Бывают ли выделения после выкидыша - kandidoz-lechim-kak.ru

Бывают ли выделения после выкидыша

Выделения при выкидыше и после него

По статистике от 15 до 20% беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием. Причины трагедии могут быть разные. А вот последствия в виде выделений после выкидыша — естественная закономерность этого процесса.

Какие бывают выделения при выкидыше и его угрозе?

Выкидышем в медицине называется самопроизвольный аборт. Так характеризуется прерывание беременности до 22 недели. Со 2 по 12 неделю классифицируется как ранний выкидыш, с 12 по 22 — поздний. Все, что происходит после, относится к преждевременным родам. Вагинальные выделения — основной симптом, по которому можно определить данную патологию.

С началом маточного кровотечения обозначаются постепенно нарастающие выделений. Их цвет варьируется от розоватого до темно-коричневого, чувствуются неприятные ощущения в виде спазмов и тянущей боли внизу живота. Которая то появляется, то пропадает вместе с головокружением и тошнотой. Если появилась подобная симптоматика, значит, над плодом возникла угроза и следует немедленно вызвать неотложную помощь. В некоторых случаях скорое обращение к доктору дает возможность сохранить беременность. Как выглядят выделения при выкидыше смотрите на фото:

Розовые выделения на прокладке Темно-бежевые Коричневые

При состоявшимся выкидыше плод полностью выходит из матки в виде темного пузыря.

Выкидыш Выделения со сгустками

Почему происходит отторжение плода?

Причину самопроизвольного аборта связывают многими факторами:

  1. Гормональные нарушения в организме. Когда наблюдается дефицит женского прогестерона или избыток мужского андрогена, то будущей маме назначают гормональные препараты, минимизирующие риск потери ребенка.
  2. Генетические нарушения эмбриона.
  3. Стрессы, ослабленный иммунитет.
  4. Неправильный образ жизни.
  5. Сопутствующие болезни, в частности, из области гинекологии.
  6. Травмы, физические и психологические нагрузки.

В случае замирания плода или его неполного выхода, применяется выскабливание матки.

Сколько идут выделения после выкидыша и каков их характер без чистки?

Кровяные выделения — явление нормы, которым сопровождается данная патология.
В первую очередь они объясняются тем, что при отторжении зародыш открепляется от стенок матки, вследствие чего травмируются ее ткани и кровяные сосуды. Получается открытая рана, которая вызывает кровотечение.

При беременности размеры матки увеличиваются в несколько раз, ее стенки растягиваются. После выкидыша мускулатура и ткани этого органа начинают интенсивно сокращаться, чтобы вернуть прежнюю форму, что сопровождается кровопотерей и отторжением оставшихся частиц эмбриона. В такой период могут ощущаться спазмы и ныть низ живота. На ранних сроках матка увеличена незначительно, соответственно, плод оставляет меньшую рану и полость внутри органа, а потому и выделения умеренные и заканчиваются, как правило, быстрее, сопровождаясь незначительным дискомфортом.

Интенсивность и характер выделения крови зависят от срока вынашивания плода, общего состояния женщины, сопутствующих болезней и правильного ухода в период восстановления, а также от того, была ли использована чистка.

Сколько же идут кровопотери в среднем? При условии, что нет никаких осложнений, срок выделений после выкидыша без чистки колеблется от 5 до 10 дней. Если они затянулись более, чем на две недели, стоит обратиться к специалисту, так как речь может идти о воспалительном процессе или неполном удалении эмбриона.

Выделения после выкидыша с чисткой

Иногда выделения могут быть в виде крупных темных сгустков. Объясняется это неполным отторжением плода. Тогда проводится выскабливание остатков эмбриона, которое затрагивает внутренний слой матки — эндометрий. Оперативное вмешательство и нарушение целостности ткани не обходится без кровотечения. Если чистка выкидыша проводилась на втором триместре, кровотечение может продолжаться до 14–20 дней, так как затронута большой участок эндометрия и сосудов, а матка сокращается дольше и сильнее. Вот почему во втором случае боли и спазмы ощущаются интенсивнее. Если потеря крови продолжается больше указанного срока, речь идет об осложнении. Менструальный цикл восстанавливается в течение месяца, но первые 3–4 цикла нередко происходит задержка месячных. Читайте о выделениях после абортивного выскабливания более подробно в статье по ссылке.

Патологические выделения

В норме выделения после самопроизвольного аборта розовые, алые, коричневые, а в первые дни могут наблюдаться небольшие темные сгустки. Если чистка не применялась, до 10 дней кровотечения допустимы, когда она имела место, то до 20 дней волноваться не стоит. Сразу после прерывания беременности могут ощущаться тянущиеся боли, слабость, но со временем дискомфорт идет на спад.
Если вследствие отторжения зародыша выделения не прекращаются свыше обозначенного срока и они не уменьшаются, а наоборот, увеличивается их количество, болезненные ощущения не отступают, то вы имеете дело с осложнением или патологией.

Неполноценное выскабливание

Нередки случаи, когда эмбрион выведен не полностью, и чистка не была эффективной. Оставшиеся частицы и клетки зародыша отмирают и загнивают в утробе. Этот процесс затрагивает внутренние ткани матки, а порой и передается на соседние органы.

Воспаление и инфицирование — опасное явление для здоровья и даже жизни женщины. Затянувшийся реабилитационный период — повод немедленно обратиться к врачу. На такого рода осложнение укажут боли, передающиеся от низа живота в бок и спину, повышенная температура, озноб, головокружение и даже потеря сознания. Если вовремя не принять меры, следующая беременность закончится аналогично или наступит бесплодие, но опасней всего существование угрозы жизни женщины.

Читать еще:  Выкидыш из за свертываемости крови

Инфекции и бактерии

После самопроизвольного аборта, особенно когда применялась чистка, в полости матки остается открытая рана. В этот момент организм особенно уязвим для проникновения патогенных микроорганизмов. Ослабленный иммунитет, резкая гормональная перестройка делают его неспособным к сопротивлению бактериям, инфекциям и вирусам. Потому высок риск развития воспалительных процессов и гинекологических недугов.

Если цвет выделяемой слизи изменился на белый, зеленый, желтый, добавился неприятный запах гноя, тухлятины или творога, зуд и жжение, то это указывает на инфекционные болезни. Белые сгустки творожистой консистенции с кисломолочным запахом говорят о развитии Кандидоза (в быту молочница). Эта хворь из ряда грибковых часто обостряется по причине роста имеющихся условно-патогенных частиц в составе микрофлоры слизистой половых органов. Такое явление случается на фоне приема антибиотиков, ослабленного организма и перенесенного стресса.

Кровянистые с желтыми или грязно-белыми комочками выделения с ароматом тухлой рыбы — симптоматика бактериального вагиноза, спровоцированного теми же бактериями в составе микрофлоры, подкрепленные извне патологическими микроорганизмами.

Рекомендации в реабилитационный период

Чтобы избежать осложнений, соблюдайте простые правила:

  1. Избегайте физических и эмоциональных нагрузок.
  2. Придерживайтесь постельного режима хотя бы 5–7 дней.
  3. Принимайте все противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, назначенные доктором.
  4. Сочетайте антибиотики со средствами, поддерживающими баланс в микрофлоре организма.
  5. Откажитесь от половой жизни на некоторое время.
  6. Регулярно подмывайтесь, но не глубоко. Используйте щадящие антисептические средства без красителей и ароматизаторов.
  7. Носите натуральное нижнее белье, не стягивающее живот.

К сожалению, выкидыш может случиться с каждой женщиной по ряду причин. Выделения вследствие него — естественное явление. Таким образом организм очищается от остатков тканей внутри матки и регенерируется. Как показывают отзывы на форуме, не все женщины знают об этом, и тревожатся. Волноваться не стоит, главное, иметь представление, чем отличается норма от патологии в данном случае, следить за характером, продолжительностью кровотечений и самочувствием, а также соблюдать все правила реабилитации. Будьте здоровы!

Что делать, если после выкидыша появились странные выделения?

Выделения после выкидыша бывают у всех. Но их характер и продолжительность индивидуальны. Они зависят от срока беременности, общего состояния женщины, сопутствующих заболеваний. Важное значение имеет и то, была ли проведена чистка.

Особенности кровотечения после выкидыша

Отслойка плодного яйца сопровождается повреждением сосудов. Также после прерывания беременности пропадает нужда в эндометрии. Это внутренний эпителиальный слой матки, необходимый для прикрепления эмбриона. Он атрофируется и выходит сгустками. Чтобы очиститься, матка начинает сокращаться, выталкивая из себя кровь, кусочки эндометрия и плодное яйцо.

В выделениях можно заметить сероватый сгусток. Это оболочка зародыша. Нередко она выходит частями. Тогда в крови присутствуют грязно-белые кусочки.

Кровотечение в норме длится 5-10 дней. По своему характеру оно напоминает обычные месячные. В первые 2 дня наблюдаются более или менее обильные кровопотери, затем возникают мажущие выделения.

Чем меньше срок, тем более скудные и непродолжительные кровотечения. После 10-12 недель беременности формируется плацента. И если выкидыш произошел в этот период, то вместе с эндометрием будет отслаиваться и она. А это значит, больше крови и сгустков.

К концу восстановления появляются коричневые выделения после выкидыша. Они свидетельствуют о том, что крови осталось немного и она хорошо сворачивается. Близок момент полного заживления.

В некоторых случаях плодное яйцо не выходит самостоятельно и застревает в цервикальном канале или влагалище. В этом случае необходима чистка. Она может быть медикаментозной или хирургической. В первом случае женщине прописывают препараты, усиливающие сокращение стенок матки. Механическое очищение проводится путем выскабливания или вакуумной аспирации.

После чистки выделения более длительные. Они продолжаются 14-20 дней. Это связано с дополнительным повреждением тканей и с повышенным тонусом мышц детородного органа. В этом случае выделения также сначала обильные со сгустками, а потом мажущие.

При несоблюдении рекомендаций врача кровотечение может не проходить дольше. На это влияет прием лекарств, разжижающих кровь, например, аспирина. Восстановление проходит дольше у женщин, занимающихся тяжелыми физическими нагрузками или сексом в первые недели после выкидыша.

Возможные осложнения

Самопроизвольное прерывание беременности – тяжелый стресс для организма. Не всегда он проходит без последствий. Чем больше срок гестации, тем выше риск возникновения опасных состояний. Спровоцировать их также может неправильное поведение в период восстановления.

Гематометра

Скопление крови, частичек эндометрия и плаценты в матке. Отток может быть нарушен закупоркой цервикального канала плодным яйцом или сгустком. Также причиной могут послужить индивидуальные особенности строения детородных органов и наличие в них полипов и опухолей. К факторам риска также относится слабое сокращение стенок матки и спазм шейки. При гематометре наблюдаются мажущие выделения после выкидыша или полное их отсутствие. Внизу живота ощущается тяжесть. Возникают сильные схваткообразные боли. В некоторых случаях неприятные ощущения отсутствуют. Выраженное внутреннее кровотечение приводит к слабости, понижению артериального давления, головокружениям. Возможны обмороки. Состояние лечится путем чистки. Это может быть диагностическое зондирование, выскабливание или вакуумная аспирация. Утеротоники помогают усилить сокращения матки. Спазмолитики позволяют избавиться от спазма. Для профилактики инфекции назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. Также необходимо удаление новообразований при их наличии.

Эндометрит

Раны после отслойки плодного яйца и повреждения матки после чистки часто приводят к воспалению эндометрия. В повреждения попадают болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего это стафилококки, стрептококки и кишечные палочки. Эти бактерии являются частью нормальной микрофлоры человека и могут спровоцировать воспаление даже у здоровых женщин. Риск инфицирования возрастает при использовании нестерильных инструментов во время гинекологических процедур или наличии очагов патогенных микроорганизмов в близлежащих тканях. Состояние характеризуется острой болью в животе. Кровотечение становится слабым, появляются зеленые или желтые выделения после выкидыша. Это говорит о гнойном процессе. У больных повышается температура и возникает озноб. Живот вздувается и твердеет. Пациенткам необходимо прочищение матки и антисептическая обработка раневых поверхностей. Для этого обычно проводят вакуумную аспирацию и процедуру лаважа. Также необходим прием антибиотиков, витаминов, спазмолитиков и препаратов, усиливающих тонус матки. Полезное действие оказывает физиотерапия.

Читать еще:  Выкидыш из за уреаплазмы

Мочеполовые инфекции

После самопроизвольного прерывания беременности необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов. Также следует воздержаться от интимной близости на 2-3 недели, а лучше на месяц. Если не прислушаться к рекомендациям, велик риск обострения хронических инфекций или заражения венерическим заболеваниями. К ним относятся гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз и др. Если появились белые выделения после выкидыша, скорее всего это признак молочницы. Все эти патологии могут поражать не только гениталии, но и уретру. Больные жалуются на зловонный запах из влагалища , зуд и жжение, покраснение и отечность слизистой. Возможны боли при мочеиспускании и гнойные высыпания на половых губах . Лечение заключается в приеме антибиотиков и противогрибковых препаратов. Также прописывают свечи и таблетки для местного применения. Необходима наружная антисептическая обработка. От спринцеваний лучше отказаться.

Выделения после выкидыша – это норма. Гораздо хуже, когда их нет совсем. Главное – следить за характером кровотечений и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Какие могут быть выделения после выкидыша?

Согласно медицинской статистике около 15-20% беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием. Причин этого явления множество. Распознать патологию можно по вагинальному секрету, но также нужно знать типичные выделения после выкидыша.

Что такое выкидыш?

К сожалению, беременность не всегда проходит благополучно у многих женщин, и родить ребенка для многих представляет большую проблему. Ситуацию, когда беременность заканчивается до 37 недель, называют невынашиванием беременности. При этом обрыв в периоде до 21 недели включительно называют выкидышем, а за пределами этого срока – преждевременными родами. Период продолжительности беременности до 12 недель является ранним выкидышем, а с 12 по 21 неделю – поздним. До 15% всех беременностей заканчивается выкидышами, а примерно 7% — преждевременными родами.

Симптоматика при прерывании беременности может сильно отличаться: так при выкидыше на раннем сроке женщина жалуется на то, что внизу болит живот и отмечает появление розовых или коричневых выделений. Клиническая картина может меняться в зависимости от того, проводилась ли чистка после выкидыша или нет. Если выкидыш прошел без осложнений, то при отсутствии чистки кровотечение длится в пределах 5-10 дней, а после чистки этот период растягивается до 14-20 суток.

Причина заключается в том, что при чистке удаляется часть эндометрия и сосуды матки повреждаются в большем объеме, что приводит к возникновению более поздних выделений. Характер выделений после выкидыша без чистки, как правило, необильный, что обусловлено тем, что плодное яйцо выходит без разрыва, целиком, оно невелико по размерам и его отделение на ранних сроках не так сильно травмирует матку. Процедура чистки более травматична, хотя и необходима в ряде случаев, и приводит к более длительному и обильному кровотечению.

Причины выкидыша

Причины выкидыша могут быть самые разнообразные:

  • генитальная и экстрагенитальная патология матери;
  • генетические нарушения зародыша и плода;
  • стрессы;
  • эндокринные расстройства.

Генитальные патологии включают аномалии развития матки (двурогая, седловидная матка, наличие перегородки в матке), миому матки, воспалительные процессы в женском репродуктивном аппарате, гипоплазия и истмико-цервикальная недостаточность.

Экстрагенитальная патология включает артериальную гипертензию, сахарный диабет, почечную, печеночную недостаточность и другую патологию. Генетические нарушения со стороны зародыша, хромосомные аберрации могут приводить к структурным нарушениям, что приводит к изгнанию плода из полости матки.

В списке иммунной патологии большую роль играет такая причина, как антигены гистосовместимости и несовместимость по резус-фактору. Чрезвычайно распространен так называемый антифосфолипидный синдром (АФС), когда образуются антитела к фосфолипидным мембранам клеток плода и его оболочек. При этом активируется процесс свертывания, приводя к ДВС-синдрому (диссеминированное внутрисосудистое свертывание). Происходит тромбоз в сосудах плаценты и децидуальной оболочки, нарушается питание плода, возникает его гипоксия, плод умирает и отторгается.

Большую роль в невынашивании играет гормональный фон: особенно недостаточность яичников, приводящая ко снижению уровня прогестерона; и гиперандрогения надпочечникового и яичникового происхождения. Инфекционные заболевания также имеют большое значение в инициировании выкидыша. Общая соматическая инфекционная патология, а также генитальная патология, связанная с заболеваниями, передаваемыми половым путем (хламидии, уреаплазмы, токсоплазмы и т.д.) способна вовлекать ткани зародыша и плодной оболочки.

Стрессы и психогенный фактор сами по себе могут быть причиной выкидыша, чему в реальной жизни есть множество подтверждений. Повышенный эмоциональный фон способен активировать сократительную активность матки, вызывая отхождение плодного яйца от стенок.

Клинические симптомы выкидыша

По степени выраженности процесса изгнания плода из матки различают:

  • угрожающий выкидыш;
  • начинающийся выкидыш;
  • аборт в ходу;
  • полный аборт;
  • неполный аборт.

Отличительной чертой угрожающего выкидыша будут ноющие боли внизу живота или крестце, что является проявлением активации сократительной активности миометрия. Тем не менее, будущего ребенка еще можно спасти, так как плодное яйцо сохраняет связь с маткой.

При начинающемся выкидыше появляются схваткообразные боли, кровянистые выделения, происходит отслойка плодного яйца. Осмотр на кресле позволяет обнаружить открытие наружного зева матки.

Аборт в ходу означает отслойку плодного яйца, которое полностью теряет связь со стенкой матки и смещается в нижние ее отделы. В это время начинаются сильные схваткообразные боли, шейка раскрывается и плод изгоняется: либо полностью (полный аборт), когда в матке остаются лишь фрагменты децидуальной оболочки; либо частично (неполный аборт), когда часть сегментированного плодного яйца остается в полости матки и впоследствии может создать проблемы.

Выраженность и спектр симптомов зависит от триместра: для I триместра свойственна боль и кровянистые выделения, для II триместра — кровотечение вначале не характерно, а присоединяется после выхода плода, сам процесс изгнания сопровождается очень сильными приступами боли.

Читать еще:  Выкидыш из за побои

В случае предлежания плаценты все стадии могут сопровождаться сильным кровотечением. Охарактеризовать все этапы можно наличием тянущих болей при угрозе выкидыша; присоединением схваткообразных болей. Выделения при выкидыше в его начале имеют кровянистый характер. Схватки сильные. В случае неполного аборта может быть стихание схваток на фоне кровотечения.

Диагностика угрозы выкидыша

Диагностику устанавливают на основании жалоб пациентки, результатах гинекологического осмотра и лабораторных тестов на гормоны. При гинекологическом осмотре выявляют умеренное раскрытие маточного зева, через который можно пропальпировать нижнюю часть плодного яйца.

Замершую, неразвивающуюся беременность подозревают, когда размеры матки и плода отстают от сроков беременности.

Подспорьем в установлении замершей беременности могут быть анализы на прогестерон и хорионический гонадотропин, показатели которого для I триместра должны колебаться от 40000 МЕ/литр, а для II триместра – 70000-100000 МЕ/литр. Недостаток прогестерона говорит о плохой секреции гормона желтым телом беременности и плацентой. Имеет значение уровень эстрогена: он должен укладываться в нормативы, характерные для каждого периода беременности — этот гормон обеспечивает нормальный рост плаценты.

Если есть предположение о гиперандрогенемии, то проводят анализ на определение 17-кетостероидов в крови и моче. Превышение нормального уровня грозит выкидышем. При АФС обнаруживают антитела к кардиолипину, маркеры активации свертывания крови, волчаночный антикоагулянт.

Как предотвратить выкидыш?

Для предотвращения выкидыша осуществляют комплекс мероприятий, объем которых зависит от конкретной причины, приводящей к угрозе выкидыша. Необходимо обеспечить женщине полный эмоциональный и физический покой (постельный режим), сбалансированное питание. Обеспечить лекарственную терапию с учетом возможного тератогенного эффекта и преобладающих симптомов. Так, при усилении сократительной активности матки, показаны спазмолитики («Баралгин», «Но-шпа», 25% сульфат магния). Иногда хорошо помогают бета-адреномиметики («Ритодрин», «Партусистен» и др.).

При гипофункции желтого тела при беременности и плацентарной недостаточности назначают «Утрожестан», «Дюфастон». При аномалиях развития матки добавляют эстрогены, а при гипофункции яичников – хориогонин. При гиперандрогении можно предписывать небольшие дозы глюкокортикоидов для подавления их функции посредством снижения активности адренокортикотропного гормона.

При истмико-цервикальной недостаточности устанавливают пессарий, восполняющий несостоятельность тонуса шейки матки. При антифосфолипидном синдроме корректируют нарушения в свертывающей системе («Гепарин», «Трентал», «Курантил» и др.), проводят плазмаферез для уменьшения концентрации антител. Добавляют физиотерапевтические методы для снижения лекарственной нагрузки на беременную женщину и плод (синусоидальная стимуляция матки, эндоназальная гальванизация и т.д.).

Период после выкидыша

Если выкидыш все-таки произошел, то женщине необходимо продолжительное время, чтобы восстановить свой организм после такого травмирующего процесса. Если выкидыш прошел без осложнений и без чистки, то выделения после выкидыша не длятся больше 10 дней. Они содержат кровь, так как в процессе открепления плодного яйца от стенки матки неизбежно травмируются сосуды. Если выкидыш произошел на раннем сроке, то меньше последствий для организма, поскольку при поздних сроках матка сильно растягивается, и чтобы вернуться в форму, ей необходима мощная сократительная активность.

Плацента уже разрослась и открепление зародыша, и изгнание последа вызовет сильную травматизацию, чем на ранних сроках. Если выкидыш сопровождался чисткой, то выделения после выкидыша длятся около трех недель, и они имеют алый цвет, так как период заживления более длительный.

Сам процесс чистки достаточно травматичный. В медицине используют либо вакуум-аспирацию, либо кюретирование – выскабливание с помощью кюретки, при котором повреждается эндометрий и сосуды, само выскабливание представляется расширением шейки. После качественного профессионального выскабливания риск развития осложнений минимальный, но иногда результатом этой процедуры бывает инфицирование женской репродуктивной системы. Повышение температуры, бледность, пот, боли внизу живота, изменение выделений могут свидетельствовать о присоединении инфекции. При этом могут отмечаться желтые, белые, зеленые выделения с неприятным гнилостным или кисломолочным запахом.

Как правило, при обследовании определяют наличие бактериальной или грибковой инфекции. В этом случае проводят лечение антибиотиками или антимикотическими препаратами. Иногда появляются жидкие выделения с запахом тухлой рыбы – чаще всего их причиной является бактериальный вагиноз: лечение заключается в проведении антибиотикотерапии для подавления условно-патогенной микрофлоры, и нормализации нормальной микрофлоры влагалища.

Если кровянистые выделения идут дольше положенного срока, возможно, матка не полностью очистилась после выкидыша и в ней осталась частица плодного яйца, которая может провоцировать кровотечение и воспаление. В этом случае необходимо пройти чистку (если не проводилась) или повторную чистку, если первая была сделана недостаточно аккуратно и профессионально.

Если у женщины прекратилось кровотечение, и при этом растет живот – возможно кровь не находит выход из полости матки и развивается гематометра. В этом случае срочно необходимо обратиться к врачу.

При замершей беременности, когда плод перестал развиваться, также проводят чистку, так как умерший плод может спровоцировать сильное воспаление и маточное кровотечение. На малых сроках (до 8 недель) проводят вакуум-аспирацию либо назначают препараты, вызывающие сокращение матки и изгнание плода.

После выкидыша, менструальный цикл восстанавливается в пределах месяца, но задержки могут иметь место на протяжении 3-4 циклов. В это время необходимо проводить лечение анемии, которая, скорее всего, разовьется в результате кровопотери, соблюдать режим пониженной физической активности, эмоциональный покой, использовать белье из натуральных тканей, регулярно осуществлять гигиенические процедуры с гипоаллергенными моющими средствами. Это позволит минимизировать возможные риски в этом периоде.

Желательно воздержаться от беременности в ближайшие полгода. Несмотря на прекращение выделений, организм будет еще долго приходить в себя, восстанавливать физиологически нормальную гормональную секрецию и осуществлять регенерацию. Полная реабилитация организма и психологическая уравновешенность будет залогом для успешного протекания следующей беременности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector