соотношение между окружностью головы и грудной клетки). Может потребоваться куча дополнительных анализов: доплерометрия, анализ на гормоны в динамике, биохимический анализ крови, гемостазиограмма и прочие.

Как лечат? При адекватной терапии и ведении родов возможно рождение здорового ребенка, даже если вначале ему ставили задержку внутриутробного развития. Тактика лечения может быть разной, но врачи стараются восстановить маточно-плацентарный кровоток, чтобы малыш получал все необходимое.

Истмико-цервикальная недостаточность

Почему происходит? В норме всю беременность шейка матки плотно сомкнута. Но бывает, что она не справляется с нагрузкой — и начинает раскрываться. Такое случается, если у женщины уже были повреждения шейки матки с образованием рубца (например, из-за абортов, диагностических выскабливаний, сложных родов). Могут «напакостить» и гормоны: на сроке в 16–27 недель из-за избытка мужских половых гормонов андрогенов (которые есть и у будущих мам, и начинают вырабатываться у плода) шейка матки может начать укорачиваться, размягчаться и раскрываться.

Как заподозрить? Почти никак: тонус матки может быть нормальным, и женщина, если она не посещает врача регулярно, может и не знать, что внутри нее зреет проблема.

Как диагностируют? Во время осмотра на кресле или УЗИ. При исследовании влагалищным датчиком измеряют длину шейки матки и состояние внутреннего зева. Длина шейки матки менее 2 см и диаметр внутреннего зева более 1 см считаются ультразвуковыми признаками ИЦН.

Как лечат? При эндокринных нарушениях — стараются скорректировать уровень гормонов, иногда это стабилизирует состояние. При травматической ИЦН (или если лечение не дает результата) — хирургически накладывают на шейку матки шов под внутривенным общим наркозом. Будущей маме придется пить препараты, снижающие тонус матки, санировать влагалище, сдавать мазки на флору, ходить на осмотр к врачу раз в две недели. В 37 недель шов снимают — родам больше ничего не мешает.

Уровень современной медицины, новые технологии и материалы, накопленный опыт позволяют врачам ежедневно творить чудеса — когда беременность, которая буквально держалась на ниточке, заканчивается рождением здорового малыша.

Статья предоставлена журналом «Роды.ру», № 9, 2012 г.

Токсикоз при замершей беременности: бывает ли и что делать

Все знают о том, что беременность у всех женщин протекает по-разному, но при этом не всегда успешно. Основная неприятность, подстерегающая будущих мам на ранних сроках беременности – токсикоз. С его проявлением в различной степени интенсивности сталкивается порядка 80% женщин.

В некоторых случаях изматывающая рвота может стать причиной необратимых последствий, как для матери, так и для ребенка. Не исключены нарушения психоэмоционального фона женщины.

Симптомы замершей беременности.

Исчезает токсикоз к 12-14 неделе вынашивания плода, происходит это постепенно. С чем связано подобное улучшение самочувствия. Именно в это время завершается процесс формирования плаценты, которая берет на себя роль за выведение продуктов распада. Не всегда все идет по четко установленному графику, природа может давать сбой и тогда процесс развития плода останавливается.

Как своевременно выявить момент замирания плода, и в каких случаях необходимо обратиться к доктору в экстренном порядке? Одним из симптомов замершей беременности является прекращение токсикоза. Тем те менее токсикоз при замершей беременности прекращается не резко, его симптомы постепенно стихают и полностью исчезают в течение 2-3 дней.

К сожалению, иногда зародыш прекращает свое развитие

Именно поэтому резкое прекращение тошноты должно стать поводом для беспокойства, в таком случае следует немедленно обратиться к доктору и провести УЗИ обследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть факт замирания процесса развития плода.

Признаки замершей беременности

Как распознать признаки остановки процесса развития плода.

Под понятием замершая беременность подразумевают остановку процесса развития плода, находящегося в утробе матери. Выкидыш при этом происходит не во всех случаях – именно в этом и заключается основная опасность, потому что мертвый плод может причинить серьезный ущерб здоровью женщины. Присутствует высокий риск распространения инфекции по женскому организму – чем дольше плод будет оставаться в утробе, тем серьезнее могут быть последствия.

Важно! Для того что бы снизить риск развития подобных осложнений женщина должна встать на учет в женскую консультацию как можно раньше – в таком случае врач сможет вовремя заподозрить нарушения.

Безусловно, такое состояние имеет некоторые признаки, но идентифицировать их самостоятельно для женщины затруднительно. Как утверждают специалисты, замирание плода чаще всего приходится именно на первый триместр беременности.

Пиковый период – 8 неделя, потому что именно в этот момент проходят процессы развития важнейших органов. Кроме того, остановка процессов развития может приходиться на 3-4 и 8-11 неделю.

На каком сроке высок риск замирания беременности.

Важно! Чаще всего остановка процессов развития плода происходит в первом триместре беременности, тем не менее, подобное осложнение возможно в течение всего периода гестации.

Среди возможных факторов, повышающих риск развития подобных осложнений, выделяют:

  • ЭКО – риск замирания процессов развития при искусственном оплодотворении несколько выше;
  • перенесенные инфекционные или вирусные заболевания незадолго до беременности или на ранних сроках;
  • генетические нарушения;
  • гормональные сбои, нарушения в работе органов эндокринной системы;
  • повышенная физическая активность в период вынашивания плода;
  • постоянное пребывание в стрессовых ситуациях, депрессии;
  • потребление спиртных напитков;
  • никотиновая зависимость (на фото).

Никотиновая зависимость при беременности.

Частота случаев замирания беременности в первом триместре несколько повысилась, но это не значить, что выхода из сложившейся ситуации нет. Для того чтобы предостеречь себя от такого несчастью как замирание беременности следует уделить внимание ее планированию.

Подобный термин подразумевает тщательное изучение биоматериала обеих супругов, что позволяет предположить вероятный исход процесса. Консультация генетика необходима всем без исключения парам, это позволит снизить вероятность рождения ребенка с пороками.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными правилами планирования беременности.

Замершая беременность и токсикоз – связь конечно существует.

В первую очередь отсутствие токсикоза после замирания процессов развития связано с восстановление гормонального фона женщины в состояние, в котором он был до беременности.

при замершей беременности токсикоз продолжается в течении 2-3 дней, а затем полностью исчезает – такое явление должно взволновать женщину и заставить обратится к врачу в экстренном порядке.

Характерные признаки замершей беременности.

Если при замершей беременности токсикоз продолжается, женщину должны обеспокоить следующие симптомы:

  • изменение молочных желез – они восстанавливают свой прежний вид на фоне восстановления гормонального фона;
  • снижение базальной температуры – выявить подобное изменение имеют возможность только женщины, постоянно контролирующие показатели;
  • снижение отметок ХГЧ – лабораторный метод обследования подтвердить факт замирания процесса беременности, для этого необходимо сдать венозную кровь в лаборатории;
  • общее ухудшение самочувствия пациентки – появление мажущих выделений, повышение показателей температуры тела.

Токсикоз и замершая беременность связаны не всегда. Нередко такого рода проявление как исчезновение назойливой тошноты не предвещает плохого, потому беспокоиться раньше времени не стоит. Женщине следует обратиться к доктору, что бы исключить возможность развития тяжелых осложнений.

Токсикоз при замершей беременности не исчезает

Токсикоз в период беременности.

Может ли быть токсикоз при замершей беременности? Тошнота в первые 3 месяца беременности является постоянным спутником женщины, но если плод замирает, то есть прекращает свое развитие рвотные позывы прекращаются.

Внимание! Тошнота может исчезать не резко, но в течении 3 суток симптомы полностью прекращаются. Кроме того женщину могут волновать и другие признаки.

Может ли при замершей беременности быть токсикоз?

Действительно, это возможно, но только при условии, что от момента замирания пришло малое количество времени. В любом случае инструкция, требует от женщины экстренного обращения к специалисту для предотвращения опасных для ее организма последствий. Цена промедления крайне высока – не только потеря плода, но и возможность иметь детей в дальнейшем.

Читать еще:  Будет ли выкидыш если выпить только миролют

Безусловно, замершая беременность это вероятное осложнение, которое проявляется не так часто. К счастью 9 месяцев чаще всего оканчиваются появлением здорового малыша на свет.

Как бороться с токсикозом в период беременности: основные рекомендации

Как справиться с постоянным токсикозом.

Будущие мамы сталкиваются с подобным явлением в первом триместре беременности, а потом подобное нарушение исчезает самостоятельно. Тем не менее, симптомы могут проявиться и на завершающем этапе беременности – в третьем триместре, в этот момент явление является наиболее опасным.

Медикаментозных препаратов, позволяющих предотвратить проявление токсикоза или избавиться от него в один миг не существует. Тошнота исчезнет самостоятельно в тот момент, когда завершиться процесс формирования плаценты. Но что делать женщине? Постоянные рвотные позывы мешают спокойно жить и отрицательно сказываются на самочувствии девушки, изменяют ее психоэмоциональный фон.

Рекомендации для беременных женщин.

Снизить интенсивность и частоту проявления приступов тошноты помогут простые советы, рассмотренные в таблице:

Осложнения беременности

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Сонова Марина Мусабиевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики, врач-онколог

доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ.

Фомина Татьяна Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач уз-диагностики, гинеколог-маммолог

Стать матерью и иметь здорового ребенка — огромное счастье! Однако осложнения при беременности могут возникнуть у любой, даже абсолютно здоровой женщины. Поэтому так важно наблюдаться у хорошего специалиста с самых ранних сроков беременности (смотрите ведение беременности).

Различают следующие осложнения беременности:

  • токсикозы;
  • гестоз;
  • внематочная беременность;
  • преждевременные роды;
  • выкидыш (самопроизвольный аборт);
  • замершая (неразвивающаяся беременность).

Токсикозы возникают в первой половине срока и проявляются диспепсическими расстройствами и нарушениями всех видов обмена.

Почти в 90% случаев ранние токсикозы первой половины беременности проявляются тошнотой и рвотой. Если беременность протекает нормально, то тошнота или рвота могут возникнуть не более 2-3 раз в течение утра, чаще на голодный желудок. Эти расстройства не требуют лечения и после 12-13 недель должны пройти сами по себе.

Токсикозом считается состояние, при котором тошнота и рвота возникают в любое время суток, независимо от приемов пищи, сопровождаются снижением аппетита, истощением, слабостью и потерей веса.

Гестоз развивается во вторую половину беременности (после 20 недель) и представляет большую опасность не только для самой беременности, но и для здоровья женщины и ее ребенка. Обычно гестоз проявляется возникновением отеков (водянка беременной).

Следующая стадия гестоза — преэклампсия — сопровождается повышением артериального давления и появлением белка в моче. Это говорит об изменениях в биохимическом составе крови, ухудшении кровообращения в капиллярах и мелких сосудах (и в плаценте тоже). При прогрессировании гестоза может возникнуть эклампсия с критическим снижением мозгового кровообращения, ишемией мозга и цитотоксическим отеком мозга. Появляются судороги, возможна кома.

Гестоз занимает третье место среди причин смертности беременных женщин, перинатальная смертность при гестозах — 18-30%.

Поэтому всем беременным женщинам так важно наблюдаться у опытного акушера-гинеколога, который сможет вовремя увидеть и предупредить подобные осложнения при беременности.

Внематочная беременность

При внематочной беременности плод развивается не в матке, а в канале шейки матки, в маточной трубе, брюшной и тазовой полостях.

В нормальном состоянии яйцеклетка при выходе из яичника попадает в отверстие маточной трубы. Передвигаясь с помощью особых ресничек, которыми покрыта маточная труба, через несколько дней яйцеклетка достигает матки. В обычных случаях процесс оплодотворения яйцеклетки возникает в трубе, затем клетка появляется в матке.

В случае инфекционной непроходимости трубы или другой патологии яйцеклетка застывает на месте или двигается очень медленно, так и не успевая добраться до матки. Так возникает внематочная беременность.

Анализ крови на ХГЧ помогает в установлении диагноза внематочной беременности.

ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека. В составе ХГЧ находятся альфа и бета-единицы. При помощи анализов крови по увеличению уровня ХГЧ достаточно точно определяется наличие беременности. Так, при нормальной беременности каждые два дня происходит возрастание уровня ХГЧ на 65%. А при внематочной беременности эта динамика неочевидна.

При обычной беременности ХГЧ растет до 10 недели, затем начинает снижаться. Прекращение увеличения уровня ХГЧ может быть следствием замершей или неразвивающейся беременности.

Выкидыш — самопроизвольное, не зависящее от воли женщины, прерывание беременности на сроке до 22 недель. Явление достаточно частое. Каждая пятая беременность у женщин может заканчиваться самопроизвольным выкидышем.

Симптоматика выкидыша на ранних сроках (6-8 недель) может быть не очень заметной. Возможна задержка месячных, изменение характера кровяных выделений при менструации, умеренные боли в пояснице. По статистике, около 80% всех выкидышей происходит на сроке до 12 недель.

Выкидыш на поздних сроках беременности сопровождается такими симптомами, как тянущие боли в пояснице, животе и области крестца, коричневые или алые мажущие выделения из влагалища. Если лечение не проводится, то начинается отсоединение плодового тела от стенки матки и его изгнание. В этом случае может усиливаться кровотечение, возникают интенсивные схваткообразные боли. Выкидыш может закончиться выходом всего плодового тела или застреванием его частей в матке (в подобном случае понадобится медицинское вмешательство).

Привычный выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности (на сроке до 22 недель), которое повторяется при каждой беременности.

Если у женщины произошло 2 и более самопроизвольных выкидыша, то врачи могут поставить диагноз «привычное невынашивание беременности».

Преждевременные роды

Преждевременные роды — это начало родовой деятельности на сроке до 37 недель. Преждевременные роды могут возникнуть внезапно или последовать за существующей угрозой прерывания беременности.

Процесс может начаться с гипертонуса матки, единичных схваток и умеренных болей в животе. Другой вариант развития событий — разрыв плодного пузыря и излитие околоплодных вод. Иногда преждевременные роды могут начаться с кровотечения. Это случается при предлежании плаценты или ее отслойке.

В любом случае необходима срочная госпитализация беременной женщины, в условиях которой будут приняты все необходимые меры по сохранению беременности.

При критической отслойке плаценты и разрыве околоплодного пузыря могут проводиться экстренные роды.

Замершая беременность

Замершая беременность (или неразвивающаяся беременность) — 1 из видов невынашивания плода. О невынашивании беременности можно говорить в ситуациях, когда начало беременности соответствовало всем медицинским нормам, а затем произошла полная остановка в развитии плода и его гибель.

Кроме того замирание беременности может произойти в случае удачного зачатия, когда яйцеклетка оплодотворена и успела прикрепиться к матке, при полном отсутствии развитии эмбриона. Это называется «пустое плодное яйцо» — все внезародышевые органы сформированы, а эмбрион отсутствует в яйце.

Достаточно часто неразвивающаяся беременность диагностируется на ранних сроках беременности.

Признаки неразвивающейся беременности могут быть стертыми. Чаще возникают скудные кровяные выделения из половых путей с тянущими болями в нижних отделах живота или без них. В этом случае необходимо проведение УЗИ. При размерах плодного яйца 20 мм точно должен визуализироваться эмбрион с сердцебиением. Если срок меньше и средний внутренний диаметр плодного яйца менее 20 мм, а также отсутствуют боли, то доктор назначает контрольное УЗИ через 7-10 дней (по результатам исследования окончательно устанавливается или опровергается диагноз неразвивающейся или замершей беременности).

Причины невынашивания беременности

Причины неразвивающейся беременности на ранних сроках достаточно схожи с общей ситуацией, когда женщина не может выносить ребенка.

Существует множество причин, по которым беременная женщина может потерять ребенка:

  • наличие инфекционных заболеваний (бактериальные, грибковые и вирусные заболевания приводят к воспалению эндометрия, а это мешает плоду закрепиться в матке и развиваться);
  • половые инфекции (герпес, трихомониаз, микоплазмоз, токсоплазмоз, хламидиоз);
  • эндокринные заболевания, которые могут привести к гормональному дисбалансу и, как следствие, к выкидышу;
  • психическое, физическое и эмоциональное истощение;
  • недостаток женских гормонов, например, прогестерона, что может привести к прерыванию беременности;
  • хромосомные и другие аномалии плода;
  • врожденная и приобретенная патология матки (например, в результате абортов и выкидышей в прошлом);
  • резус-конфликт (отрицательный резус-фактор у мамы и положительный у папы могут привести к конфликту антител, в результате которого организм матери воспринимает плод как инородное тело и пытается вытолкнуть его из организма);
  • наличие вредных привычек у беременной (курение, употребление алкоголя, наркотиков, что приводит к интоксикации организма;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, радиация.

Диагностика осложнений при беременности

Диагностика беременности или ее осложнений начинается с визита к врачу-гинекологу. Доктор обращает внимание на жалобы женщины, к которым можно отнести слабость, недомогание, задержку менструаций, появление токсикоза, нагрубание молочных желез и т.д.

Показателен домашний тест на определение беременности по уровню гормона ХГЧ в моче (особенно информативно исследование утренней порции мочи).

Гинекологический осмотр сможет выявить увеличенную матку и другие признаки беременности.

Ультразвуковое исследование органов малого таза на сроках до 10-11 недель беременности проводится в тех случаях, когда лечащему врачу требуется определить локализацию беременности (маточная или внематочная) или исключить замершую беременность.

Затем назначаются анализы на показатель уровня ХГЧ в крови, анализы крови и мочи на такие инфекции, как вирус простого герпеса и 2 типа, хламидиоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус и т.д.

Для предупреждения осложнений беременности проводятся консультации смежных специалистов: офтальмолога, терапевта, лор-врача, стоматолога и т.д.

Лечение невынашивания беременности

Когда беременная женщина обращается к врачу-гинекологу, проводится тщательное обследование проблемы, по результатам которого назначается лечение.

Если у беременной обнаружилась склонность к тромбообразованию или были выявлены признаки антифосфолипидного синдрома, то врач может назначить специальные лекарства, разжижающие кровь.

При крововотечениях, установленном диагнозе замершей беременности могут применяться хирургические методы. Например, медикаментозное опорожнение матки при неразвивающейся беременности (проводится на сроках до 8 недель амбулаторно).

Очень многих проблем в сфере репродуктивного здоровья можно избежать, регулярно посещая врача-гинеколога, начиная с подросткового возраста. Своевременное устранение очагов инфекции, ИППП, нарушений менструального цикла поможет не допустить различных осложнений в дальнейшем.

Беременным женщинам важно наблюдаться у одного и того же специалиста и не пренебрегать его рекомендациями.

Клиника «МедикСити» — это опытные, профессиональные, деликатные врачи и высокоточная диагностическая аппаратура. Мы поможем, чтобы ваша беременность прошла комфортно!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector