Выкидыш и токсоплазмоз - kandidoz-lechim-kak.ru

Содержание

Выкидыш и токсоплазмоз

Чем опасен токсоплазмоз для беременных: милые игры с котятами или реальная угроза жизни ребенку внутриутробно

Только своевременное выявление токсоплазмоза у беременных предотвращает тяжелые последствия заражения у младенцев. Как это сделать: способы определения болезни, пути проникновения паразитов, меры профилактики заражения токсоплазмами.

Угроза токсоплазмоза при беременности: не целуй котенка, заразишь ребенка

Токсоплазмоз во время беременности, если это первичное заражение — прямая угроза выкидыша, гибели плода в утробе, инвалидности младенца с рождения. Вот почему женщинам, вынашивающим дитя, необходимо тщательно следить за чистотой воды, еды, не целовать котят и попугайчиков. Кроме того, категорически нельзя пропускать ежегодные дни профосмотров и времени наблюдения за беременностью.

Что такое токсоплазмоз

Возбудителем болезни являются простейшие — токсоплазмы, паразитирующие в организмах человека и теплокровных животных, птицах. Окончательным хозяином называют кошек, поскольку в их кишечниках происходит образование и размножение ооцист. Кошачьи получают паразитов, поедая мышей, птичек, других мелких зверьков.

Различаются такие формы токсоплазмоза:

  • острая;
  • хроническая;
  • врожденная.

Зараженная токсоплазмозом беременная женщина даже предположить не может, что стала жертвой паразитов, поскольку обычно течение болезни не проявляется выраженной симптоматикой. Отмечаются признаки легкого недомогания, как при простуде.

Но так бывает не всегда, симптомы острой формы иной раз имеют сходство с начинающейся пневмонией, гепатитом, другими серьезными патологиями, в зависимости от места поражения паразитами тканей организма.

Как можно заразиться во время беременности

Где кошки опорожняются, там и цисты токсоплазм, поскольку милые пушистые создания являются основными хозяевами.

Переносчики токсоплазмы

В роли механических переносчиков выступают все животные (зверьки, насекомые и птички), проживающие в домашних усадьбах, и спокойно разгуливающие по двору и дому:

Распространяя цисты токсоплазмы по зелени овощей, ягод, окружающим предметам, они невольно способствуют массовому обсеменению всего, чем пользуется человек.

Как переносится

Пути заражения (проникновения в желудок беременной женщины, где растворяется оболочка цисты, и высвобождается из нее токсоплазма) следующие:

  1. Алиментарный — с зараженным мясом, которое не проварено (не прожарено). С молоком больного животного. Или сырыми яйцами. А также с загрязненной личинками питьевой водой.
  2. Фекально-оральным путем:
  • С недостаточно промытых плодов, корнеплодов, ягод.
  • Из царапин, оставленных котенком на руках, либо от их лотков.
  • С мебели, дверных ручек, поручней автобусов, если зараженный человек трогал их грязными руками.
  • Через игрушки из песочницы, когда будущая мама играет со старшим малышом.
  • С обсемененных цистами продуктов в магазине, если до этого их перебирал человек, проживающий в квартире с больными животными.
  • При купании в озере, когда в воду попали личинки токсоплазм.
  • Опасна даже уличная пыль с частицами помета, если с конфетой попадет в желудок.

Чем опасен токсоплазмоз для беременной, которая заразилась впервые

Естественное снижение иммунитета, гормональные изменения приводят к тому, что течение болезни у женщин в периоды вынашивания дитя, бывает тяжелым. С резким повышением температуры, рвотой, диареей. Могут наблюдаться даже неврологические нарушения: панические атаки, гипертония, мигрени, онемение участков мышц.

Токсоплазмы проникают через плаценту, самым опасным путем, а потому для малыша возникает риск возникновения необратимых последствий:

  • развития в будущем эпилепсии;
  • умственной отсталости;
  • слепоты;
  • внутричерепного высокого давления;
  • других патологий развития младенца.

Инфицирование беременной мамы во время 1 триместра часто заканчивается внутриутробной гибелью младенца или непроизвольным выкидышем.

Как узнать, переболела ли токсоплазмозом до беременности или нет

Для выяснения наличия заболевания применяют методы диагностики.

Антитела и положительный тест

Изучение врачом серологического анализа крови (если женщина перенесла токсоплазмоз ранее, там есть антитела).

С помощью иммуноглобулического исследования, определяющего, насколько давно произошло инфицирование токсоплазмой. Результаты этой проверки поясняют следующее:

  • IqM плюс — свежее заражение произошло недавно.
  • IqM минус, IqG плюс — женщина инфицирована в текущем году. После такого ответа назначается повторный анализ с интервалом в 3 недели. Если число IqG за этот период увеличилось, значит, у женщины острая форма токсоплазмоза вследствие недавнего заражения (до месяца)
  • IqM плюс, IqG плюс — заболевание началось от 3 до 6 мес. назад.
  • IqG — это показатель имеющегося иммунитета вследствие давно прошедшей болезни.

Если в результате теста оба показателя с минусами (IqM – , IqG-), значит, до беременности женщина не переносила токсоплазмоз, она находится в группе риска.

Симптомы и последствия токсоплазмоза для плода

Степень поражения дитя токсоплазмами и тяжесть осложнений в прямой зависимости от периода беременности:

  • Заболевание мам в течение 1 триместров прогнозирует до 17% заражений детей. Практически все случаи заканчиваются самопроизвольным выкидышем, либо замиранием беременности вследствие гибели младенца.
  • Если болезнь матери развивается на 2 триместре, уже до 30% малышей могут быть инфицированы в утробе.

Это угрожает детям врожденным токсоплазмозом, визуальными симптомами которого являются: сыпь, чрезмерно высокая температура, симптомы глубокого поражения легких, печени, почек, а также глаз, мозга, др. органов, в зависимости от места локализации токсплазм.

  • Невзирая на то, что инфицирование детей в 3 триместре происходят с частотой до 70%, болезнь беременной менее опасна для младенца, поскольку практически все органы его сформировались полностью.

Ребенок может родиться без визуальной симптоматики, однако в дальнейшем у него могут проявиться необратимые психические и неврологические нарушения функций деятельности.

Степень поражения органов малыша токсоплазмами бывает видно на УЗИ: увеличение в размерах печени, селезенки, почек, асцит брюшной полости, наличие кальцификатов, отставание развития.

Чем опасен для матери

Если женщина не посещает консультацию, игнорирует лечение, помимо пневмонии, болезней печени, патологий сердца, ей угрожают дегенеративные изменения внутренних органов:

  • Энцефаломиелит.
  • Слепота.
  • Паралич.
  • Дисфункция почек, др. патологии.

Паразиты забирают все полезные вещества, необходимые для жизнедеятельности, отравляют организм своими отходами, развивается голодание, гипоксия, разрушение клеток.

Может ли быть хронической формы

Да. Причем яркая тяжелая симптоматика болезни (желтуха, сыпь, температура от 38, др.) не проявляется в 80% случаев.

Легкая раздражительность, подташнивает, вдувает живот, изредка бывает запор, возникает слабость. Все эти признаки могут быть оценены беременной, как естественный токсикоз.

Больная женщина при беременности не придает им значения, а в это время армия прожорливых токсоплазм стремительно расселяется по организму, поражая каждую клеточку, завоевывая новые территории.

  • Это приводит к неврологическим нарушениям: бессоннице, снижению памяти, светобоязни, ухудшению остроты зрения, судороги.
  • А также увеличению лимфоузлов, появлению желтушности склер и кожных покровов, возникновению на теле папулезной сыпи, одышке, др. симптомам токсического отравления и деградации органов.

Именно при хроническом токсоплазмозе возникает риск будущей инвалидности матери.

Можно ли вылечить

Тактику терапии врачи определяют с учетом формы токсоплазмоза (острой, хронической при обострении), тяжести болезни, органной выявленной патологии (пневмония, гепатит, энцефалит, хориоратинит, миокардит).

Когда начинается лечение:

  • Поскольку во время 1 триместра беременности действие лекарственных средств опасно для младенца, рекомендуется аборт.
  • Во время 2 триместра с будущих мам (если она не согласна на прерывание беременности) требуют разрешение на применение химических сильных препаратов для лечения, чтобы она в будущем была готова к негативному влиянию лекарств на развитие малыша. Поскольку полной гарантии на рождение здорового младенца после лечения нет.
  • Результаты лечения в периоды заражения на 3 триместре всегда положительны. При условии своевременного его начала.

Беременным обычно назначаются препараты: Спирамицин (Ровамицин) + сулфаниламиды + фолиевая кислота. Маму просят пройти лечение в стационаре до наступления родов.

Врожденный у малышей лечат сразу в роддомах препаратами Пиреметамин + Сульфадимезин (до 6 недель), Спирамицин, Хлоридин, Металькевин.

Профилактика

Во избежание заражения каждой беременной нужно соблюдать совсем простые условия:

  • Хорошо проваривать мясо, рыбу (никаких шашлыков у костра, суши, роллов).
  • Молоко и продукты от домашней коровы, козы (и яйца кур) лучше не употреблять в сыром виде.
  • Тщательно мыть руки (и ноги) щеткой с мылом горячей водой после посещения мест общественных сборов людей.
  • Овощи, ягоды, зелень для еды ошпаривать кипятком.
  • На огород выходить в резиновых перчатках, лучше вовсе отказаться от работы на грядках.
  • Следить за чистотой домашних котят от паразитов. И не целовать незнакомых милых детенышей животных (попугайчиков, щеночков).
  • Каждый месяц, два обязательно проводить в клинике тестирование на токсоплазму.
Читать еще:  Вызывают противозачаточные таблетки выкидыш

Кроме того, при вынашивании малыша, будущей маме не следует купаться в пруду, озере местного значения, где ходит на водопой и плещется масса разной домашней и дикой живности.

Благоприятный результат терапии для мамы, при условии своевременного лечения (95%). В последующем женщина невосприимчива к разрушительному действию токсоплазм, поскольку у нее формируется устойчивый иммунитет.

Лишь в 5 % болезнь переходит в стадию хронического (рецидивирующего время от времени) токсоплазмоза.

Прогноз для детей, инфицированных на 3 триместре — положительный, однако лечение врожденного заболевания длительное и сложное. Малышам, зараженным ранее, намного хуже.

Для женщин в периоды беременности опасны любые заболевания, поскольку список препаратов, ввиду их токсичности для развития малыша, ограничен минимальным списком. Но почти все инфекции не причиняют ребенку особого вреда, поскольку своевременное их выявление по визуальным признакам и лечение не отражается на здоровье младенца.

Заражение паразитарными болезнями (симптомы которых не заметны, и определить их возможно исключительно после исследования сложных анализов) представляет реальную опасность.

Чтобы не подвергать малыша угрозе токсоплазмоза, нужно посетить врача еще на этапе планирования беременности. Затем постоянно контролировать состояние здоровья строго в установленные гинекологом сроки.

Полезное видео

Токсоплазмоз при беременности – как избежать грозных осложнений?

Паразитарные инфекции представляют большую опасность для будущих мам. Патогены могут оказывать влияние на процесс развития зародыша и состояния будущей мамы. Так, токсоплазмоз при беременности может стать причиной выкидыша или нарушения развития зародыша.

Токсоплазмоз – что это?

Большинство будущих мам не представляет, что такое токсоплазмоз и чем он опасен. Данное инфекционное заболевание провоцируется токсоплазмами – внутриклеточными паразитами размером 4–8 мкм. В зависимости от среды, токсоплазма может находиться в трех состояниях: ооциста, тканевая циста и тахизоит. Опасность для человека представляют первые две разновидности микроорганизма.

Согласно статистике, 15–25% женщин репродуктивного возраста инфицированы Toxoplasma gondii (возбудитель токсоплазмоза). Это повышает риск трансплацентарной передачи инфекции – от матери ребенку. Общая частота врожденной формы заболевания составляет 1–10 случаев на 10 000 новорожденных детей. При этом 3–10 % малышей имеют тяжелые аномалии развития.

Как заражаются токсоплазмозом?

Существует несколько вариантов передачи возбудителя. Одним из первых врачи называют употребление в пищу плохо прожаренного мяса или фарша. Данная среда является отличным местом для размножения и развития токсоплазм. Однако заражение будущих мам чаще происходит при контакте с домашними питомцами. Чтобы предупредить инфицирование, каждая женщина должна знать, как передается токсоплазмоз от кошки к беременной.

Опасность представляют те питомцы, которые живут на улице или питаются сырым мясом. В испражнениях этих животных присутствуют токсоплазмы. Во время замены туалета животного патогены могут попасть на кожные покровы рук. При плохой их гигиенической обработке токсоплазмы попадают в ротовую полость, откуда направляются в пищеварительную систему человека. Так происходит инфицирование. Кроме контактного, существуют и другие пути инфицирования:

  • контакт с землей, содержащей ооцисты;
  • трансплацентарно (от матери ребенку);
  • переливание инфицированной крови.

Токсоплазмоз при беременности – последствия

Обеспокоенность у врачей вызывают те случаи токсоплазмоза, когда инфицирование происходит во время беременности. Если более 6 месяцев до зачатия появился токсоплазмоз у беременных, последствия для ребенка исключены: мать передаст ему готовые антитела. Риск заболевания сведения к минимуму.

Если инфицирование происходит во время вынашивания малыша, существует высокий риск развития осложнений:

  • преждевременные роды;
  • самопроизвольный аборт;
  • нарушение процесса формирования нервной системы у плода.

Токсоплазмоз – симптомы

При заболевании токсоплазмоз симптомы у женщин в положении могут длительное время отсутствовать. Клиническая картина выражена только при острой форме заболевания. Начало болезни схоже с обычной простудой. Симптомы:

  • слабость;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • ломота;
  • головная боль;
  • боль в мышцах и суставах;
  • снижение аппетита;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение сна.

На поверхности тела пациентки обнаруживается сыпь из сливающихся элементов – розеол. Данные образования вызывают дискомфорт и зуд. Расчесывание элементов сыпи может привести к их инфицированию. Подобные симптомы токсоплазмоза у беременных могут провоцировать и другие нарушения:

  • тахикардию;
  • снижение артериального давления.

При первично-хронической форме токсоплазмоза, когда инфицирование происходит до начала беременности, характерна более смазанная симптоматика:

  • общая слабость;
  • адинамия;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • боли в мышцах голени и бедра;
  • сухость во рту и тошнота;
  • вздутие живота;
  • задержка стула.

Токсоплазмоз – диагностика

Ведущее место в процессе диагностики заболевания играет анализ на токсоплазмоз – ИФА или специальные тест-системы. Суть метода заключается в обнаружении в образце крови иммуноглобулинов класса М (IgM) и G (IgG). Их отсутствие свидетельствует о здоровье пациента, отсутствии возбудителя в организме человека. Присутствие IgM, нарастание показателя в 4 раза и больше является признаком токсоплазмоза. Чтобы подтвердить анализ крови на токсоплазмоз, проводят дополнительные обследования:

  1. УЗИ – наблюдается задержка общего развития плода, заболевания органов ЦНС (гидроцефалия, микроцефалия).
  2. Амниоцентез – проводится при первичном токсоплазмозе при беременности на фоне низкой информативности серологической диагностики (токсоплазмоз при текущей беременности). Производят забор образца амниотической жидкости, в которой обнаруживают токсоплазмы. Процедуру проводят не ранее, чем в 18 акушерских недель беременности.

Токсоплазмоз – лечение

Как лечить токсоплазмоз при вынашивании малыша, какие препараты использовать – решает исключительно врач. Терапию проводят только при первичном инфицировании токсоплазмой. Препараты, воздействующие на возбудителя заболевания, допускается применять только после 12 недель гестации (некоторые – после 16 недель). В большинстве случаев лечение направлено на снижение активности патогена.

Препараты при токсоплазмозе

Лечение токсоплазмоза у беременных осуществляется под строгим контролем врачей. Специалисты устанавливают дозировку лекарства, кратность его применения и продолжительность терапии. Среди препаратов, способных исключить токсоплазмоз при беременности:

  1. Спирамицин (Ровамицин) – назначают по 3 мг лекарства 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 1–2 недели. Возможны диспепсические расстройства на фоне приема лекарства (тошнота, рвота, диарея).
  2. Рокситромицин – назначают по 150 мг 2 раза в день до еды. Курс лечения длится до 10 дней.
  3. Азитромицин (Сумамед) — в дозировке 500 мг (в таблетках) или 250 мг (в капсулах). Принимают за 1 час до еды или спустя 2 часа после приема пищи, 2 раза в сутки. Курс длится 3 дня: 1-й день – 500 мг, 2-3-й день – по 250 мг лекарства.

Лечение токсоплазмоза у беременных народными средствами

Рассказывая о том, как лечить токсоплазмоз при беременности, врачи допускают использование народных средств. Все они должны быть согласованы со специалистом, наблюдающим беременность. Среди эффективных можно выделить следующий рецепт.

Ингредиенты:

  • сухие цветочные корзинки пижмы – 1 столовая ложка;
  • вода – 200 мл.
  1. Сырье заливают кипятком, настаивают 1 час.
  2. Процеживают и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи. Курс лечения – 2-3 дня.

Профилактика токсоплазмоза у беременных

Чтобы предупредить болезнь во время гестации, токсоплазма в крови у беременных исключается еще на ранних этапах процесса вынашивания ребенка.

Чтобы не сталкиваться с таким заболеванием, как токсоплазмоз у беременных, врачи рекомендуют соблюдать простые правила:

  1. При работе на земле использовать перчатки.
  2. Разделку сырого мяса лучше производить в одноразовых полиэтиленовых перчатках, после чего необходимо хорошо вымыть руки. Тщательно термически обрабатывать мясо перед употреблением в пищу.
  3. Не убирать туалет за кошкой во время беременности.

Токсоплазмоз и беременность

Одним из наиболее распространенных паразитарных болезней считается токсоплазмоз. Данное заболевание вызывается микроорганизмом Toxoplasma gondii, который не представляет серьезной опасности для людей в их обычной жизни. Но вот будущим мамам нужно быть осторожнее: в сорока процентах всех случаев заболевания последствием токсоплазмоза может стать передача инфекции будущему ребенку и весьма существенные поражения внутренних систем и органов плода.

Содержание статьи:

  • Источники заражения
  • Симптомы токсоплазмоза
  • Последствия
  • Пути передачи токсоплазмы
  • Чем опасен?
  • Диагностика
  • Эффективное лечение
  • Меры профилактики

Источники заражения

Более девяноста процентов людей даже не знают, что заражены токсоплазмозом – протекает заболевание бессимптомно. Редко – недомогание и лихорадка (при активном развитии процесса). Такие симптомы обычно проходят сами. Что касается инкубационного периода – он составляет около недели.

При условии формирования иммунитета, размножение возбудителя в клетках прекращается – он исчезает из крови человека и осуществляет капсулирование в тканях. Это называется носительством токсоплазмоза – в данном неактивном состоянии инфекция может «спать» не один десяток лет.

Главные источники инфекции, представляющие опасность для беременных женщин — это мясопродукты, в отношении которых проводилась некачественная термическая обработка: цистами токсоплазм, по статистике, заражены свинина (около 25 процентов), баранина (в том же количестве) и около одного процента говядины.

Также стоит отметить такие источники, как:

  • Овощи и фрукты, которые не подвергались тщательному мытью. Смотрите, какие фрукты при беременности вредны.
  • Применение грязных ножей (особенно это касается магазинных колбасных и сырных нарезок).
  • Нерегулярное мытье рук с мылом.
  • Домашние кошки. В результате съедения грызуна или зараженного сырого мяса кошка становится разносчиком инфекции, которая успешно развивается в ее организме и выделяется наружу вместе с кошачьими фекалиями.
Читать еще:  Выкидыш из за трихомонады

Попав далее в ЖКТ человека, инфекция оседает в эпителии тонкой кишки. После размножения она распространяется через лимфоузлы по всему организму вместе с кровью. Таким образом, токсоплазмоз приживается внутри, как вялотекущая хроническая инфекция.

Симптомы токсоплазмоза

Согласно исследованиям, влияние токсоплазм может выражаться агрессивным, депрессивным и необычно раскованным поведением. Например, крысы, зараженные данной инфекцией, теряют страх перед кошками. Что касается людей – для них характерны признаки депрессий, шизофрении и тревожности.

Обычно заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. Эпизодически токсоплазмоз может напоминать мононуклеоз по своему клиническому процессу, но к пневмонии или летальному энцефаломиелиту приводит весьма редко.

Возможные последствия токсоплазмоза для беременных женщин

  • Поражение глаз (хориоретинит).
  • Абсцессы головного мозга (при иммунодефиците).
  • Воспалительные процессы с некрозом (при размножении возбудителя).
  • Выкидыш.
  • Остаточные явления для рожденного ребенка – деформация органов и нарушение функций.

Основные пути передачи токсоплазмы

  • В процессе переливаниязараженной крови (пересадки зараженных органов) – парентеральный путь.
  • Попадание возбудителя в организм через фекалии зараженных животных – контактный путь.
  • При передаче болезни ребенку от матери – трансплацентарный путь.
  • При несоблюдении личной гигиены и употреблении необработанного зараженного мяса – пищевой путь.

Чем опасен токсоплазмоз для будущих мам?

Если беременной женщине ранее не приходилось встречаться с токсоплазмозом, то при сниженном иммунитете она имеет риск «зацепить» данное заболевание. В чем состоит основная опасность?

  • Проникающий через плаценту возбудитель способен вызвать заражение плода. Следствием такого проникновения может стать развитие патологий. Причем срок беременности значения не имеет.
  • Первый и второй триместр – наиболее уязвимый период. Если же инфицирование произошло в последнем триместре, то течение заболевания у рожденного малыша, как правило, происходит без симптомов. Признаки же могут появиться, спустя месяцы, а то и годы.

Судя по исследованиям, более шестидесяти процентов будущих мам, перенесших токсоплазмоз в процессе вынашивания ребенка, произвели на свет абсолютно здоровых детей.

Зависимость срока беременности и возможных последствий для ребенка

  • От 0 до 8 недель: выкидыш, анофтальмия и прочие аномалии.
  • От 8 до 18 недель: поражения печени и мозга, судороги.
  • От 18 до 24 недель: различные нарушения функций внутренних систем и органов.
  • От 24 до 40 недель: глухота, воспаление оболочки глаза, окулярный токсоплазмоз (спустя несколько лет после рождения).

Для окружающих заболевание будущей мамы опасным не считается – их совершенно спокойно можно лечить в стационарах и амбулаторных условиях. Если токсоплазмозом женщина переболела раньше, чем за шесть месяцев до беременности, то лечение и наблюдение не нужно.

Диагностика токсоплазмоза

  • Общеклинические методы исследования.
  • Иммунофлюоресценция и иммуноферментный анализ.
  • УЗИ.
  • Амниоцентез и кордоцентез.
  • Консультация инфекциониста.

Эффективное лечение токсоплазмоза у беременных

  • Инфицирование на первом триместре: прерывание беременности.
  • Инфицирование на втором и третьем триместре: лечение.
  • Обследование малыша после родов, назначение соответствующей терапии, наблюдение в течение пяти лет.

Что касается препаратов для лечения токсоплазмоза – обычно применяются:

  • Средства из группы пириметамина (три цикла, перерыв полтора месяца).
  • Макролиды. Средства для торможения синтеза белка в клетках данного возбудителя (рулид, спиромицин).
  • Антибиотики (при непереносимости вышеописанных средств).
  • Иммуномодуляторы (Галавит, Полиоксидоний).

Меры профилактики токсоплазмоза для будущих мам

Всем знаком тот факт, что любой недуг гораздо легче предупредить, нежели после бороться с его серьезными последствиями. Поэтому будущим мамам, в организмах которых антител IgG к токсоплазме не имеется, следует соблюдать следующие правила:

  • Противопоказаны контакты с песком, землей (и прочими предметами), если есть риск наличия в них кошачьих фекалий.
  • Если контактов с сомнительными предметами не избежать, следует работать исключительно в резиновых перчатках, после чего тщательно мыть руки с антибактериальным мылом.
  • Любое мясо следует подвергать длительной термической обработке (варке и жарке). Уличные пирожки, шаурма, беляши и прочие «радости быстрого перекуса» — исключены.
  • Все свежие ягоды, зелень и зеленый салат тщательно промывать. У фруктов и овощей после мытья лучше снимать кожицу.
  • После приготовления пищи следует тщательно мыть, как руки, так и кухонные принадлежности.
  • Домашних кошек не следует на этот период выпускать на улицу, а также кормить сырым мясом.
  • Показано также прохождение регулярных обследований на наличие антител к токсоплазме.

Соблюдение этих довольно простых правил обеспечивает практически исключение рисков заразиться токсоплазмозом при беременности. Соблюдение гигиены, внимательное отношение к себе и своему дому позволят избежать данного заболевания.

Токсоплазмоз при беременности: симптомы и последствия

Токсоплазмоз при беременности – распространенное заболевание, которое может случиться не только при общении с домашними животными, но и при употреблении сырого мяса, овощей, фруктах и т.п.

После попадания в организм человека ооцистов (яиц паразитов), они оседают на стенках органов ЖКТ, там происходит их быстрое размножение.

Затем они попадают в лимфу, кровь, и разносятся по организму, образуя воспалительные гранулемы.

При первичном заражении женщины до беременности у нее образуются антитела, которые защищают от повторного заражения.

Но, если это случилось в первом триместре беременности, токсоплазмы способны проникать через плаценту в околоплодную жидкость. Это представляет серьезную опасность как для будущей мамы, так и для ребенка.

Если инфицирование произошло в третьем триместре беременности, то с первых дней жизни у малыша проявиться острый токсоплазмоз. Характерными особенностями его течения будет повышенная температура, желтушность кожных покровов, подкожное кровоизлияние. При отсутствии немедленного лечения новорожденный может погибнуть.

Симптомы токсоплазмоза при беременности

В большинстве случаев заболевание никак себя не проявляет.

О его существовании можно узнать только по результатам анализов. В некоторых случаях, через 2-3 недели после заражения могут наблюдать незначительные признаки токсоплазмоза, на которые женщина может не обратить внимание:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • апатия;
  • увеличение лимфоузлов;
  • бессонница.

Такие симптомы часто списываются на простуду или обычное течение беременности.

При агрессивном течении заболевания у беременной возникают сильные мышечные и суставные боли, сыпь и лихорадка. Такое состояние необходимо срочно лечить, ведь это может негативно сказаться на состоянии плода.

Во время УЗИ при токсоплазмозе можно заметить следующие изменения:

  1. Увеличение селезенки и печени плода.
  2. Большое количество жидкости в брюшной полости.
  3. Отложение солей.
  4. Выраженное отставание в развитии.

Последствия токсоплазмоза при беременности

Носитель токсоплазмоза при беременности может передать заболевание плоду. Токсоплазмоз, перенесенный в прошлом, не представляет большой опасности для плода и матери. Однако острое его течение в это время может привести к порокам развития. Активные вещества токсоплазмы внедряются в плаценту и проникают в кровоток плода.

Иммунитет ребенка еще не сформирован, токсоплазмы быстро размножаются и разносятся по организму с кровью.

Происходит поражение нервной системы, головного мозга, что приводит к серьезным дефектам развития и даже смерти плода.

Для беременных токсоплазмоз опасен тем, что может привести к выкидышу на ранних сроках. Но, если этого не произошло, и заболевание развивается во втором триместре, то имеется высокая вероятность тяжелых последствий для ребенка.

Наиболее частые последствия токсоплазмоза для плода в первом триместре беременности являются:

  • серьезные нарушения зрения;
  • водянка головного мозга – избыточное количество жидкости в желудочках мозга;
  • уменьшение размера черепа, нарушение умственного развития;
  • слабоумие;
  • паралич;
  • менингоэнцефалит – воспаление оболочек головного мозга (возможно, также и спинного мозга);
  • кровоизлияние;
  • воспаление сосудов кровеносной системы, что может привести к развитию тромбозов или васкулита;
  • нарушение слуха;
  • грыжа головного мозга;
  • недоразвитость или полное отсутствие головного мозга;
  • эпилепсия.

При обнаружении данного заболевания в период беременности, женщина сама решает, прервать ее или попытаться вылечить. Но гарантий на полное излечение и рождение здорового ребенка никто не даст.

Если своевременно диагностировать заболевание у ребенка, его можно вылечить, однако, некоторые последствия необратимы:

  • эпилептические припадки;
  • нарушение работы ЖКТ, что ведет к нарушению усваивания питательных веществ, проблемы с весом и т.п.;
  • патологии эндокринной системы;
  • половое созревание может наступить раньше или позже;
  • энцефалит;
  • проблемы с психикой.

Для женщины, у которой проявилась острая стадия заболевания, роды проходят тяжело, возможна, серьезная кровопотеря. Чаще всего проводится плановое кесарево сечение.

Анализ на токсоплазмоз

Чтобы исключить вероятность развития заболевания, либо установить точный диагноз, при наличии вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать серологический анализ на иммуноглобулины.

Данный анализ сдается из вены, натощак. Кровь собирают не в шприц, а в открытую пробирку. Исследование проводится путем введения в биоматериал специальных реактивов. Обычно результат готовится около недели.

Расшифровка анализа

Во время плановых обследований во время беременности может быть назначен анализ на иммуноглобулин G и M. Данную рекомендацию не стоит игнорировать, ведь только так можно узнать о наличии или отсутствии токсоплазмоза в организме.

Для начала следует определить, что:

  1. IgG – антитела, которые появились у женщины после заражения. Их присутствие в анализе указывает на то, что заболевание перешло в хроническую стадию и на него выработан иммунитет. Повышенный показатель свидетельствует о скрытом течении болезни.
  2. IgM – указывает на то, что авидность антител низкая, то есть, они образовались недавно.
  3. IgM и IgG – болезнь развивалась в последний год, возможно, это повторное инфицирование.

Норма токсоплазмоза, это когда IgM и IgG отрицательные, значит, у беременной нет, и никогда не было данной болезни, а иммунитет на нее не выработан. Опасности здесь нет, но женщине следует быть острожной, чтобы не подхватить болезнь.

Читать еще:  Выкидыш вилма

Если IgM – положительный, а IgG – отрицательный, значит, женщина заражена токсоплазмозом, и он находится в острой стадии. В таком случае, на ранних сроках, может быть рекомендован аборт.

Если данный результат получен при планировании беременности, то зачатие лучше отложить на более, чем полгода.

За этот период в организме выработаются антитела к токсоплазмозу, что не даст болезни распространиться на ребенка.

Иногда могут быть назначены анализы, показывающие на соотношение или отклонение от нормы иммуноглобулинов – это ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Этот показатель поможет установить примерное время, когда произошло заражение (до беременности или во время нее).

Если результат IgM и IgG положительный при беременности, значит, заболевание протекает в острой стадии, а заражение произошло не позднее двух месяцев. Через два месяца потребуется сдать кровь на токсоплазмоз повторно, в этот период значение G должно вырасти, а M – снизиться. Если этого не случилось, необходим анализ околоплодной жидкости, который укажет на наличие или отсутствие там паразитов.

Если IgM – отрицательный, а IgG – положительный, значит у беременной хронический токсоплазмоз, который не несет опасности ни матери, ни ребенку, так как выработан иммунитет.

Лечение токсоплазмоза проводится в острой стадии, так как именно в этот период он представляет серьезную угрозу для плода.

Если по результатам анализов установлено, что ребенок не заражен, то назначается Спирамицин, активные вещества которого защищают его от болезни.

При поражении плода инфекцией, назначается Пириметамин и сульфадиазин, либо Доксициклин и Спирамицин. Лечение проводится курсами по 10 дней. Дополнительно назначается фолиновая кислота (это не фолиевая кислота). Также могут быть назначены такие препараты: Бисептол, Ровамицин и Сульфадоксон.

Лечение производится в стационаре под наблюдением врача.

Никогда нельзя заниматься самолечением, тем более, многие лекарственные препараты запрещены в период беременности.

Чтобы не допустить заражения, необходимо выполнять некоторые профилактические мероприятия:

  1. Не есть сырое или полусырое мясо.
  2. Тщательно обрабатывать фрукты и овощи.
  3. Если в доме живет питомец, необходимо каждый день менять его туалет. Проводить данную процедуру нужно в резиновых перчатках, а после, обязательно вымыть руки с мылом.
  4. Все работы в саду или огороде следует проводить в резиновых перчатках.

Чтобы беременность протекала легко, и токсоплазмоз не проявился, необходимо выполнять все вышеперечисленные мероприятия, которые защитят малыша лучше любого лекарства. Не следует забывать и об укреплении иммунитета беременной, ведь он защищает не только женщину, но и плод.

Планированием беременности необходимо заниматься заранее, сдать все необходимые анализы и вылечиться от имеющихся болезней. К сожалению, никто точно не даст гарантию, что беременная не заболеет токсоплазмозом, поэтому, к здоровью нужно относиться ответственно, особенно, в период вынашивания ребенка. Следует иметь в виду, что наиболее часто токсоплазмоз передается при контакте с домашними животными, при употреблении сырого или полусырого мяса, а также необработанных овощей и фруктов.

Опасность токсоплазмоза при беременности и способы лечения

Главная задача женщины при планировании малыша подготовить собственный организм к благополучному вынашиванию. Не менее важным является и поддержание хорошей формы на протяжении всего интересного положения. Ослабленный иммунитет в этот период представляет собой легкую добычу для многих вирусов, микробов и паразитов.

Токсоплазмоз при беременности одно из тех явлений, которого нужно опасаться с особой силой. Ведь он может нанести непоправимый вред здоровью и даже жизни плода.

Что это за болезнь

Под токсоплазмозом принято понимать заражение человека паразитами, которые способны поражать все органы и системы. Наиболее подвержены вредному воздействию нервная система, скелетная мускулатура и сердечно-сосудистая система.

По статистическим данным в России процент зараженных токсоплазмозом составляет 30%, что немного выше, чем в среднем по Европе и значительно ниже, чем в Африке и странах Южной Америки.

Несмотря на то, что человек для паразитов является промежуточным хозяином, их вред может серьезно затрагивать жизненно важные органы и системы. Конечным хозяином являются кошки, хотя возбудители могут жить и в организме других животных, птиц и даже сыром мясе.

Различают несколько форм заболевания:

Кроме того, он может протекать как в острой, так и в хронической форме. Наибольшую опасность представляет собой хронический токсоплазмоз. Он часто протекает бессимптомно, но необычайно опасен для плода.

Вредное воздействие паразита на плод

Возбудитель способен с легкостью преодолевать плацентарный барьер и поражать органы растущего организма. Поэтому очень важно знать основные проявления заболевания, чтобы своевременно обратиться за помощью.

Наибольшую опасность токсоплазмоз при беременности имеет при первичном заражении, когда в организме матери нет антител, чтобы противостоять инфекции.

Судить о том, чем опасен токсоплазмоз можно в зависимости от срока заражения матери:

  • 1 триместр. Вероятность заражения в это время довольно низкая и составляет примерно 15%. Однако в это время все органы и системы находятся на стадии зарождения, что делает их очень уязвимыми. В дополнение к этому следует учитывать и слишком низкую работу иммунной системы будущей матери. Результатом заражения будет выкидыш или несовместимые с жизнью пороки развития малыша.
  • 2 триместр. Вероятность подхватить инфекцию в это время увеличивается в 2 раза. Но наличие плаценты дает шанс будущему ребенку противостоять возбудителям этого опасного явления. Болезнь в этом случае можно победить, но восстановить поврежденные токсоплазмой клетки уже не удастся. А это приведет к тому, что у ребенка могут быть поражены головной мозг, центральная нервная система или глаза. Рожденный малыш будет отставать в развитие, может проявиться эпилепсия или слепота.
  • наименьшую опасность паразиты имеют при заражении в 3 триместре. В это время иммунитет матери и ребенка более стабилен и способен бороться с возбудителями. И несмотря на то что риск заразиться увеличивается до 50%, шансы на рождение здорового потомства довольно высоки. Своевременная квалифицированная помощь значительно снижает негативные последствия для плода.

Не так давно диагноз токсоплазмоз был прямым показателем для искусственного прерывания беременности. Сегодня же женщина с таким диагнозом подлежит дополнительному обследованию, после которого можно будет судить о целесообразности вынашивания плода.

Как заподозрить неладное: признаки заражения

Симптомы токсоплазмоза могут быть весьма разнообразными, так как паразиты поражают множественные органы.

Часто заболевание имеет бессимптомный характер, что усложняет его раннюю диагностику.

Инкубационный период составляет 14 дней. В это время паразиты могут активно размножаться в теле беременной женщины. После чего возможно появление следующих симптомов:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • упадок сил;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • озноб;
  • увеличение лимфоузлов;
  • резкое ухудшение зрения;
  • увеличение печени;
  • нарушения сна.

Часто большинство этих симптомов женщина может списать на гормональную перестройку, что очень опасно, так как принимать меры необходимо незамедлительно.

Методы диагностирования

Анализ на токсоплазмоз не является обязательным исследованием, которое проходят все беременные. Назначить его специалист может только при соответствующих симптомах. При этом заподозрить проблему можно и после результатов общего анализа, который как раз является обязательным.

При наличии токсоплазмоза в организме беременной женщины, анализ крови обнаружит недостаточное количество лимфоцитов. Для точной постановки диагноза назначают специальные анализы на токсоплазмоз у беременных:

  • реакция непрямой иммунофлуоресценции (показателен уже на первой неделе заболевания);
  • реакция связывания комплемента (даст положительный ответ на второй недели заражения);
  • иммуноферментый анализ.

Последний вид исследования имеет наибольшую значимость, так как дает не только качественную оценку имеется заболевание или нет, но и поможет его дифференцировать.

Результатом теста могут быть такие варианты:

  • токсоплазмоз IgG положительный при беременности. Женщина уже переболела и имеет антитела. Это самый благополучный ответ;
  • Первичное заражение, очень опасно, требуется помощь.

В зависимости от симптоматики могут быть назначены дополнительные исследования глазного дна, кожная проба, биопсия лимфоузлов.

Как бороться с недугом

Лечение токсоплазмоза – процедура сложная и не всегда эффективная. Это связано с особенностью развития возбудителя. Если заболевание в запущенной форме паразиты покрываются специальной оболочкой, пробить которую антибиотику не под силу.

Медикаментозное лечение назначается только в случае, если УЗИ не обнаружит пороков развития у ребенка. В противном случае рекомендуется прервать беременность.

Заниматься разработкой курса, подбором препаратов и длительностью лечения будут совместно инфекционист и акушер-гинеколог. Для борьбы с токсоплазмозом могут быть назначены:

  1. Ровамицин.
  2. Спирамицин.
  3. Сульфаминамид.
  4. Фолиевая кислота.

Учитывая влияние заболевания на ребенка, лечение будет иметь эффективность только со второго триместра.

Лучше предупредить: методы профилактики

То, что кошка является главным переносчиком токсоплазмоза, еще не принуждает от нее избавляться во время беременности. Важно научиться себя беречь и соблюдать рекомендации по предупреждению заболевания:

  1. Тщательно обрабатывать пищу перед употреблением.
  2. Строго соблюдать личную гигиену.
  3. На время беременности отказаться от суши и прочих блюд без термической обработки.
  4. Исключить контакты с другими животными, особенно чужими кошками.

Если в доме уже живет кошка, нужно сдать ее фекалии на определение в них возбудителя.

Предложенные методы в разы сократят риск подхватить опасное заболевание. Увеличит шансы на здоровое потомство и ответственное планирование будущего ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector